Ответы к тестам НМО: "Интерпретация результатов лабораторной диагностики гепатита С"

1. «Серологическое окно» — это период от момента

1) инфицирования вирусом до появления РНК вируса;
2) инфицирования вирусом до появления антител;+
3) инфицирования вирусом до появления клинических симптомов;
4) перехода острой стадии в хроническую;
5) появления РНК вируса до появления антител.

2. В России наиболее часто циркулируют генотипы

1) 1 и 2;
2) 1 и 3;+
3) 1 и 5;
4) 2 и 4;
5) 5 и 6.

3. В настоящее время выделяют такие клинические формы заболевания, как

1) желтушный и безжелтушный гепатит С;
2) латентный и активный гепатит С;
3) острый гепатит С с минимальной и максимальной активностью;
4) острый и хронический гепатит С;+
5) хронический гепатит С с минимальной и максимальной активностью.

4. В состав частицы вируса гепатита С входят

1) 3 неструктурных белка;
2) 3 структурных белка;+
3) 3 структурных и 2 неструктурных белка;
4) 4 неструктурных белка;
5) 4 структурных белка.

5. В тест-системах для определения антител к вирусу гепатита С используются

1) индивидуальные белки, полученные при фракционировании культивированного вируса;
2) очищенный вирусный препарат, полученный при размножении вируса в клеточных культурах;
3) поверхностные белки вируса гепатита С;
4) поверхностный антиген вируса гепатита В;
5) рекомбинантные белки вируса.+

6. Вирус гепатита С может передаваться

1) алиментарнымпутем (фекально-оральным);
2) воздушно-капельным путем;
3) парентеральным путем;+
4) половым путем;+
5) трансмиссивным путем (через укусы насекомых).

7. Вирус гепатита С относится к

1) I группе патогенности;
2) II группе патогенности;+
3) III группе патогенности;
4) IV группе патогенности;
5) V группе патогенности.

8. Вирус гепатита С относится к семейству

1) Bunyaviridae;
2) Filoviridae;
3) Flaviviridae;+
4) Hepadnaviridae;
5) Retroviridae.

9. Вирус гепатита С распространен

1) в мегаполисах;
2) в природно-очаговых зонах;
3) в тропических странах;
4) повсеместно;+
5) только в «семейных» очагах.

10. Вирусную нагрузку при гепатите С определяют методом

1) ИФА;
2) ПЦР;+
3) иммуноблоттинга;
4) иммунофлюоресценции;
5) латекс-агглютинации.

11. Выдача заключения о наличии или отсутствии антител к вирусу гепатита С по результатам экспресс-теста

1) допускается;
2) допускается в исключительных случаях;
3) допускается с разрешения главного врача;
4) допускается, если экспресс-тест сертифицирован;
5) не допускается.+

12. Геном вируса гепатита С выявляют методом

1) иммуноблоттинга;
2) иммуноферментного анализа (ИФА);
3) иммунофлуоресценции;
4) полимеразной цепной реакции (ПЦР);+
5) хроматографии.

13. Геном вируса гепатита С представлен

1) кольцевой двухцепочечной ДНК;
2) линейной одноцепочечной ДНК;
3) линейной одноцепочечной РНК;+
4) сегментированной двухцепочечной РНК;
5) сегментированной одноцепочечной РНК.

14. Генотипирование вируса гепатита С необходимо

1) для выбора противовирусных препаратов;+
2) для выявления РНК вируса гепатита С;
3) для выявления антител к вирусу гепатита С;
4) для определения клинической формы заболевания;
5) для определения стадии заболевания.

15. Гепатит С дифференцируют от других гепатитов

1) по данным исследования пункционной биопсии печени;
2) по данным эластометрии;
3) по комплексу клинических, вирусологических и эпидемиологических данных;+
4) по наличию антител к вирусу гепатита С;
5) по специфическим клиническим симптомам.

