Ответы к тестам НМО: «Нейрохирургическое лечение болезни Паркинсона»

1. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра болезнь Паркинсона внесена в блок

1) нейродегенеративных болезней;
2) пирамидных нарушений;
3) шизоаффективных расстройств;
4) экстрапирамидных и других двигательных нарушений.+

2. В возрасте старше 75 лет частота встречаемости болезни Паркинсона составляет

1) 0,5-1%;
2) 10-12%;
3) 3-4%;+
4) 30-50%.

3. Выберите из предложенных факторы риска болезни Паркинсона

1) депрессия;+
2) запоры;+
3) наследственность;+
4) ожирение;
5) шизофрения.

4. Выберите противопоказания для имплантации систем для электростимуляции при болезни Паркинсона

1) выраженные речевые нарушения;+
2) депрессия и суицидальные мысли;+
3) когнитивные нарушения (деменция);+
4) развернутая и поздняя стадия болезни Паркинсона;
5) частые падения в on-периоде.+

5. Высокий уровень уратов является

1) вероятным фактором повышения риска болезни Паркинсона;
2) вероятным фактором снижения риска болезни Паркинсона;+
3) возможным фактором снижения риска болезни Паркинсона;
4) доказанным фактором снижения риска болезни Паркинсона.

6. Для дебюта болезни Паркинсона характерно

1) двустороннее вовлечение верхних конечностей;
2) двустороннее вовлечение нижних конечностей;
3) начало с постуральной неустойчивости;
4) одностороннее вовлечение конечностей.+

7. Для лечения болезни Паркинсона применяют

1) антагонисты кальция;
2) антидепрессанты;
3) антиконвульсанты;
4) нестероидные противовоспалительные средства;
5) препараты леводопы.+

8. Доказанными факторами, которые снижают риск болезни Паркинсона, являются

1) алкоголизм;
2) гиперлипидемия;
3) курение;+
4) употребление кофе.+

9. К препаратам лечения болезни Паркинсона относятся

1) амантадин;+
2) лаппаконитин;
3) леводопа;+
4) рисперидон.

10. К ранним признакам болезни Паркинсона относятся

1) бессонница;
2) депрессия;+
3) запоры;+
4) расстройства поведения в фазу быстрого сна.+

11. Какие виды нейрохирургического лечения используются при болезни Паркинсона?

1) односторонние деструктивные операции;+
2) электростимуляция глубоких структур головного мозга;+
3) электростимуляция моторной коры;
4) электростимуляция ножек мозжечка.

12. Какие интраоперационные осложнения возможны при проведении электростимуляции?

1) диспозиция электрода;+
2) интракраниальная гематома;+
3) нарушение режима приема противопаркинсонической терапии;
4) пневмоцефалия;+
5) эпилептический приступ.+

13. Какие основные клинические критерии болезни Паркинсона?

1) вегетативная недостаточность;
2) гипокинезия;+
3) депрессия;
4) постуральные нарушения;+
5) ригидность.+

14. Какие основные клинические эффекты электростимуляции субталамического ядра?

1) снижение тяжести лекарственных дискинезий пика/плато дозы;+
2) снижение тяжести ночной акинезии и off-дистонии;+
3) стабильное снижение тяжести off-периода;+
4) увеличение дозы препаратов леводопы;
5) улучшение равновесия и речи.

15. Какова распространённость болезни Паркинсона?

1) 1-2 на 100000;
2) 100-250 на 100000;+
3) 1000-1500 на 100000;
4) 5-10 на 100000.

16. Каковы показания для нейрохирургического лечения при болезни Паркинсона?

1) дистония off-периода;+
2) застывания при ходьбе;
3) лекарственные дискинезии;+
4) моторные флуктуации;+
5) частые падения.

17. Каковы показания к оперативному лечению болезни Паркинсона?

1) болезнь Альцгеймера в коморбидности;
2) возраст старше 75 лет;
3) инвалидизирующие дискинезии;+
4) инвалидизирующий тремор;+
5) тяжелые моторные флуктуации.+

18. Какой тремор характерен для болезни Паркинсона?

1) интенциональный тремор;
2) тремор век;
3) тремор покоя;+
4) тремор только нижних конечностей.

19. Клиническими критериями, говорящими в пользу диагноза болезни Паркинсона, являются

1) афазия;
2) брадикинезия;+
3) вертикальный нистагм;
4) ригидность;+
5) тремор покоя.+

20. Критериями определения 3 стадии (3-й степени тяжести по Хен-Яру) болезни Паркинсона являются

1) двухсторонний синдром паркинсонизма, отсутствие постуральной нестабильности;
2) наличие вегетативных нарушений;
3) наличие когнитивных расстройств;
4) наличие постуральной нестабильности, двусторонний синдром паркинсонизма.+

21. Нейрохимические изменения в подкорковых ядрах при болезни Паркинсона характеризуются

1) увеличением ацетилхолина и дофамина;
2) увеличением ацетилхолина и уменьшением дофамина;+
3) увеличением дофамина и уменьшением ацетилхолина;
4) уменьшением ацетилхолина и дофамина.

22. Облигатным проявлением паркинсонизма является

1) гипокинезия;+
2) мышечная дистония;
3) постуральная неустойчивость;
4) ригидность;
5) тремор.

23. Основным морфологическим субстратом при болезни Паркинсона является дегенерация

1) бледного шара;
2) коленчатого тела;
3) красных ядер;
4) полосатого тела;
5) черной субстанции.+

24. Перечислите показания для нейрохирургического лечения при болезни Паркинсона

1) длительность заболевания более 2 лет;
2) медикаментозные дискинезии;+
3) моторные флуктуации;+
4) неэффективность терапии тремора;+
5) низкая эффективность терапии леводопой.

25. Проявлениями паркинсонической гипокинезии являются

1) ахейрокинез;+
2) гипомимия;+
3) громкая речь;
4) удлинение шагов;
5) укорочение шагов.+

26. Проявлениями ригидности при болезни Паркинсона являются

1) феномен апатии-абулии;
2) феномен восковой куклы;+
3) феномен дерева и стекла;
4) феномен зубчатого колеса.+

27. Структуры для электростимуляции при болезни Паркинсона

1) вентральное промежуточное ядро таламуса;+
2) внутренний сегмент бледного шара;+
3) наружный сегмент бледного шара;
4) субталамическое ядро;+
5) хвостатое ядро.

28. Укажите деструктивные операции, которые могут использоваться при болезни Паркинсона

1) дентатотомия;
2) паллидотомия;+
3) субталамотомия;+
4) таламотомия;+
5) цингулотомия.

29. Уровень доказательности электростимуляции субталамического ядра при болезни Паркинсона

1) уровень D;
2) уровень А;+
3) уровень В;
4) уровень С.

30. Эффективность таламической хирургии для устранения тремора составляет

1) 40-50%;
2) 50-60%;
3) 80-90%;+
4) 99-100%.