Ответы к тестам НМО: "Острый гепатит A (ГА) у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. В случае, если больной ГА был выписан со значительным повышением активности аминотрансфераз, осмотр после выписки его из стационара проводится не позднее чем через

1) 1 месяц;
2) 2 недели;+
3) 1 неделю;
4) 3 недели.

2. Вакцина для профилактики ГА представляет собой

1) капсидные полипептиды вируса ГА VP1, VP2, VP3 и VP4;
2) инактивированный вирус ГА, адсорбированный на гидроокиси алюминия;+
3) матричную РНК вируса ГА;
4) участком генома вируса ГА Р1, встроенный в аденовирусный вектор серотипа 25.

3. Вариант клинических проявлений продромального периода ГА чаще

1) гриппоподобный;+
2) астеновегетативный;
3) артралгический;
4) диспептический.

4. Вирус ГА принадлежит к роду

1) Potamipivirus;
2) Torchivirus;
3) Avihepatovirus;
4) Hepatovirus.+

5. Вирус ГА принадлежит к семейству

1) Hepadnaviridae;
2) Flaviviridae;
3) Pandoraviridae;
4) Picornaviridae.+

6. Воздержаться от проведения плановых операций, приема гепатотоксичных препаратов и приема алкоголя всем реконвалесцентам ГА рекомендовано после перенесенного заболевания в течение

1) 3 месяцев;
2) 6 месяцев;+
3) 1 месяца;
4) 12 месяцев.

7. Возраст, с которого можно вводить вакцину для профилактики ГА, составляет

1) 10 лет;
2) 5 лет;
3) 18 лет;
4) 1 – 2 года.+

8. Возрастание заболеваемости ГА характерно в период

1) зимне-весенний;
2) осенне-зимний;+
3) весенне-летний;
4) летне-осенний.

9. Выписка из стационара пациентов с ГА без печеночной комы рекомендована при протромбиновом индексе не ниже

1) 80%;+
2) 60%;
3) 70%;
4) 90%.

10. Выписка из стационара пациентов с ГА без печеночной комы рекомендована при снижении активности аланинаминотрансферазы менее

1) 50 Ед/л;
2) 100 Ед/л;
3) 200 Ед/л;
4) 150 Ед/л.+

11. Выписка из стационара пациентов с ГА без печеночной комы рекомендована при снижении уровня билирубина до

1) 80 мкмоль/л и менее;
2) 60 мкмоль/л и менее;
3) 40 мкмоль/л и менее;+
4) 20 мкмоль/л и менее.

12. Выписка из стационара пациентов с ГА с печеночной комой рекомендована при протромбиновом индексе не ниже

1) 80%;
2) 60%;
3) 70%;+
4) 90%.

13. Выписка из стационара пациентов с ГА с печеночной комой рекомендована при снижении активности аланинаминотрансферазы менее

1) 150 Ед/л;+
2) 100 Ед/л;
3) 50 Ед/л;
4) 200 Ед/л.

14. Выписка из стационара пациентов с ГА с печеночной комой рекомендована при снижении уровня билирубина до

1) 20 мкмоль/л и менее;
2) 60 мкмоль/л и менее;+
3) 40 мкмоль/л и менее;
4) 80 мкмоль/л и менее.

15. Выполнение осмотра пациента с ГА без печеночной комы врачом-инфекционистом рекомендовано от момента поступления пациента в стационар не позднее

1) 10 минут;
2) 1 часа;
3) 2 часов;+
4) 6 часов.

16. Выполнение осмотра пациента с ГА с печеночной комой врачом-инфекционистом рекомендовано от момента поступления пациента в стационар не позднее

1) 6 часов;
2) 2 часов;
3) 1 часа;
4) 10 минут.+

17. ГА является

1) антропонозом;+
2) сапронозом;
3) зооантропонозом;
4) зоонозом.

18. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины способна защитить провакцинированного человека, если ее аппликация проведена после контакта с вирусом в течение

1) 2 недель;+
2) 4 недель;
3) 5 недель;
4) 3 недель.

19. Дезинтоксикационная терапия при легкой степени тяжести ГА предполагает

1) инфузионную терапию растворами альбумина;
2) инфузионную терапию растворами декстрана;
3) инфузионную терапию растворами декстрозы;
4) пероральную дезинтоксикацию.+

20. Дезинтоксикационная терапия при средней степени тяжести ГА предполагает

1) инфузионную терапию растворами декстрозы;+
 2) инфузионную терапию растворами альбумина;
3) инфузионную терапию растворами декстрана;
4) пероральную дезинтоксикацию.

21. Детская дозировка вакцины для профилактики ГА

1) не отличается от дозировки для взрослых;
2) содержит половинную дозу вакцины, применяемой для взрослых;+
3) содержит двойную дозу вакцины, применяемой для взрослых;
4) содержит четверть дозы вакцины, применяемой для взрослых.

