Атеросклероз: классификация, симптомы, диагностика, лечение
Очень много болезней человеческого организма зависит от атеросклеротических изменений. Это и патология головного мозга, сердца, и конечностей. Что же это за состояние и каковы симптомы атеросклероза в зависимости от места расположения?
Суть патологии
Атеросклерозом считают патологическое перестроение сосудистой стенки в результате скопления в ней молекул жира и формирования специфических бляшек. Они деформируют сосудистую стенку и нарушают его просвет и проходимость. В результате страдает кровоснабжение тех органов, к которым эти артериолы доставляют кровь. Это не отдельная нозология, это патология всего организма. Скопление жиров может возникать в артериях любой локализации.
Локализации атеросклероза
Скапливаться жир может в любых кровеносных сосудах. Однако определены наиболее частые места, где это происходит. На основании этого создана классификация атеросклероза.
- Аорта и венечные сосуды — образуется сердечная форма заболевания.
- Внутренняя и наружная сонные и мозговые сосуды — развиваются
атеросклеротические изменения головного мозга. - Бедренные, подколенные и большеберцовые артерии — формируется атеросклероз
нижних конечностей.
Клинические проявления
Клиническая картина будет соответствовать локализации патологического процесса. Так как процесс скопления жиров в сосудистой стенке происходит медленно, симптомов может не наблюдаться на протяжении нескольких лет от начала заболевания. Отчетливая клиническая картина начинает обнаруживаться тогда, когда просвет сосуда перекрывается более чем наполовину.
- Атеросклеротические бляшки в венечных артериях и аорте приводят к формированию
стенокардии. Возникают периодические болевые приступы, связанные с недостаточным кровоснабжением кардиомиоцитов. Боль локализуется за грудиной, обычно продолжается не более 15 минут, носит колющий характер. При отрыве бляшки или перекрытии просвета артерии более чем на 80% высок риск развития некроза сердечной мышцы — инфаркта миокарда. - Если поражены мозговые артерии, постепенно развивается атеросклеротическая энцефалопатия. Она проявляется нарушением памяти, снижением интеллектуальных способностей, изменениями характера. При перекрытии просвета артерий на 85% высок риск развития инсульта.
- Поражение артерий нижних конечностей способствует формированию симптома перемежающей хромоты — у человека при ходьбе возникает острая боль в ногах и он вынужден останавливаться. Длительное течение атеросклероза приводит к формированию трофических язв и гангрены нижних конечностей.
Поражение глазных артерий приводит к снижению зрения, повышению внутриглазного давления, развитию глаукомы. В конечном итоге может сформироваться слепота. Атеросклеротический процесс в брыжейке способствует развитию ишемии кишечника, что
проявляется приступообразными болями в животе. Исходом может стать инфаркт кишки.
Кроме поражения внутренних органов наблюдается патология кожи в виде появления ксантом и ксантелазм:
- ксантомы — это отложения липидных молекул в области костных выступов,
выглядящие как бугорки под кожей; - ксантелазмы — пятна желтого цвета, немного возвышающиеся над поверхностью кожи, образованные скоплением жировых молекул.
Диагностика
Диагностические мероприятия заключаются в исследовании крови, а также в проведении инструментальных обследований. Диагностика атеросклероза с помощью биохимического анализа крови заключается в выявлении следующих показателей:
- рост в ней содержания общего холестерина;
- снижение «полезных» жиров — липопротеидов высокой плотности;
- рост уровня липопротеидов низкой плотности.
ЛечениеЛечебные мероприятия при склерозных проявлениях должны быть комплексными. Лечение атеросклероза включает использование лекарственных средств и немедикаментозных методов. Первоначально пациенту рекомендуют изменить образ жизни и характер питания.
- Требуется соблюдение диеты с пониженным содержанием жиров и включением продуктов, способствующих очищению капилляров. Из рациона исключаются жирные сорта мяса и рыбы, сливочное масло, жирные молочные продукты, любые консервированные продукты. Диета должна строиться на употреблении фруктов и овощей, крупяных блюд, морской рыбы, говядины.
- Необходимо отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя. Показаны регулярные прогулки на свежем воздухе, адекватная физическая активность. Важно соблюдать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться. Из лекарственных средств используют те, которые способствуют уменьшению жировых отложений в сосудистой стенке и препятствуют новому их образованию. Такие вещества называют антигиперлипидемическими. К ним относятся четыре группы:
- статины;
- секвестранты желчных кислот;
- фибраты;
- производные никотиновой кислоты.
Фибраты подавляют процесс синтеза липопротеидов низкой плотности — основных липидов, накапливающихся в сосудистой стенке. К ним относится лекарство Трайкор. Никотиновая кислота помогает уменьшению синтеза триглицеридов и липопротеидов низкой плотности. Заболевание успешно поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций. При этом
можно значительно отдалить риск образования опасных осложнений
Минимальная длина комментария - 50 знаков. комментарии модерируются
Смотрите также:
Ангиоспазм: причины, симптомы и лечение
Ангиоспазм — это состояние, при котором сосуды сужаются и утяжеляют прохождение крови через них. Это может произойти в любых кровеносных сосудах организма, включая артерии, вены и капилляры...
Ответы к тестам НМО: "Диагностика и лечение атеросклероза каротидных артерий"
Абсолютные показания для антиагрегантной терапии у больных с каротидным атеросклерозом (при условии низкого риска кровотечений): 1) каротидная эндартерэктомия в анамнезе; 2) операция стентирование
Ожирение: Симптомы, Диагностики, Лечение
Ожирением называют отложение жировых масс и дальнейшее увеличение массы тела за счет избытка жировой ткани. Местами скопления жировой ткани могут стать такие места, как живот, бедра, молочные железы