Ответы к тестам НМО: "Принципы назначения комбинированных антиглаукоматозных препаратов"

1. «Давление цели» — это

1) верхняя граница нормального, присущего данному больному внутриглазного давления, выше которой оно становится патологическим – интолерантным;
2) внутриглазное давление, являющееся целью проводимого лечения глаукомы (20-40% от исходного, в зависимости от стадии);+
3) показатель тонометрии при измерении ВГД большинством современных методов (тонометрия по Гольдману, пневмотонометрия и т.д.);
4) показатель тонометрии при измерении ВГД контактным тонометром Моклакова;
5) условно выбранный доктором безопасный уровень внутриглазного давления для данного пациента.

2. Алгоритм назначения гипотензивной терапии при далеко зашедшей стадии глаукомы

1) комбинация двух действующих веществ;
2) максимальная медикаментозная терапия;
3) максимальная медикаментозная терапия + хирургия;+
4) монотерапия;
5) наблюдение.

3. Алгоритм назначения гипотензивной терапии при начальной стадии глаукомы

1) АЛТ/СЛТ;
2) НГСЭ (+ДГП);
3) комбинация двух действующих веществ;
4) максимальная медикаментозная терапия + хирургия;
5) монотерапия.+

4. Алгоритм назначения гипотензивной терапии при развитой стадии глаукомы

1) комбинация двух действующих веществ;+
2) максимальная медикаментозная терапия;
3) максимальная медикаментозная терапия + хирургия;
4) монотерапия;
5) наблюдение.

5. В β-цепи молекулы тафлупроста у 15-го атома углерода водород и гидроксильная группа были замещены

1) двумя атомами водорода;
2) двумя атомами фтора;+
3) двумя атомами хлора;
4) одним атомом фтора;
5) одним атомом хлора.

6. Величина Р0 при далеко зашедшей стадии глаукомы

1) 10-14 мм рт.ст;+
2) 16-18 мм рт.ст;
3) 18-20 мм рт.ст;
4) 19-21 мм рт.ст;
5) 22-24 мм рт.ст.

7. Величина Р0 при начальной стадии глаукомы

1) 10-14 мм рт.ст;
2) 15-17 мм рт.ст;
3) 18-20 мм рт.ст;+
4) 21-23 мм рт.ст;
5) 22-24 мм рт.ст.

8. Величина Р0 при развитой стадии глаукомы

1) 10-14 мм рт.ст;
2) 15-17 мм рт.ст;+
3) 16-18 мм рт.ст;
4) 19-21 мм рт.ст;
5) 22-24 мм рт.ст.

9. Глаукома — это

1) группа хронических заболеваний глаз с различной этиологией, характеризующихся постоянным или периодическим повышением ВГД, вызванных нарушением оттока водянистой влаги из глаза и сопровождающихся триадой признаков: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД, характерными изменениями поля зрения, атрофией зрительного нерва (с экскавацией);+
2) группа хронических заболеваний глаз характеризующееся большим разнообразием этиологических факторов, патогенетических механизмов, клинических проявлений;
3) группа хронических заболеваний глаз, характеризующихся постоянным или периодическим понижением внутриглазного давления;
4) заболевание, являющееся осложнением хирургического лечения катаракты.

10. Код первичной закрытоугольной глаукомы по МКБ-10

1) H20.2;
2) H35.9;
3) Н40.2;+
4) Н42.0;
5) Н44.0.

11. Код первичной открытоугольной глаукомы по МКБ-10

1) H01.1;
2) H26.2;
3) H33.0;
4) H40.1;+
5) Н25.8.

12. Комбинированной фиксированной формой a2 - адреномиметики + a-, β-блокатор является

1) клофелин 0,25% + проксодолол 1%;+
2) латанопрост 0,005% + тимолола малеат 0,5%;
3) пилокарпин 2% + тимолола малеат 0,5%;
4) тафлупрост 0,0015% + тимолола малеат 0,5%;
5) травопрост 0,004% + тимолола малеат 0,5%.

13. Комбинированной фиксированной формой a2адреномиметики + β-блокаторы является

1) бримонидин 0,2% + тимолола малеат 0,5%;+
2) клофелин 0,25% + проксодолол 1%;
3) латанопрост 0,005% + тимолола малеат 0,5%;
4) тафлупрост 0,0015% + тимолола малеат 0,5%;
5) травопрост 0,004% + тимолола малеат 0,5%.

