Ответы к тестам НМО: "Гипоксическое поражение головного мозга у доношенных новорожденных"

1. Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография (аЭЭГ) применяется для

1) диагностики неонатальных судорог;+
2) определения показаний к проведению МРТ или КТ головного мозга;
3) прогнозирования исходов у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС;+
4) определения показаний к краниоцеребральной/общей гипотермии у детей, перенесших асфиксию среднетяжелой или тяжелой степени;+
5) определения степени тяжести поражения ЦНС.+

2. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия обусловлена дефицитом кислорода и кровотока в период, позже

1) 12 недель гестации;
2) 24 недель гестации;
3) 4 недель гестации;
4) 34 недель гестации.+

3. Гистологическая картина ткани головного мозга в отдаленном периоде после перенесенного неонатального ишемического инсульта характеризуется

1) атрофией нейронов;+
2) глиозом;+
3) реактивным астроцитозом;
4) кальцификацией.+

4. Гистологическая картина ткани головного мозга через 6 часов после перенесенного неонатального ишемического инсульта характеризуется

1) потерей цитоплазматического вещества Ниссля;+
2) пикнозом и гиперхромией ядер нейрона;+
3) атрофией нейронов;+
4) кальцификацией глии.

5. Для борьбы с отеком мозга применяют

1) мексидол;
2) фуросемид;+
3) дексаметазон;+
4) церебролизин.

6. Для гипоксически-ишемического поражения ЦНС у доношенных новорожденных характерны

1) status marmoratus базальных ганглиев и таламуса;+
2) внутрижелудочковое кровоизлияние;
3) перивентрикулярная лейкомаляция;
4) парасагитальное поражение коры головного мозга.+

7. Для профилактики гипоксически-ишемического поражения нервной системы новорожденного необходима

1) адекватное обеспечение жизненно важных органов (особенно головной мозг) кровью и кислородом при развившейся асфиксии;+
2) беседа с беременными о соблюдении охранительного режима;
3) эффективная акушерская помощь.+

8. Для церебральной ишемии I степени в клинической картине характерны

1) судороги;
2) тремор рук, гиперрефлексия, мышечная дистония;+
3) мышечная дистония, гипотония, вялость.

9. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации

1) 22-37 недель;
2) 28-37 недель;
3) более 42 недель;
4) 36-40 недель;
5) 37-42 недель.+

10. К критериям перинатальной асфиксии не относится

1) рН пупочной артериальной крови;
2) судороги;
3) признаки полиорганной дисфункции;
4) оценка по шкале Апгар 0-3 балла;
5) оценка по шкале Апгар 5-7 баллов.+

11. К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии II степени относятся

1) гипертонус мышц;
2) снижение сухожильных рефлексов;+
3) внутричерепная гипертензия;+
4) вялость, адинамия;+
5) усиление рефлексов орального автоматизма.

12. К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии III степени относятся

1) нарушение ритма дыхания и сердцебиения;+
2) повышение сухожильных рефлексов;
3) отсутствие рефлексов;+
4) судороги.+

13. Какая сумма баллов по шкале Апгар соответствует критическому состоянию новорожденного?

1) 4-6;
2) 11-14;
3) 1-3;+
4) 7-10.

14. Какие из нейрофизиологических методов являются наиболее информативными при гипоксическом поражении головного мозга?

1) электроэнцефалография (ЭЭГ);+
2) транскраниальная магнитная стимуляция;
3) вызванные потенциалы (слуховые, стволовые, зрительные, соматосенсорные);+
4) электромиография.

15. Какой из методов нейровизуализации является наиболее информативным при гипоксических поражениях головного мозга?

1) нейросонография;
2) магнитно-резонансная томография головного мозга;+
3) компьюторная томография головного мозга.

16. Клиническими проявлениями неонатальной энцефалопатии являются

1) ясное сознание;
2) угнетение физиологических рефлексов новорожденного;+
3) угнетение сознания новорожденного;+
4) судороги;+
5) изменение мышечного тонуса.+

17. Контроль венозного оттока осуществляется

1) противосудорожными препаратами;
2) миорелаксантами;+
3) ноотропными препаратами;
4) вентиляцией легких положительным давлением на выдохе.+

18. Методом лечения апноэ при резкой гиперкапнии у новорожденного с депрессией ЦНС выступает

1) интубация трахеи;
2) кислородотерапия и ИВЛ;+
3) актовегин в/в;
4) трахеотомия.

19. Основные причины церебральной гипоксии у новорожденного

1) повторные апноэ;+
2) плацентарная недостаточность;+
3) элективное кесарево сечение;
4) срочные роды.

20. Основные причины церебральной ишемии у новорожденного

1) открытый артериальный проток;+
2) врожденный порок сердца;+
3) элективное кесарево сечение;
4) срочные роды.

21. Оценка по шкале Апгар выполняется после рождения ребенка на

1) через 60 минут;
2) 10-15-й минуте;
3) через 30 минут;
4) 1-5-й минуте.+

22. Период новорожденности длится

1) до 3-х недель жизни;
2) до 2-х недель жизни;
3) до 4-х недель;+
4) до 6-ти недель.

23. Препаратом первого выбора при неонатальных судорогах является

1) карбамазепин;
2) фенобарбитал;+
3) леветирацетам;
4) вальпроевая кислота.

24. Причиной гипоксически-ишемических поражений в интранатальном периоде наиболее часто являются

1) применение акушерских щипцов;+
2) выпадение пуповины;+
3) задержка внутриутробного развития плода;
4) преждевременная отслойка плаценты.+

25. Причиной гипоксически-ишемических поражений в пренатальном периоде наиболее часто являются

1) применение акушерских щипцов;
2) артериальная гипотензия у беременной;+
3) многоплодная беременность;+
4) задержка внутриутробного развития плода.+

26. Продукцию цереброспинальной жидкости снижают назначением

1) диуретиков (фуросемид);
2) кортикостероидов;+
3) барбитуратов;+
4) ноотропных препаратов.

27. Синдром угнетения при гипоксическом поражении головного мозга у новорожденного характеризуется

1) снижением двигательной активности;+
2) снижением мышечного тонуса, глубоких рефлексов;+
3) гиперсимпатикотонией;
4) угнетением рефлексов новорожденных.+

28. Средняя окружность головы доношенного новорожденного

1) 34-35 см;+
2) 36-40 см;
3) 32-33 см;
4) 30-32 см.

29. Терапевтическая гипотермия показана доношенным новорожденным с гипоксическим поражением головного мозга

1) средне-тяжелой степени;+
2) тяжелой степени;+
3) с внутричерепным кровоизлиянием;
4) легкой степени.

30. Шкала Апгар применяется для

1) оценки уровня сознания новорожденного;
2) выявления родовой травмы;
3) оценки состояния новорожденного;+
4) прогноза психомоторного развития ребенка.