16. Дети, рожденные от инфицированных вирусом гепатита С матерей, должны быть обследованы на содержание специфических антител и вирусной РНК

1) в возрасте 2, 6 и 12 месяцев;+
2) в возрасте 6 и 12 месяцев;
3) при рождении и через 12 месяцев;
4) при рождении и через 3 месяца;
5) при рождении и через 6 месяцев.

17. Диагноз «вирусный гепатит С» ставится в случае

1) обнаружения РНК вируса в сыворотке крови;+
2) обнаружения антител к вирусу в сыворотке крови;
3) повышения активности аминотрансфераз;
4) подтверждения наличия антител к вирусу методом иммуноблоттинга;
5) развития желтухи.

18. Диагноз «острый гепатит С» изменят на «хронический гепатит С», если у пациента через 6 месяцев после выявления заболевания обнаружат

1) РНК вируса;+
2) антитела к вирусу;
3) выраженный фиброз печени;
4) гепатомегалию;
5) повышенную активность аминотрансфераз.

19. Динамическое наблюдение за переболевшими острым гепатитом С устанавливается на срок

1) 1 год;
2) 2 года;+
3) 3 года;
4) 4 года;
5) полгода.

20. Дифференциальную диагностику гепатита С следует проводить с

1) ВИЧ-инфекцией;
2) аутоиммунными заболеваниями;
3) вирусными энцефалитами;
4) герпесвирусными заболеваниями;
5) другими вирусными гепатитами.+

21. Для вируса гепатита С справедливо

1) передается парентеральным и половым путем;+
2) передается фекально-оральным путем;
3) характеризуется высоким уровнем репликации;+
4) характерна генетическая гетерогенность;+
5) является одноцепочечным РНК-содержащим вирусом.+

22. Для подтверждения результатов обнаружения суммарных антител к вирусу гепатита С следует провести

1) иммуноблоттинг;+
2) пункционную биопсию печени;
3) развернутый биохимический анализ крови;
4) эластометрию или УЗИ печени;
5) эпидемиологическое расследование.

23. Для профилактики заражения гепатитом С следует

1) избегать бытового контакта с инфицированными вирусом гепатита С;
2) избегать случайных половых связей;+
3) проводить курсовую терапию витаминами и иммуномодуляторами;
4) сделать прививку против гепатита С;
5) соблюдать осторожность при различных инвазивных медицинских и косметологических манипуляциях.+

24. Желтуха при заболевании острым гепатитом С возникает

1) всегда;
2) иногда;+
3) никогда;
4) очень редко;
5) очень часто.

25. Лабораторная диагностика гепатита С осуществляется

1) молекулярно-биологическим методом;
2) по анализу клинической симптоматики;
3) по биохимическому анализу крови;
4) серологическим и молекулярно-биологическим методами;+
5) серологическим методом.

26. Наиболее эффективно излечивают гепатит С такие препараты, как

1) ламивудин;
2) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
3) пегилированный интерферон;
4) препараты прямого противовирусного действия;+
5) рибавирин.

27. Неструктурные белки вируса гепатита С необходимы для

1) адсорбции вируса;
2) нейтрализации антител;
3) проникновения вируса в клетки;
4) репликации вируса;+
5) формирования вирусной частицы.

28. О хроническом гепатите С свидетельствует персистенция вируса

1) более 1 месяца;
2) более 12 месяцев;
3) более 3 месяцев;
4) более 6 месяцев;+
5) более 9 месяцев.

29. Обязательное обследование на наличие вирусной РНК и антител к вирусу гепатита С проводится

1) перед оперативными вмешательствами;
2) при беременности;
3) у ВИЧ-инфицированных;
4) у лиц, находящихся в местах лишения свободы;
5) у пациентов, имеющих заболевания печени неясной этиологии.+

30. Один из критериев дифференциальной диагностики острого и хронического гепатита С – это

1) наличие фиброза печени;
2) определенные биохимические показатели;
3) продолжительность выявления РНК;+
4) продолжительность выявления антител к вирусу;
5) степень повреждения печени.