22. Детская дозировка вакцины для профилактики ГА применяется до возраста

1) 12 – 14 лет;
2) 10 лет;
3) 5 – 7 лет;
4) 16 – 18 лет.+

23. Диспансерное наблюдение за переболевшим ГA (по месту жительства или лечения) после выписки его из стационара проводится не позднее чем через

1) 3 недели;
2) 2 недели;
3) 1 неделю;
4) 1 месяц.+

24. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов ГА в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники рекомендовано в течение

1) 1 месяца;
2) 3 – 6 месяцев;+
3) 9 – 12 месяцев;
4) 12 – 18 месяцев.

25. Длительность инкубационного периода при ГА составляет

1) от 5 до 15 дней;
2) от 50 до 60 дней;
3) свыше 60 дней;
4) от 15 до 30 дней.+

26. Длительность продромального (преджелтушного) периода при ГА составляет

1) от 4 до 7 дней;+
2) от 8 до 10 дней;
3) от 12 до 14 дней;
4) от 1 до 3 дней.

27. Длительность циркуляции при ГА аnti-HAVIgM составляет в среднем

1) 10 – 12 месяцев;
2) 3 недели;
3) 7 – 9 месяцев;
4) 3 месяца.+

28. Источником возбудителя при ГА является

1) членистоногие;
2) птицы;
3) человек;+
4) животные.

29. Количество генотипов вируса ГА, изолированных от больных людей, составляет

1) 2;
2) 7;
3) 3;+
4) 5.

30. Количество установленных генотипов вируса ГА составляет

1) 4;
2) 6;+
3) 2;
4) 8.

31. Критерием легкой формы ГА является билирубинемия, не превышающая

1) 200 мкмоль/л;
2) 150 мкмоль/л;
3) 50 мкмоль/л;
4) 100 мкмоль/л.+

32. Критерием легкой формы ГА является исчезновение желтушности кожных покровов через

1) 2 – 3 недели;+
2) 6 – 7 недель;
3) 8 – 9 недель;
4) 4 – 5 недель.

33. Критерием легкой формы ГА является нормализация активности АлАТ в течение

1) 1 месяца;+
2) 2 месяцев;
3) 1,5 месяцев;
4) 2 недель.

34. Критерием легкой формы ГА является протромбиновый индекс более

1) 90%;
2) 80%;
3) 70%;
4) 60%.+

35. Критерием среднетяжелой формы ГА является билирубинемия в пределах

1) 50 – 100 мкмоль/л;
2) свыше 300 мкмоль/л;
3) 200 – 300 мкмоль/л;
4) 100 – 200 мкмоль/л.+

36. Критерием среднетяжелой формы ГА является длительность желтушности кожи до

1) 7 – 8 недель;
2) 3 – 4 недель;+
3) 5 – 6 недель;
4) 2 – 3 недель.

37. Критерием среднетяжелой формы ГА является повышенная активность АлАТ продолжительностью до

1) 1 месяца;
2) 2 недель;
3) 2 месяцев;
4) 1,5 месяцев.+

38. Критерием среднетяжелой формы ГА является протромбиновый индекс в пределах

1) 80 – 90%;
2) 60 – 70%;
3) 70 – 80%;
4) 50 – 60%.+

39. Критерием тяжелой формы ГА является билирубинемия, превышающая

1) 300 мкмоль/л;
2) 200 мкмоль/л;+
3) 50 мкмоль/л;
4) 100 мкмоль/л.

40. Критерием тяжелой формы ГА является длительность желтухи, превышающая

1) 2 недели;
2) 4 недели;+
3) 3 недели;
4) 1 неделю.

41. Критерием тяжелой формы ГА является протромбиновый индекс, составляющий

1) менее 50%;+
2) 50 – 60%;
3) 70 – 80%;
4) 60 – 70%.

42. Критерием тяжелой формы ГА является сохранение повышения активности АлАТ более

1) 1 месяца;
2) 1,5 месяцев;+
3) 2 месяцев;
4) 2 недель.

43. Механизм передачи вируса ГА

1) фекально-оральный;+
2) контактный;
3) трансмиссивный;
4) аэрогенный.

44. На дому могут лечиться больные ГА протекающим в форме

1) легкой и среднетяжелой;
2) легкой;+
3) тяжелой;
4) фульминантной.

45. Наступление печеночной комы при фульминантном течении ГА происходит чаще всего от начала желтухи на

1) 2 – 3 день;
2) 4 – 5 день;+
3) 1 – 2 день;
4) 6 – 7 день.

46. Пациентам с ГА с печеночной комой при поступлении, рекомендовано проведение терапии

1) ферментными препаратами;
2) спазмолитиками;
3) препаратами урсодезоксихолевой кислоты;
4) глюкокортикоидами.+

47. При ГА аnti-HAVIgG начинают циркулировать в крови в период

1) продромальный;
2) реконвалесценции;+
3) разгара;
4) инкубационный.

