Ответы к тестам НМО: "Диагностика заболеваний органов дыхания в практике фельдшера скорой помощи"

1. Бронхиальная астма - заболевание, в основе которого лежат хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов с бронхиальной обструкцией

1) ухудшающейся с течением времени;
2) улучшающейся с течением времени;
3) изменяющейся с течением времени;+
4) не изменяющейся с течением времени.

2. Внебольничную пневмонию можно условно разделить на следующие группы

1) пневмония, требующая госпитализации в общетерапевтические отделения; пневмония, требующая госпитализации в отделения интенсивной терапии;
2) пневмония, не требующая госпитализации; пневмония, требующая госпитализации;
3) пневмония, не требующая госпитализации; пневмония, требующая госпитализации в отделения интенсивной терапии;
4) пневмония, не требующая госпитализации; пневмония, требующая госпитализации в общетерапевтические отделения; пневмония, требующая госпитализации в отделения интенсивной терапии.+

3. Для диагностики ТЭЛА предлагается использовать в первую очередь, помимо клинической картины, следующие методы

1) ЭКГ, определение МНО, время свертывания и КТ;
2) только КТ;
3) ЭхоКГ, определение D-димера и КТ;+
4) ЭКГ, определение МНО, МРТ.

4. Для улучшения микроциркуляции при ТЭЛА проводят терапию

1) ингаляционную;
2) антикоагулянтную;+
3) инфузионную;
4) антибактериальную.

5. Затяжной приступ бронхиальной обструкции сопровождается

1) длительным (месяцы, годы) затруднением дыхания;
2) длительным (дни, недели, месяцы) затруднением дыхания;+
3) коротким (часы, дни) затруднением дыхания;
4) относительно коротким (дни, недели) затруднением дыхания.

6. К факторам риска неблагоприятного течения внебольничной пневмонии относится

1) возраст от 40 до 60 лет;
2) невозможность выполнения рекомендаций врача в домашних условиях;+
3) пациенты, перенесшие ОРВИ;
4) детский возраст.

7. Как называется прибор для объективной регистрации бронхообструкции?

1) тонометр;
2) пикфлуометр;+
3) пульсоксиметр;
4) термометр.

8. Какие изменения ЧСС могут выявиться у пациентов с ТЭЛА?

1) тахикардия >90 в минуту;
2) тахикардия >150 в минуту;
3) тахикардия >100 в минуту;+
4) брадикардия <60 в минуту.

9. Какое изменение перкуторного звука выявляется при перкуссии грудной клетки у пациента с пневмонией?

1) притупление;
2) укорочение;+
3) появляется тимпанического звука;
4) металлический звук.

10. Какой препарат является препаратом первого выбора при ухудшении течения БА у взрослых?

1) сальбутамол через небулайзер;+
2) будесонид через небулайзер;
3) эуфиллин;
4) метилпреднизолон.

11. Когда показана госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации?

1) при наличии пневмонии средней степени тяжести при невозможности выполнять назначения в домашних условиях;
2) при возникновении внутрибольничной пневмонии;
3) при наличии тяжелой пневмонии без признаков острой дыхательной недостаточности;
4) при наличии острой дыхательной недостаточности, признаков шока.+

12. Критерии эффективности проводимого лечения при обострении БА

1) увеличение одышки и количества сухих хрипов в легких, увеличение ПСВ на 60 л/мин;
2) уменьшение одышки и количества сухих хрипов в легких, увеличение ПСВ на 60 л/мин;+
3) уменьшение одышки и количества сухих хрипов в легких, уменьшение ПСВ на 60 л/мин;
4) увеличение одышки и количества сухих хрипов в легких, увеличение ПСВ на 60 л/мин.

13. Одной из причин ТЭЛА является повреждение

1) артериальной стенки;
2) венозной стенки;+
3) капилляров.

14. Пациентов при подозрении на ТЭЛА госпитализируют

1) в хирургическое отделение;
2) только при тяжелой ТЭЛА;
3) в реанимационное отделение;+
4) в терапевтическое отделение.

15. Пневмонию следует предполагать, если у пациента остро появляются не менее трех из перечисленных ниже симптомов

1) температура тела выше 38°С, кашель или его усиление, слизисто-гнойная или гнойная мокрота, приступы удушья, боль в грудной клетке, не связанная с дыханием;
2) температура тела выше 38°С, кашель или его усиление, слизисто-гнойная или гнойная мокрота, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием;+
3) температура тела выше 39°С, кашель или его усиление, гнойная мокрота, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием;
4) температура тела выше 37°С, сухой кашель, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием.

