Ответы к тестам НМО: "Гемолитическая болезнь плода и новорожденного (ГБН) (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. Вследствие чего возможно развитие изосенсибилизации?

1) вследствие абортов;+
2) вследствие внематочной беременности;+
3) вследствие внутривенных инъекций;
4) вследствие выкидышей.+

2. К какой форме гемолитической болезни относится гемолитическая анемия без желтухи и водянки?

1) к анемической;+
2) к желтушной;
3) к отечной;
4) к ядерной.

3. К какой форме гемолитической болезни относится гемолитическая анемия с водянкой?

1) к анемической;
2) к желтушной;
3) к отечной;+
4) к ядерной.

4. К какой форме гемолитической болезни относится гемолитическая анемия с желтухой?

1) к анемической;
2) к желтушной;+
3) к отечной;
4) к ядерной.

5. К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполнение прямой пробы Кумбса новорожденным с гемолитической болезнью?

1) A;
2) B;+
3) C;
4) D.

6. Какие иммуноглобулины беспрепятственно проникают через плаценту?

1) IgG1;+
2) IgG3;+
3) IgG4;+
4) IgM.

7. Какие лабораторные тесты необходимо провести при подозрении на гемолитическую болезнь новорожденных?

1) исследование биохимического анализа крови;+
2) исследование на групповую и резус принадлежность крови матери и ребенка;+
3) исследование общего анализа крови;+
4) определение уровня Д-димера;
5) проведение реакции Кумбса.+

8. Какие препараты снижают способность альбумина крови прочно связывать неконъюгированный билирубин?

1) макролиды;
2) салицилаты;+
3) сульфаниламиды;+
4) цефалоспорины.+

9. Какие факторы повышают проницаемость гемато-энцефлического барьера для билирубина?

1) алкалоз;
2) артериальная гипотензия;+
3) кровоизлияния в мозг;+
4) нейроинфекции.+

10. Какие факторы снижают способность альбумина крови прочно связывать неконъюгированный билирубин?

1) алкалоз;
2) ацидоз;+
3) гипоксия;+
4) повышение уровня неэстерифицированных жирных кислот в крови.+

11. Какова локализация антигенов при гемолитической болезни новорожденных?

1) на тромбоцитах матери;
2) на тромобоцитах плода;
3) на эритроцитах матери;
4) на эритроцитах плода.+

12. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при гемолитической болезни новорожденных?

1) заменное переливание крови;
2) инфузионная терапия;
3) обильное питье;
4) фототерапия.+

13. Какой препарат применяется при развитии синдрома холестаза на фоне гемолитической болезни новорожденных?

1) Прогепар;
2) Урсодезоксихолевая кислота в виде суспензии;+
3) Фосфонциале;
4) Эссенциале Н.

14. Перечислите виды несовместимости между плодом и матерью

1) несовместимость по редким факторам крови;+
2) несовместимость по редким факторам свертывания;
3) несовместимость по системе АВ0;+
4) несовместимость эритроцитов матери и плода по резус-фактору.+

15. Перечислите глазодвигательные патологические симптомы при гемолитической болезни новорожденных

1) атетоз;
2) нистагм;+
3) симптом «заходящего солнца»;+
4) хорея.

16. Перечислите дополнительные факторы, повышающие риск развития билирубиновой энцефалопатии

1) алкалоз;
2) ацидоз;+
3) гиперосмолярность крови;+
4) гипоосмолярность.

17. Перечислите иммуноглобулины, которые могут проникать через плаценту

1) IgG1;+
2) IgG2;+
3) IgG4;+
4) IgM.

18. Перечислите иммунологические предпосылки для развития гемолитической болезни новорожденного

1) резус отрицательная кровь у матери;+
2) резус отрицательная кровь у плода;
3) резус положительная кровь у матери;
4) резус положительная кровь у плода.+

19. Перечислите клинические признаки анемической формы гемолитической болезни новорожденных

1) брадикардия;
2) вялость;+
3) приглушенность тонов сердца;+
4) увеличение размеров печени и селезенки.+

20. Перечислите клинические признаки отечной формы гемолитической болезни новорожденных

1) возможен геморрагический синдром, развитие ДВС синдрома;+
2) выраженная бледность кожи и слизистых;+
3) гепатомегалия и спленомегалия;+
4) сильно выражена желтуха.

21. Перечислите клинические признаки энцефалопатии при гемолитической болезни новорожденных

1) «мозговой» крик;+
2) гипотония;
3) опистотонус;+
4) судороги.+

22. Перечислите клинические признаки ядерной желтухи

1) исчезновение 2 фазы рефлекса Моро;+
2) мышечная гипотония;+
3) патологическое зевание;+
4) повышенный аппетит.

23. Перечислите клинические симптомы синдрома сгущения желчи

1) выбухание большого родничка;
2) желтуха приобретает зеленоватый оттенок;+
3) насыщенный цвет мочи;+
4) увеличены размеры печени.+

24. Перечислите осложнения гемолитической болезни новорожденных

1) билирубиновая энцефалопатия;+
2) геморрагический синдром;+
3) сидеропенический синдром;
4) синдром сгущения желчи;+
5) ядерная желтуха.+

25. Перечислите показания к заменному переливанию крови новрожденным с гемолитической болезнью

1) анемия легкой степени;
2) в случае неэффективности фототерапии;+
3) в случае появления клинических симптомов острой билирубиновой энцефалопатии;+
4) при низком уровне билирубина.

26. Перечислите показания к исследованию концентрации общего билирубина в пуповинной крови и определение группы и резус-фактора крови у новорожденного

1) 0 (I) группа крови у матери;+
2) А (II) группа крови у матери;
3) отрицательный резус-фактор у матери;+
4) положительный резус фактор у матери.

27. Перечислите профилактические меры для новорожденных с гемолитической болезнью

1) вакцинация по национальному календарю прививок;
2) контроль общего анализа крови каждый месяц;+
3) наблюдение врача-педиатра участкового, врача общей практики;+
4) определение антител к ВИЧ в 6 месяцев у детей перенесших заменное переливание крови.+

28. Перечислите реабилитационные мероприятия для новрожденных с гемолитической болезнью

1) вакцинация по национальному календарю прививок;
2) исключительно грудное вскармливание;+
3) медицинский отвод от профилактических прививок на 1 месяц;+
4) неонатальный уход.+

29. Перечислите степени тяжести желтухи в желтушной форме

1) легкая;+
2) массивная;
3) средняя;+
4) тяжелая.+

30. Перечислите факторы, повышающие чувствительность нейронов головного мозга к токсическому действию неконъюгированного билирубина

1) гипергликемия;
2) голодание;+
3) недоношенность;+
4) тяжелая асфиксия.+

31. Перечислите факторы, снижающие способность альбумина крови прочно связывать неконъюгированный билирубин

1) алкалоз;
2) инфекция;+
3) недоношенность;+
4) нормоглобулинэмия.

32. Перечислите формы гемолитической болезни

1) анемическая;+
2) желтушная;+
3) отечная;+
4) ядерная.

33. Сколько часов составляет общая продолжительность операции заменного переливания крови у новорожденных с гемолитической болезнью?

1) 1 час;
2) 2 часа;+
3) 3 часа;
4) 4 часа.

34. Через какую вену производят заменное переливание крови у новорожденных с гемолитической болезнью?

1) кубитальную;
2) подключичную;
3) пупочную;+
4) яремную.

35. Через сколько часов после окончания фототерапии необходимо выполнить контрольное исследование биллирубина?

1) через 12 часов;+
2) через 3 часа;
3) через 6 часов;
4) через 9 часов.