14. Комбинированной фиксированной формой м-холиномиметики + a-, β-блокатор является

1) биматопрост 0,03% + тимолола малеат 0,5%;
2) бризоламид 1% + тимолола малеат 0,5%;
3) бримонидин 0,2% + тимолола малеат 0,5%;
4) клофелин 0,25% + проксодолол 1%;
5) пилокарпин 1% + проксодолол 1%.+

15. Комбинированной фиксированной формой простамиды + β-блокаторы является

1) биматопрост 0,03% + тимолола малеат 0,5%;+
2) бримонидин 0,2% + тимолола малеат 0,5%;
3) клофелин 0,25% + проксодолол 1%;
4) латанопрост 0,005% + тимолола малеат 0,5%;
5) пилокарпин 1% + проксодолол 1%.

16. Комбинированные препараты аналогов простагландинов + β-адреноблокаторов нежелательно одновременно применять с

1) биматопростом;
2) бриминидином;
3) дорзоламидом;
4) клофелином;
5) пилокарпином.+

17. Комбинированные формы препаратов ингибиторов карбоангидразы + β-адреноблокаторы нельзя применять одновременно с

1) блокаторами кальциевых каналов;+
2) витаминами С и Д;
3) иммуностимуляторами;
4) препаратами наперстянки;+
5) сердечными гликозидами.+

18. Комбинированными фиксированными формами ингибиторов карбоангидразы + β-блокаторы являются

1) бризоламид 1% + тимолола малеат 0,5%;+
2) дорзоламид 1% + тимолола малеат 0,5%;+
3) пилокарпин 1% + проксодолол 1%;
4) пилокарпин 2% + тимолола малеат 0,5%;
5) пилокарпин 4% + тимолола малеат 0,5%.

19. Комбинированными фиксированными формами м-холиномиметики + β-блокаторы являются

1) бримонидин 0,2% + тимолола малеат 0,5%;
2) клофелин 0,25% + проксодолол 1%;
3) латанопрост 0,005% + тимолола малеат 0,5%;
4) пилокарпин 2% + тимолола малеат 0,5%;+
5) пилокарпин 4% + тимолола малеат 0,5%.+

20. Комбинированными фиксированными формамипростагландины + β-блокаторы являются

1) клофелин 0,25% + проксодолол 1%;
2) латанопрост 0,005% + тимолола малеат 0,5%;+
3) пилокарпин 2% + тимолола малеат 0,5%;
4) тафлупрост 0,0015% + тимолола малеат 0,5%;+
5) травопрост 0,004% + тимолола малеат 0,5%.+

21. Механизм действия комбинированных препаратов аналогов простагландинов + β-адреноблокаторов

1) улучшение кровообращения в сетчатке;
2) улучшение оттока в эписклеральных венах;
3) улучшение трабекулярного оттока;
4) улучшение увеосклерального оттока;+
5) уменьшение продукции внутриглазной влаги.+

22. Механизм действия комбинированных форм препаратов ингибиторов карбоангидразы + β-адреноблокаторы

1) улучшение кровообращения сетчатки;
2) улучшение оттока у эписклеральных венах;
3) улучшение трабекулярного оттока;
4) улучшение увеосклерального оттока;
5) уменьшение продукции внутриглазной жидкости.+

23. Механизмы действия a2-адреномиметиков + β-адреноблокаторов

1) улучшают отток в эписклеральных венах;
2) улучшают отток через трабекулярную сеть;
3) улучшают увеосклеральный отток;+
4) уменьшают продукции внутриглазной жидкости.+

24. Механизмы действия a2-адреномиметиков + a-, β-адреноблокаторов

1) улучшают отток в эписклеральных венах;
2) улучшают отток через трабекулярную сеть;
3) улучшают увеосклеральный отток;+
4) улучшение кровообращения в сетчатке;
5) уменьшают продукции внутриглазной жидкости.+

25. Механизмы действия М-холиномиметиков + a-, β-адреноблокатора

1) деблокада шлеммова канала;
2) изменяется физическая структура трабекулярной сети;+
3) раскрытие угла передней камеры;
4) сокращается цилиарная мышца, мышца радужной оболочки;+
5) уменьшается продукции внутриглазной жидкости.+