16. При нетяжелой пневмонии пациентам моложе 40 лет без тяжелой сопутствующей патологии назначают

1) макролиды (кларитромицин); амоксициллин; защищенные аминопенициллины;+
2) карбапенемы, ванкомицин, лизинолид;
3) респираторные фторхинолоны;
4) цефалоспорины III поколения (цефтриаксон) + макролид.

17. Рентгенологические изменения при ТЭЛА

1) отсутствуют у большинства пациентов;+
2) выявляются у большинства пациентов;
3) выявляются в 25% случаев;
4) выявляются в 50% случаев.

18. ТЭЛА вызывает изменений на ЭКГ

1) в 75% случаев;
2) в 20% случаев;
3) в 50% случаев;
4) в 80% случаев.+

19. ТЭЛА – это окклюзия артериального русла легких тромботическими массами различного размера, сформированными

1) в венах малого круга кровообращения, либо в правом предсердии или в правом желудочке сердца;
2) в венах малого круга кровообращения, либо в левом предсердии или в левом желудочке сердца;
3) в венах большого круга кровообращения, либо в правом предсердии или в правом желудочке сердца;+
4) в венах большого круга кровообращения, либо в левом предсердии или в левом желудочке сердца.

20. Укажите варианты развития ТЭЛА

1) острейшая форма, острая форма, подострая форма;
2) первичная форма, вторичная, повторная форма;
3) острая форма, подострая форма, рецидивирующая форма;+
4) острейшая форма, подострая форма, рецидивирующая форма.

21. Укажите виды пневмоний по условиям возникновения

1) внебольничная, внутрибольничная и пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи;
2) внебольничная, внутрибольничная и пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи;+
3) первичная, вторичная, ятрогенная;
4) острая, хроническая.

22. Укажите классификацию пневмоний по клинико-морфологическим признакам

1) бактериальная, вирусная, грибковая, микобактериальная, паразитарная;
2) долевая, сегментарная, верхнедолевая, среднедолевая, нижнедолевая;
3) пневмококковая, стафилококковая, микоплазменная;
4) паренхиматозная, плевропневмония (крупозная), очаговая, интерстициальная.+

23. Укажите показание для госпитализации при обострении бронхиальной астмы

1) легкое обострение БА;
2) тяжелое обострение БА с угрозой остановки дыхания;+
3) среднетяжелое обострение БА;
4) приступ удушья.

24. Укажите показатели шкалы CRB-65

1) сопор, число дыханий >30 в 1 мин, АД систолическое <100 мм рт. ст., диастолическое <70 мм рт. ст.;
2) спутанность сознания, число дыханий >30 в 1 мин, АД систолическое <110 мм рт. ст., диастолическое <60 мм рт. ст.;
3) коматозное состояние, число дыханий >40 в 1 мин, АД систолическое <90 мм рт. ст., диастолическое <60 мм рт. ст.;
4) спутанность сознания, число дыханий >30 в 1 мин, АД систолическое <90 мм рт. ст., диастолическое <60 мм рт. ст..+

25. Укажите признаки тяжелого течения пневмонии

1) сопор, частота дыхания 30 в минуту и более, АД <110/90 мм рт. ст.;
2) нарушение сознания, частота дыхания 30 в минуту и более, АД <90/60 мм рт. ст.;+
3) кома, частота дыхания 30 в минуту и более, АД <90/60 мм рт. ст.;
4) нарушение сознания, частота дыхания 18 в минуту и более, АД <150/110 мм рт. ст..

26. Укажите самые частые симптомы ТЭЛА

1) кашель, обморок;
2) кровохарканье, отек легких;
3) одышка, тахикардия (>100), боль за грудиной;+
4) повышение температуры тела, кашель с мокротой.

27. Укажите степени тяжести обострения бронхиальной астмы

1) легкая, умеренная, тяжелая;
2) легкая, среднетяжелая, тяжелая;
3) легкая, среднетяжелая, тяжелая, астматический статус;+
4) легкая, тяжелая, астматический статус.

28. Укажите факторы риска тяжелого течения пневмонии

1) женский пол, частые ОРВИ;
2) пожилой возраст, сопутствующие заболевания;+
3) детский возраст, хронические заболевания;
4) мужской пол, частые, ОРВИ.

29. Укажите факторы, предрасполагающие развитие ТЭЛА

1) ХОБЛ, БА, бронхоэктатическая болезнь;
2) пневмонии, ИБС, атеросклероз сосудов нижних конечностей;
3) операции, травмы, ХСН, нарушения ритма, оральные контрацептивы, онкозаболевания.+

30. Что необходимо спросить в первую очередь у пациента при подозрении на ТЭЛА?

1) внезапная одышка и боль в грудной клетке;+
2) есть ли кровохарканье;
3) не было ли немотивированных обмороков;
4) бывают ли отеки ног.