Ответы к тестам НМО: "Ранние и поздние неонатальные инфекции бактериальной этиологии: современные особенности лечения и профилактики"

1. Возбудителем сепсиса новорожденного, обусловленного золотистым стафилококком, является

1) Escherichiacoli;
2) Malasséziafúrfur;
3) Staphylococcusaureus;+
4) Streptococcusagalactiae.

2. Возможные геморрагические проявления при инфекционном процессе

1) гипофибринемия;
2) желудочное кровотечение;+
3) легочное кровотечение;+
4) макрогематурия.+

3. Возможные клинические признаки инфекции со стороны дыхательной системы

1) нарастание потребности в кислороде;+
2) снижение потребности в кислороде;
3) эпизоды апноэ;+
4) эпизоды тахипноэ.+

4. Возможные клинические признаки инфекции со стороны желудочно-кишечной системы

1) активная перистальтика;
2) вздутие живота;+
3) ослабление или отсутствие перистальтики при аускультации;+
4) отсутствие усвоение питания.+

5. Возможные клинические признаки инфекции со стороны нервной системы

1) активная реакция на осмотр;
2) вялость;+
3) гиперестезия;+
4) гипотония;+
5) судороги.+

6. Возможные клинические признаки инфекции со стороны сердечно-сосудистой системы

1) артериальная гипотензия (среднее артериальное давление менее 5 перцентиля для гестационного возраста);+
2) брадикардия (ЧСС среднее менее 10-го перцентиля для данного возраста в отсутствие терапии бета-блокаторами или данных за ВПС);+
3) другие нарушения ритма;+
4) снижение сократительной функции сердца по данным ЭХО-КГ;
5) тахикардия (ЧСС сред. свыше 180 уд/мин. в отсутствие внешних стимулов, длительных лекарственных и болевых раздражителей).+

7. Диагностическим критерием врожденной пневмонии по данным рентгенографии является

1) наличие очаговых и/или инфильтративных теней;+
2) подчеркнутость междолевой плевры;
3) усиление бронхо-сосудистого рисунка.

8. Длительность курса антибактериальной терапии при инфекции костей и суставов (остеомиелит) составляет

1) 14 дней;
2) 4-6 недель;+
3) 7-10 дней.

9. Длительность курса антибактериальной терапии при некротизирующем энтероколите составляет

1) 10-14 дней;+
2) 5 дней;
3) 7 дней.

10. Длительность курса антибактериальной терапии при пневмонии составляет

1) 5 дней;
2) 7-10 дней, при тяжелом течении 14 дней;+
3) минимум 14 дней.

11. К факторам риска материнского анамнеза относится

1) гестационный сахарный диабет;
2) лабораторные данные у матери перед родами: СРБ > 5 мг/л, лейкоцитоз > 15х109/л;+
3) повышение температуры тела у матери в родах до 38°С и выше на протяжении более 2 часов;+
4) преэклампсия.

12. Лейкопения – это

1) менее 10*10 9/л;
2) менее 15*10 9/л;
3) менее 20*10 9/л;
4) менее 5*10 9/л.+

13. Лейкоцитоз – это

1) более 20*109/л;
2) в 1-2 сутки жизни более 30*109/л;+
3) в 3-7 сутки жизни более 20*109/л.+

14. Наиболее оптимальной стартовой антибактериальной терапией является

1) комбинация карбапенема(меронем) и аминогликозида (нетилмицин, гентамицин);
2) комбинация полусинтетического аминопенициллина (ампициллина) и аминогликозида (нетилмицин, гентамицин);+
3) комбинация цефалоспоринов 3го поколения (цефотаксим) и аминогликозида (нетилмицин, гентамицин).

15. Нейтрофилез – это

1) более 10*109/л в 1-2 сутки жизни и более 5*109/л после 3-7 суток жизни;
2) более 10*109/л в 1-2 сутки жизни и более 7*109/л после 3-7 суток жизни;
3) более 20*109/л в 1-2 сутки жизни и более 7*109/л после 3-7 суток жизни.+

16. Неонатальная (госпитальная, нозокомиальная) инфекция диагностируется в том случае, если клинико-лабораторные признаки инфекции манифестируют у ребенка в период

1) 48-72 часов жизни;
2) первых 24-48 часов жизни;
3) после 28 суток жизни;
4) после 72 часов жизни.+

17. О течении у ребенка инфекционного процесса свидетельствует наличие

1) минимум 2-х клинических и 1-го лабораторного симптома, либо наличие инфильтративных изменений по данным рентгенографии органов грудной клетки;+
2) минимум 3-х клинических и 1-го лабораторного симптома;
3) наличие инфильтративных изменений по данным рентгенографии органов грудной клетки.+

18. Объем клинико-лабораторного обследования

1) МРТ-исследование головного мозга;
2) клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, подсчетом абсолютного числа нейтрофилов и нейтрофильного индекса;+
3) определение уровня С-реактивного белка (СРБ);+
4) рентгенография органов грудной клетки при наличии дыхательных нарушений.+

19. Определение уровня прокальцитонина необходимо провести

1) в возрасте до 72 часов жизни;
2) в первые 24 часа жизни;
3) в первые часы после рождения;
4) после 72 часов жизни при подозрении на развитие инфекционного процесса.+

20. Особенности морфологии нейтрофилов при инфекционном процессе

1) вакуолизация;+
2) появление телец Доли;+
3) ретикулоцитоз;
4) токсическая зернистость.+

21. Отношение доли юных форм к общему количеству нейтрофилов (нейтрофильный индекс) при инфекции составляет

1) 0,2 и более;+
2) более 0,15;
3) более 0,25.

22. Поздняя неонатальная инфекция развивается

1) в возрасте старше 72 часов жизни;+
2) в первые 72 часа жизни;
3) после 1 года жизни;
4) у всех недоношенных новорожденных детей.

23. Применение карбопенемов приводит к селекции

1) ванкомицин-резистентных энтерококков;
2) мультирезистентной ацинетобактер;+
3) мультирезистентной клебсиеллы;+
4) мультирезистентной синегнойной палочки.+

24. Применение фторхинолонов приводит к селекции

1) ванкомицин-резистентных энтерококков;
2) метициллин-резистентных стафилококков;+
3) мультирезистентной клебсиеллы;+
4) мультирезистентной синегнойной палочки.+

25. Применение цефалоспоринов III поколения приводит к селекции

1) ванкомицин резистентных энтерококков;+
2) метициллин резистентных стафилококков;+
3) мультирезистентной синегнойной палочки;+
4) мультирезистентнойклебсиелы;+
5) флюконазол резистентных кандид.

26. Профилактика нозокомиальнойинфекции в ОРИТ включает

1) назначение антибактериальных препаратов профилактически всем детям на ИВЛ;
2) прямое и опосредованное влияние непосредственно на госпитальную флору в ОРИТН;+
3) создание макробарьеров;+
4) создание микробарьеров.+

27. Ранняя неонатальная инфекция развивается

1) в возрасте старше 72 часов жизни;
2) в первые 72 часа жизни;+
3) у всех недоношенных новорожденных детей;
4) у всех новорожденных детей.

28. Характерным изменением в гемостазиограммепри инфекционном процессе является

1) повышение уровня D-dimer;+
2) снижение уровня протромбинового индекса;
3) снижение уровня фибриногена.+

29. Частота развития сепсиса среди новорожденных составляет

1) от 0,1 до 0,8%;+
2) от 0,5 до 2%;
3) от 1 до 2%;
4) от 20 до 40%.