Ответы к тестам НМО: "Как медицинская сестра может помочь пациенту, страдающему диареей"

1. Агрессивность пожилого пациента с диареей позволяет предположить, что

1) ему требуется консультация психиатра;
2) у него деменция;
3) он страдает от дегидратации;+
4) он - асоциальный элемент;
5) у него аллергия на лекарства.

2. Важные правила зондового кормления больных с диареей

1) питательную смесь следует подогреть до 40-50 градусов;
2) зондовое питание должно быть комнатной температуры;+
3) кормление начинают с низкой скоростью введения питательной смеси;+
4) питательная смесь должна быть охлажденной;
5) питательную смесь следует вводить с максимально возможной скоростью.

3. Варианты позиционирования в постели пациента с диареей, сильными болями в животе и частой рвотой

1) лежа на спине, без подушки, с прямыми ногами;
2) лежа на спине в положении лягушки с полусогнутыми разведенными ногами;
3) лежа на боку, с согнутыми ногами;+
4) лежа на спине в приподнятым головным концом, с валиком под коленями;+
5) лежа на животе.

4. Виды дезинфекции в очаге ОКИ

1) очаговая заключительная;+
2) профилактическая текущая;
3) по эпидпоказаниям;
4) очаговая текущая;+
5) профилактическая заключительная.

5. Возбудитель самой распространенной вирусной диареи

1) норовирус;
2) аденовирус;
3) ротавирус;+
4) астровирус;
5) цитомегаловирус.

6. Гигиена рук при работе с пациентами с диареей, вызванной клостридиум дифицилле

1) обработка спиртовыми антисептиками с удвоенной экспозицией;
2) мытье водой с мылом, чтобы физически удалить споры клостридия, и только затем - обработка спиртовыми антисептиками;+
3) традиционная обработка спиртовыми антисептиками;
4) обработка рук с помощью композитных антисептиков;
5) мытье рук с помощью щеток.

7. Госпитализация больных кишечными инфекциями по эпидемиологическим показаниям производится

1) если заболевший относится к декретированному контингенту;+
2) если нет возможности соблюдать противоэпидемический режим по месту жительства;+
3) только с учетом информированного согласия заболевшего;
4) если заболевший проживает в общежитии или местах ограничения свободы, где нет возможности соблюдать противоэпидемический режим;+
5) по решению суда.

8. Диареей, как правило, считается учащение стула у взрослых более чем

1) 5 раз в сутки;
2) 4 раза в сутки;
3) 3 раза в сутки;+
4) 6 раз в сутки;
5) 2 раза в сутки.

9. Диарея при COVID-19

1) встречается в 9,6% –16% случаев заболеваний COVID-19;+
2) может предшествовать симптомам со стороны органов дыхания;+
3) как правило, при диарее, вызванной COVID-19 стул носит водянистый характер;+
4) никогда не встречается;
5) присоединяется на заключительных этапах болезни.

10. Диарея – это

1) инконтиненция;
2) понос;+
3) запор;
4) обстипация;
5) констипация.

11. Жидкость, применяемая для регидратационной терапии, должна обеспечить следующие потребности пациента

1) удовольствие от питья;
2) возмещение продолжающихся потери жидкостей с калом и рвотой, лихорадкой;+
3) возмещение уже имеющегося дефицита жидкости, связанного с предшествующими потерями;+
4) создание запаса жидкости на будущее;
5) базовую потребность в питье, которая есть у каждого человека, исходя примерно из 30 мл на 1 кг.+

12. Индекс массы тела

1) в норме равен 10;
2) определяется как частное от деления веса тела (в кг) на рост (в метрах), возведенный в квадрат);+
3) определяется как частное от деления веса тела (в граммах) на рост (в см);
4) используется для оценки питания (пищевого статуса) пациента;+
5) используется для оценки степени обезвоживания.

13. Инфекционная диарея вызывается

1) болезнями органов ЖКТ;
2) бактериями;+
3) паразитами;+
4) вирусами;+
5) аллергией.

14. Какие растворы применяют для регидратационной терапии при диарее?

1) кислые;
2) гипертонические;
3) чистую воду;
4) высоко концентрированные;
5) изотонические.+

15. Лекарства, которые могут быть назначены врачом при диарее, о которых должна знать медицинская сестра

1) энтеросорбенты и вяжущие средства;+
2) гипертонические растворы для питья;
3) пробиотики;+
4) растворы для регидратации;+
5) антибиотики.+

16. Метеоризм

1) одна из разновидностей дисбактериоза;
2) проявляется урчанием в животе, вздутием живота;+
3) избыточное скопление газов в кишечнике;+
4) заболевание, вызванное ферментативной недостаточностью;
5) симптом, часто встречающийся при диарее.+

17. На что в первую очередь нужно обратить внимание при диагностике диареи и почему?

