Ответы к тестам НМО: "Эндокринная офтальмопатия"

1. Абсолютными противопоказаниями к проведению пульс-терапии глюкокортикоидами являются

1) оперативное вмешательство на щитовидной железе;
2) предшествующий вирусный гепатит;+
3) сахарный диабет;
4) тромбоз глубоких вен.+

2. Выбор метода лечения тиреотоксикоза при ЭОП зависит от

1) активности ЭОП;+
2) длительности течения ЭОП;
3) тяжести ЭОП;
4) тяжести тиреотоксикоза.

3. Для ЭОП справедливо все, кроме

1) ЭОП сочетается с аутоиммунной патологией щитовидной железы;
2) ЭОП является причиной развития катаракты;+
3) курение – фактор прогрессирования ЭОП;
4) лагофтальм приводит к поражению роговицы.

4. К поражению роговицы при ЭОП приводит

1) лагофтальм;+
2) лагофтальм и офтальмоплегия;+
3) птоз век;
4) хемоз.

5. К симптомам, определяющим активность заболевания, относятся

1) краснота век, краснота конъюнктивы, отек век, хемоз;+
2) краснота век, хемоз, диплопия, экзофтальм;
3) отек век, ретробульбарная боль, экзофтальм, симптом Мебиуса;
4) экзофтальм, отек век, сухость роговицы, снижение зрения.

6. К факторам риска развития и прогрессирования ЭОП относятся

1) аллергический конъюнктивит;
2) курение;+
3) сопутствующие инфекции;
4) тиреотоксикоз.+

7. Компьютерная периметрия глаза позволяет определить

1) величину экзофтальма;
2) ограничение движения глазных яблок;
3) поля зрения;+
4) эрозии роговицы.

8. Компьютерно-томографические признаки оптической нейропатии

1) апикальное расширение ЭОМ;+
2) глубина орбит;
3) пролапс жировой ткани через верхнюю глазничную щель;+
4) протрузия глазных яблок.

9. Лечение ЭОП легкой степени включает

1) НПВС;
2) антибиотики;
3) глюкокортикоиды;
4) любриканты, глазные гели.+

10. Лечение “второй” линии ЭОП средней и тяжелой степени включает

1) ангиопротекторы;
2) антибиотики;
3) лучевая терапия орбит;+
4) цитостатики.+

11. Лечение “первой” линии ЭОП средней и тяжелой степени включает

1) глюкокортикоиды;+
2) лучевую терапию орбит;
3) мочегонные;
4) плазмаферез.

12. Максимальная доза метилпреднизолона, определенная EUGOGO, для проведения пульс-терапии

1) 10 гр;
2) 4 гр;
3) 6 гр;
4) 8 гр.+

13. Мишенью для аутоиммунной атаки при ЭОП является

1) рецептор ИРФ-1;+
2) рецептор ТТГ;+
3) рецептор к ацетилхолину;
4) рецептор к фибриногену.

14. На КТ томограммах величина экзофтальма измеряется

1) вычислением мышечного индекса;
2) вычислением объема ретробульбарной клетчатки;
3) проведением межскуловой линии в аксиальной проекции;+
4) проведением межскуловой линии в корональной проекции.

15. Наиболее тяжелым проявлением ЭОП является

1) диплопия;
2) оптическая нейропатия;+
3) хемоз;
4) экзофтальм.

16. Нарушение функции щитовидной железы

1) вызывает развитие ЭОП;
2) не влияет на течение ЭОП;
3) улучшает течение ЭОП;
4) ухудшает течение ЭОП.+

17. О наличии оптической нейропатии свидетельствует

1) боль в области глаз;
2) диплопия;
3) косоглазие;
4) снижение зрения.+

18. Пациентам с низкоактивной фазой ЭОП (CAS=3) после радиойодтерапии

1) не рекомендуется лечение глюкокортикоидами;
2) рекомендуется лечение глюкокортикоидами;+
3) рекомендуется лечение глюкокортикоидами при наличии факторов риска развития и прогрессирования ЭОП;
4) рекомендуется наблюдение для решения вопроса о назначении глюкокортикоидов.

19. Показания к срочной хирургической декомпрессии орбит при ЭОП

1) диплопия;
2) изъязвление роговицы;+
3) оптическая нейропатия;+
4) экзофтальм.

20. Поражение роговицы опасно развитием

1) конъюнктивита;
2) лагофтальма;
3) перфорации роговицы;+
4) помутнения роговицы.+

21. Поражение экстраокулярных мышц при ЭОП приводит к

1) развитию диплопии;+
2) развитию кератита;
3) развитию косоглазия;+
4) развитию лагофтальма.

22. Предварительная подготовка глюкокортикоидами не требуется

1) пациентам с активной фазой ЭОП (CAS≥4);
2) пациентам с неактивной фазой ЭОП (CAS<3);+
3) пациентам с низкоактивной фазой ЭОП (CAS=3);
4) пациентам с факторами риска развития и прогрессирования ЭОП.+

23. Преимущественная схема лечения тиреотоксикоза при ЭОП

1) монотерапия тиреостатиками;
2) нет преимуществ; главное поддержание стойкого эутиреоза;+
3) схема “блокируй и замещай” в сочетании с левотироксином;
4) тиреоидэктомия.

24. Радикальное лечение тиреотоксикоза (тиреоидэктомия, радиойодтерапия) следует проводить

1) в активную фазу ЭОП;
2) в неактивную фазу ЭОП;+
3) независимо от функционального состояния ЩЖ;
4) при высоком уровне антител к рецептору ТТГ.

25. Срочная хирургическая декомпрессия орбит выполняется при неэффективности иммуносупрессивной терапии по рекомендации EUGOGO через

1) 1 месяц;
2) 12 месяцев;
3) 2 недели;+
4) 6 месяцев.

26. Факторы риска прогрессирования ЭОП

1) антитела к рецептору ТТГ;+
2) антитела к тиреопероксидазе;
3) гиперметропия;
4) глаукома.

27. Хемоз – это

1) отек век;
2) отек конъюнктивы;+
3) отек полулунной складки;
4) отек слезного мясца.

28. ЭОП развивается при

1) аутоиммунном тиреоидите;+
2) болезни Грейвса;+
3) многоузловом токсическом зобе;
4) ревматоидном артрите.

29. Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) – это

1) аутоиммунное заболевание;+
2) неврологическое заболевание;
3) онкологическое заболевание;
4) эндокринное заболевание.

30. “Кривая Рандела” определяет

1) динамику симптома Мебиуса;
2) динамику экзофтальма;
3) периоды активности ЭОП;+
4) тяжесть ЭОП.