26. Механизмы действия М-холиномиметиков + a-, β-адреноблокаторов

1) деблокада шлеммова канала;+
2) незначительное уменьшение продукция внутриглазной жидкости;+
3) раскрытие угла передней камеры;+
4) улучшение оттока через трабекулярную сеть;
5) улучшение увеосклерального оттока.+

27. Механизмы действия ингибиторов Rho- киназы и NET

1) снижение продукцию внутриглазной жидкости;+
2) снижение эписклерального венозного давления;+
3) увеличение кровотока сетчатки;+
4) улучшение оттока через трабекулярную сеть;
5) улучшение увеосклерального оттока.

28. Механизмы действия комбинированных препаратов простамид + β-адреноблокаторы

1) улучшение кровообращения сетчатки;
2) улучшение оттока в эписклеральных венах;
3) улучшение оттока через трабекулярную сеть;+
4) улучшение увеосклерального оттока;+
5) уменьшение продукции внутриглазной жидкости.+

29. На сколько процентов необходимо снижать уровень ВГД при далеко зашедшей стадии глаукомы?

1) 10%;
2) 20%;
3) 30%;
4) 40%;+
5) 5%.

30. На сколько процентов необходимо снижать уровень ВГД при начальной стадии глаукомы?

1) 10%;
2) 20%;+
3) 30%;
4) 35%;
5) 40%.

31. На сколько процентов необходимо снижать уровень ВГД при развитой стадии глаукомы?

1) 10%;
2) 20%;
3) 30%;+
4) 35%;
5) 40%.

32. Основные положения комбинированной терапии

1) лечение начинают с комбинированной комбинации препаратов;
2) при проведении комбинированной терапии не следует использовать лекарственное средство, относящиеся к одной и той же фармакологической группе;+
3) применение местных гипотензивных препаратов возможно в комбинации друг с другом, а также в сочетании с лазерными и хирургическими методами лечения;+
4) эффект комбинированной гипотензивной терапии оценивается по степени снижения уровня ВГД.+

33. Патогенетически ориентированное медикаметозное лечение глаукомы направлено на

1) достижение давления «цели»;+
2) использование цито- и нейропротекторов;+
3) коррекцию нарушения метаболизма;+
4) уменьшение ишемии в структурах глаза;+
5) формирование дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости из полости глаза.

34. Показания к применению a2-адреномиметиков + a-, β-адреноблокаторов

1) I стадия заболевания с разной степенью повышения внутриглазного давления в случае недостаточного эффекта монотерапии проксодололом или клофелином;+
2) II стадия заболевания с разной степенью повышения внутриглазного давления в случае недостаточного эффекта монотерапии проксодололом или клофелином;+
3) закрытоугольная в комбинации с миотиками;+
4) первичная открытоугольная глаукома;+
5) подготовка к хирургии катаракты.

35. Показания к применению М-холиномиметиков + β-блокаторы

1) вторичная глаукома;+
2) недостаточная эффективность монотерапии проксодололом;
3) первичная закрытоугольная глаукома;+
4) первичная открытоугольная глаукома.+

36. Показания к применению М-холиномиметиков + a-, β-адреноблокатор

1) вторичная глаукома;+
2) закрытоугольная глаукома;+
3) недостаточная эффективность монотерапии проксодололом или пилокарпином;+
4) первичная открытоугольная глаукома;+
5) подготовка к хирургии катаракты.

37. Показания к применению комбинированных препаратов простамид + β-адреноблокаторы

1) закрытоугольная глаукома;
2) неоваскулярная глаукома;
3) при недостаточной эффективности местного применения препаратов группы бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина;+
4) снижение внутриглазного давления у больных с внутриглазной гипертензией;+
5) снижение внутриглазного давления у больных с открытоугольной глаукомой.+

38. При подборе гипотензивной терапии необходимо принимать во внимание ряд факторов

1) длительность заболевания;+
2) исходный уровень офтальмотонуса;+
3) наличие катаракты;
4) особенности поведения пациента;
5) скорость прогрессирования глаукомной оптической нейропатии.+