1) на консистенцию стула, чтобы дать закрепляющие средства;
2) на возможную этиологию диареи, чтобы в случае инфекционной природы диареи обеспечить необходимые эпидемиологические мероприятия;+
3) на наличие лихорадки, чтобы дать больному жаропонижающее средство;
4) на пищевой статус, так как у людей со сниженным пищевым статусом болезнь протекает тяжелее;+
5) на выраженность дегидратации и интоксикации, чтобы своевременно обеспечить эффективное лечение этих состояний.+

18. Общий уход за больным с диареей включает

1) доступность туалета (подача судна – по требованию);+
2) при пониженной температуре тела – согревание грелками, одеялами;+
3) ежедневный душ;
4) осмотр и уход за перианальной областью;+
5) гигиенические мероприятия (уход за полостью рта, смена белья, подгузников и т.п.).+

19. Основной нормативный правовой документ, регулирующий противоэпидемические мероприятия в очагах острых кишечных инфекций

1) Федеральный закон «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;
2) СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;+
3) СанПиН «Профилактика острых кишечных инфекций»;
4) Приказ Минздрава РФ «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;
5) ГОСТ Р «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

20. Острая диарея длится

1) не более 1 месяца;
2) до 14 дней;+
3) длится один день;
4) до 3 дней;
5) до 1 недели.

21. По каким режимам проводится текущая дезинфекция в очагах ОКИ?

1) по противотуберкулезному режиму;
2) по режиму против плесневого грибка;
3) по вирусному режиму;
4) по бактериальному режиму;
5) в очагах ОКИ дезсредства и режимы их применения подбираются с учетом чувствительности установленного возбудителя инфекции.+

22. Почему эксперты не советуют мыть курицу на кухне?

1) обычное мытье не позволяет уничтожить всех опасных микроорганизмов на куриной коже - курицу следует обдавать кипятком;
2) куры являются источником кампилобактерной инфекции – частой причины инфекционных диарей. Мытье кур на кухне способствует обширному разбрызгиванию воды и контаминации кампилобактером окружающих поверхностей;+
3) это бессмысленная рекомендация, не имеющая основания;
4) куры – разносчики сальмонеллёза;
5) куры – источники многих вирусных инфекций, которые могут распространиться при их мытье.

23. Правила приема энтеросорбентов

1) принимать вместе с другими лекарствами;
2) принимать после еды;
3) принимать во время еды;
4) принимать отдельно от других лекарств;+
5) принимать за 2 часа до еды.+

24. Правильное суждение о «голодной паузе» при диарее

1) пациентам без признаков дегидратации «голодная пауза» не рекомендуется - соблюдая диету, следует продолжать нормальное питание;+
2) пациентам с тяжелой диареей следует соблюсти «голодную паузу» в течение минимум 6 часов;
3) грудные младенцы и дети должны продолжать получать пищу даже при проведении регидратации;+
4) практика воздержания от пищи более 4 часов не рекомендуется;+
5) пациентам с дегидратацией средней и тяжелой форм нормальное питание следует возобновить сразу после коррекции дегидратации. Исключение составляют дети.+

25. Правильное суждение о пищевой токсикоинфекции

1) главное в лечении пищевых токсикоинфекций - проведение дезинтоксикационной терапии;+
2) главное в лечении пищевых токсикоинфекций - назначение антибиотиков;
3) это отравление пищевыми продуктами, содержащими условно-патогенные бактерии, производящие экзотоксины;+
4) пищевая токсикоинфекция протекает в виде гастроэнтерита, который может сопровождаться дегидратацией и интоксикацией, вплоть до инфекционно-токсического шока;+
5) пищевая токсикоинфекция никогда не заканчивается смертельным исходом, это легкое и неопасное заболевание.

26. При подозрении на инфекционную природу диареи

1) медсестра должна изолировать пациента и проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия;+
2) если также не исключена пищевая токсикоинфекция, медсестра должна сохранить съеденные продукты и не убирать рвотные массы;+
3) медсестра не должна что-либо предпринимать до прихода врача;
4) медсестра не должна давать антибактериальных средств до взятия бактериологического анализа;+
5) медсестра должна срочно дать пациенту антибиотик широкого спектра действия.

27. Признаки дегидратации

1) мышечные судороги;+
2) сухость кожи и слизистых, сниженный тургор;+
3) олигурия;+
4) нарушения поведения (агрессивность) и сознания (сонливость, заторможенность);+
5) повышение артериального давления.

28. Причина псевдомембранозного колита

1) ферментативная недостаточность, вызванная тяжелым панкреатитом;
2) пищевая непереносимость;
3) спорообразующая бактерия – клостридиум диффициле, размножившаяся в кишечнике пациента, получающего антибиотикотерапию;+
4) иммунодефицит, вызванный ВИЧ;
5) аллергическая реакция на прием антибиотиков.