48. При ГА выполнение общетерапевтического биохимического анализа крови рекомендовано

1) 1 раз в 5 дней;
2) 1 раз в 7 – 10 дней;+
3) 1 раз в 14 – 21 день;
4) ежедневно.

49. При ГА легкой степени тяжести объем рекомендованной пероральной жидкости для дезинтоксикации составляет

1) до 1 литра;
2) 2 – 3 литра;+
3) 1 – 1,5 литра;
4) свыше 3 литров.

50. При ГА пациентам с наличием симптомов поражения поджелудочной железы рекомендовано назначение с заместительной целью панкреатина (25ед) в дозе

1) по 2 таблетки 2 раза в сутки;
2) по 1 таблетке 3 раза в сутки;
3) по 4 таблетки 5 раз в сутки;
4) по 2 – 4 таблетки 3 раза в сутки.+

51. При ГА пациентам с наличием симптомов поражения поджелудочной железы рекомендовано назначение с заместительной целью панкреатина в течение

1) 3 – 5 дней;
2) 21 – 28 дней;
3) 6 – 9 дней;
4) 10 – 15 дней.+

52. При ГА пациентам с продолжительной гипербилирубинемией и симптомами холестаза с антихолестатической целью показано назначение

1) аминокислот;
2) антифибринолитических средств;
3) глюкокортикоидов;
4) препаратов урсодезоксихолевой кислоты.+

53. При ГА пациентам с симптомами холестаза препараты урсодезоксихолевой кислоты назначаются по

1) 1500 – 2000 мг/сутки;
2) 50 – 100 мг/сутки;
3) 250 – 500 мг/сутки;
4) 500 – 1000 мг/сутки.+

54. При ГА средняя длительность циркуляции РНК HАV в крови составляет

1) 3 – 5 дней;
2) 1 – 2 месяца;
3) 3 – 4 недели;
4) 10 – 14 дней.+

55. При затяжном течении ГА продолжительность болезни составляет

1) свыше 6 месяцев;
2) 3 – 6 месяцев;+
3) до 3 месяцев;
4) до 2 месяцев.

56. При неосложненном течении ГА характерными изменениями в общем анализе крови являются

1) лейкоцитоз;
2) нейтропения;+
3) эозинофилия;
4) тромбоцитоз.

57. При остром течении ГА продолжительность болезни составляет до

1) 3 месяцев;+
2) 2 месяцев;
3) 4 месяцев;
4) 1 месяца.

58. При развитии холангита, холецистита у больных ГА с выраженным холестатическим синдромом предпочтительно назначение

1) метронидазола;+
2) линкомицина;
3) ампициллина;
4) доксициклина.

59. При развитии холангита, холецистита у больных ГА с выраженным холестатическим синдромом рекомендуемая длительность приема метронидазола составляет

1) 15 – 21 день;
2) 10 – 14 дней;+
3) 8 – 10 дней;
4) 5 – 7 дней.

60. При развитии холангита, холецистита у больных ГА с выраженным холестатическим синдромом рекомендуемые дозы метронидазола составляют

1) 500 мг – 3 раза в день;+
2) 500 мг – 2 раза в день;
3) 250 мг – 2 раза в день;
4) 250 мг – 3 раза в день.

61. При среднетяжелом течении ГА рекомендованный суточный объем инфузий 5% раствора декстрозы составляет

1) 800 – 1200 мл;+
2) 1600 - 2000;
3) до 200 мл;
4) 400 мл.

62. При фульминантной или осложненных формах ГА характерным изменением в общем анализе крови является

1) тромбоцитоз;
2) эозинофилия;
3) нейтрофилез;+
4) базофилия.

63. Противовирусная терапия при ГА

1) не рекомендована;+
2) предполагает назначение интерферонов;
3) предполагает назначение нуклеозидов;
4) предполагает назначение адамантанов.

64. Путь передачи вируса ГА

1) пищевой;+
2) контактный;
3) трансмиссивный;
4) воздушно-капельный.

65. Рекомендованный интервал между введением доз вакцины для профилактики ГА составляет

1) от 6 месяцев до 6 лет;+
2) от 1 до 2 месяцев;
3) от 2 до 3 месяцев;
4) от 3 до 6 месяцев.

66. Рекомендовано воздержаться от профилактических прививок, кроме (при наличии показаний) анатоксина столбнячного и вакцины для профилактики бешенства всем пациентам с ГА после выписки из стационара в течение

1) 3 месяцев;
2) 6 месяцев;+
3) 12 месяцев;
4) 1 месяца.

67. Схема вакцинации для профилактики гепатита А включает

1) 2 инъекции;+
2) 4 инъекции;
3) 3 инъекции;
4) 5 инъекций.

68. Характерным изменением коагулограммы при ГА является

1) снижение протромбинового индекса;+
2) увеличение фибриногена;
3) укорочение периода свертывания крови;
4) возрастание протромбинового времени.

69. Частота встречаемости острой печеночной недостаточности при ГА составляет

1) менее 1%;+
2) 2 – 3%;
3) 5 – 10%;
4) до 5%.