39. Прогрессирование глаукомы напрямую зависит от

1) наличия пигмента в передней камере;
2) состояния диска зрительного нерва;
3) состояния слёзной плёнки;
4) степени раскрытия угла передней камеры;
5) уровня ВГД.+

40. Противопоказания к применению a2-адреномиметиков + a-, β-адреноблокаторов

1) атрио-вентрикулярная блокада;+
2) выраженная брадикардия;+
3) сахарный диабет;
4) хронические обструктивные заболевания легких.+

41. Противопоказания к применению комбинированных препаратов a2-адреномиметиков + β-адреноблокаторов

1) артериальная гипертензия;
2) бронхиальная астма;+
3) почечная недостаточность тяжелой степени;+
4) синусовая брадикардия;+
5) хронические обструктивные заболевания легких тяжелого течения.+

42. Противопоказания к применению фиксированной комбинации М-холиномиметики + β-блокаторы

1) AV-блокада II-III степени;+
2) бронхообструктивные заболевания легких;+
3) детский возраст до 18 лет;
4) передний увеит;
5) состояние непосредственно после офтальмологических операций и других заболеваний глаз, при которых сужение зрачка нежелательно.

43. Противопоказания к применению фиксированной комбинации М-холиномиметики + a-, β-адреноблокатор

1) AV-блокада II-III степени;+
2) бронхообструктивные заболевания легких;+
3) возраст пациента старше 18 лет;
4) воспаление переднего отдела сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела);+
5) хроническая сердечная недостаточность.+

44. Противопоказания применения комбинированных форм препаратов ингибиторов карбоангидразы + β-адреноблокаторы

1) беременность;+
2) бронхиальная астма;+
3) возраст пациента старше 18 лет;
4) почечная недостаточность тяжелой степени;+
5) синусовая брадикардия.+

45. Противопоказаниями к применению комбинированных препаратов простамид + β-адреноблокаторы

1) возраст до 18 лет;+
2) клинически выраженная сердечная недостаточность;+
3) лёгкая степень тяжести хронической обструктивной болезни легких;
4) синдром повышенной реактивности дыхательных путей;+
5) синдром слабости синусового узла.+

46. Противопоказаниями к применению комбинированных препаратованалогов простагландинов + β-адреноблокаторов являются

1) AV-блокада II и III степени без кардиостимулятора;+
2) дистрофические процессы в роговице;+
3) заднекапсулярная катаракта;
4) кардиогенный шок;+
5) повышенная чувствительность к компонентам препарата.+

47. С осторожностью применяют комбинированные препараты простамид + β-адреноблокаторы у больных с

1) воспалительными изменениями глаз;+
2) врожденной глаукомой;+
3) заднекапсулярной катарактой;
4) закрытоугольной глаукомой;+
5) неоваскулярной глаукомой.+

48. Толерантное внутриглазное давление — это

1) верхняя граница нормального, присущего данному больному внутриглазного давления, выше которой оно становится патологическим – интолерантным;+
2) внутриглазное давление, являющееся целью проводимого лечения глаукомы (20-40% от исходного, в зависимости от стадии);
3) показатель тонометрии при измерении ВГД большинством современных методов (тонометрия по Гольдману, пневмотонометрия и т.д.);
4) показатель тонометрии при измерении ВГД контактным тонометром Моклакова;
5) условно выбранный доктором безопасный уровень внутриглазного давления для данного пациента.

49. Целевое внутриглазное давление — это

1) верхняя граница нормального, присущего данному больному внутриглазного давления, выше которой оно становится патологическим – интолерантным;
2) внутриглазное давление, являющееся целью проводимого лечения глаукомы (20-40% от исходного, в зависимости от стадии);
3) показатель тонометрии при измерении ВГД большинством современных методов (тонометрия по Гольдману, пневмотонометрия и т.д.);
4) показатель тонометрии при измерении ВГД контактным тонометром Моклакова;
5) условно выбранный доктором безопасный уровень внутриглазного давления для данного пациента.+

50. Цель лечения глауком

1) достижение «давления цели»;+
2) достижение терапевтического лечения при минимальном числе препаратов с минимумом побочных эффектов;+
3) сохранение зрительных функций;+
4) сохранение приемлемого качества жизни при доступных затратах;+
5) улучшение обменных процессов в тканях глаза.