31. Основным путем заражения вирусом гепатита С является

1) алиментарный;
2) вертикальный;
3) контактный;
4) парентеральный;+
5) половой.

32. Острый гепатит С заканчивается выздоровлением в

1) 1-10% случаев;
2) 100% случаев;
3) 15-20% случаев;+
4) 50-70% случаев;
5) 80-90% случаев.

33. Первичная диагностика гепатита С осуществляется на основании

1) выявления РНК вируса в сыворотке крови;
2) выявления суммарных антител к вирусу в сыворотке крови;+
3) иммуноблоттинга;
4) комплекса клинико-эпидемиологических данных;
5) общего и биохимического анализа крови.

34. Повышение активности ферментов печени – аминотрансфераз, указывает на

1) аутоиммунный гепатит;
2) заболевание гепатитом А;
3) заболевание гепатитом В;
4) заболевание гепатитом С;
5) любые заболевания печени.+

35. Повышение аминотрансфераз при заболевании острым гепатитом С возникает

1) всегда;+
2) иногда;
3) никогда;
4) очень редко;
5) очень часто.

36. Препараты прямого противовирусного действия (ПППД) против гепатита С основаны на

1) блокировке адсорбции вируса;
2) блокировке вирусных ферментов;+
3) купировании симптомов гепатита;
4) нейтрализации вируса;
5) стимуляции интерферона.

37. При исследовании подозрительных на гепатит С биологических материалов работа проводится

1) в «чистой» зоне лаборатории;
2) в любом свободном помещении;
3) в отдельном помещении (комната, бокс);+
4) в противочумном блоке;
5) в том помещении, куда доставили материал.

38. При подтверждении наличия антител к индивидуальным белкам вируса гепатита С следует сделать

1) ПЦР для выявления РНК вируса гепатита С;+
2) анализ для определения генотипа вируса гепатита С;
3) биохимический анализ крови;
4) пункционную биопсию печени;
5) эластометрию или УЗИ.

39. Пункционную биопсию печени у больных гепатитом С проводят

1) для дифференциации клинической формы заболевания;
2) для определения активности и стадии заболевания;+
3) для определения активности печеночных ферментов;
4) для определения генотипа вируса;
5) для подтверждения диагноза «вирусный гепатит С».

40. РНК вируса гепатита С обычно появляется в сыворотке крови через

1) 1 месяц после заражения;
2) 1 неделю после заражения;+
3) 2 месяца после заражения;
4) 3 недели после заражения;
5) 4 месяца после заражения.

41. Риск передачи вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов составляет

1) 1-5%;+
2) 10-20%;
3) 20-30%;
4) 50-70%;
5) >80%.

42. Риск половой передачи вируса среди постоянных гетеросексуальных партнеров, один из которых болен гепатитом С, составляет

1) 1,5-3%;+
2) 10-15%;
3) 20-30%;
4) 5-10%;
5) 60-80%.

43. Сколько генотипов вируса гепатита С известно?

1) 10;
2) 2;
3) 3;
4) 5;
5) 8.+

44. Степень фиброза печени можно определить с помощью

1) УЗИ;
2) лапароскопии;
3) рентгенологического обследования;
4) эластометрии;+
5) эндоскопии.

45. Суммарные антитела к вирусу гепатита С выявляют методом

1) ИФА;+
2) ПЦР;
3) иммуноблоттинга;
4) иммунофлуоресценции;
5) торможения гемагглютинации.

46. Устойчивый вирусологический ответ через 12 недель после завершения противовирусного лечения означает

1) исчезновение РНК вируса;+
2) исчезновение антител к вирусу;
3) нормализацию биохимических показателей;
4) улучшение функций печени;
5) уменьшение фиброза печени.

47. Хронический гепатит С приводит к циррозу печени в среднем у

1) 1-10% больных;
2) 20-30% больных;+
3) 40-50% больных;
4) 60-80% больных;
5) 80-100% больных.