29. Противоэпидемические мероприятия в очагах ОКИ и при эпидемическом подъеме заболеваемости ОКИ должны быть направлены

1) на все три звена эпидемиологического процесса;+
2) исключительно на вакцинацию медицинских работников;
3) только на контактных лиц;
4) только на одно звено эпидпроцесса - на изоляцию источника инфекции;
5) только на прерывание путей передачи инфекции.

30. Профилактика падений у ослабленных пациентов с диареей

1) кровать должна быть зафиксирована в низком положении с поднятыми поручнями;+
2) необходимо установить индивидуальный пост;
3) использование санитарного стула - позывы к дефекации могут возникать внезапно и быть неконтролируемыми, что увеличивает риск недержания и падений, если больному нужно срочно идти в туалет;+
4) пациента следует фиксировать с помощью специальных приспособлений;
5) кровать должна стоять в высоком положении с опущенными поручнями.

31. Пути передачи инфекционных диарей

1) водный;+
2) пищевой;+
3) воздушно-капельный (редко);+
4) контактно-бытовой;+
5) трансмиссивный.

32. Рекомендуемые аптечные растворы для регидратационной терапии при диарее

1) раствор калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид с 5% раствором декстрозы;+
2) декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат;+
3) раствор глюкозы;
4) дистиллированная вода;
5) раствор калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид.+

33. Самое эффективное средство, применение которого снижает смертность от диареи

1) антибиотикотерапия;
2) парентеральное введение жидкостей;
3) противодиарейные средства (лоперамид);
4) применение сорбентов;
5) пероральная регидратационная терапия.+

34. Синдром раздраженного кишечника

1) часто приводит к летальному исходу;
2) относится к функциональным заболеваниям кишечника;+
3) чаще поражает мужчин;
4) проявляется болью и дискомфортом в животе, вздутием живота, нарушениями в работе кишечника;+
5) входит в группу наиболее распространённых заболеваний.+

35. Сколько воды и других жидкостей выпивает в течение дня здоровый взрослый человек, который весит 80 кг?

1) 50 мл на 1 кг веса (50млх80);
2) 0,5 литра;
3) примерно 2,5 литра;+
4) 5 литров;
5) 30 мл на 1 кг веса (30млх80).+

36. Сколько сахара необходимо добавить к литру воды при приготовлении раствора для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?

1) 8 чайных ложек;+
2) чайную ложку;
3) 0,5 чайной ложки;
4) одну десертную ложку;
5) одну столовую ложку.

37. Сколько соли необходимо добавить к литру воды, чтобы получить раствор для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?

1) треть чайной ложки;
2) на кончик ножа;
3) примерно половину чайной ложки;
4) столовую ложку;
5) 1 чайную ложку.+

38. Тенезмы

1) часто развиваются при дизентерии;+
2) развиваются при поражении прямой кишки;+
3) это болезненная дефекация;
4) развиваются при поражении тонкой кишки;
5) это болезненные позывы к дефекации без выделения кала.+

39. Тест «кожной складки» проводят, чтобы

1) выявить отеки;
2) выявить наличие обезвоживания;+
3) подобрать длину иглы для внутримышечной инъекции;
4) оценить питание пациента (нет ли гипотрофии);
5) провести диагностику псориаза.

40. Уход за перианальной областью у больных с диареей включает

1) использование профессиональных очищающих и защитных средств для кожи (пенки для очищения кожи без применения воды и защитные кремы);+
2) использование заживляющих средств, например, оксида цинка, при первых признаках раздражения;+
3) смазывание гидрокортизоновой мазью;
4) своевременную гигиену и смену подгузника – сразу после дефекации;+
5) прикладывание капустного листа.

41. Уход за ротовой полостью у больных с диареей включает

1) орошение / спринцевание / полоскание каждые 4 часа, после каждой еды;+
2) чистку зубов 2 раза в день;+
3) провокацию слюноотделения;+
4) достаточный питьевой режим (в течение дня);+
5) прием только протертой пищи, не требующей жевания.

42. Хроническая диарея

1) относится к группе широко распространенных заболеваний среди населения Земли;+
2) длится менее 10 дней;
3) требует обязательной госпитализации;
4) длится более 28 дней;+
5) распространена преимущественно в бедных странах.

43. Черный жидкий стул с характерным зловонным запахом при желудочно-кишечных кровотечениях называется

1) «голодный» кал;
2) мелена;+
3) «ректальный плевок»;
4) кал в виде рисового отвара;
5) «малиновое желе».

44. Что запрещено делать больным с диареей?

1) давать антибиотики до забора материала для бактериологического исследования;+
2) давать противодиарейные прерараты (лоперамид) при интоксикации;+
3) применять анальгетики при боли в животе до осмотра врача;+
4) ограничивать питье;+
5) оставлять пациента на амбулаторном лечении.

45. Что минимально должно входить в состав раствора домашнего приготовления, применяемого для регидратационной терапии при диарее?

1) глюкоза;+
2) реополиглюкин;
3) натрий;+
4) калий;
5) чистая вода.+