Ответы к тестам НМО: "Тактика лечения интракраниальных менингиом"

1. В целях снижения внутричерепного давления при инкурабельных интракраниальных менингиомах проводят следующие вмешательства

1) вентрикулоперитонеостомия;+
2) вентрикулоцистерностомия по Торкильдсену;
3) декомпрессивная трепанация черепа;+
4) люмбоперитонеостомия.

2. В целях уменьшения перитуморозного отека используют

1) ацетазоламид;
2) дексаметазон;+
3) сернокислую магнезию;
4) фуросемид.

3. Для удаления краниоорбитальных менингиом используют доступы

1) орбитозигоматический;+
2) птериональный;+
3) супраорбитальный;+
4) эндоскопический трансназальный.

4. Для удаления опухолей передней черепной ямки используют доступы

1) орбитозигоматический;
2) птериональный;+
3) субтемпоральный;
4) субфронтальный;+
5) эндоскопический трансназальный.+

5. Для удаления опухолей средней черепной ямки используют доступы

1) орбитозигоматический;+
2) птериональный;+
3) субтемпоральный;
4) субфронтальный;
5) эндоскопический трансназальный.

6. Для удаления опухолей средней черепной ямки используют доступы

1) пресигмовидный;+
2) птериональный;
3) ретросигмовидный;+
4) субокципитальный;+
5) субтемпоральный.+

7. Дополнительными (определяемыми индивидуально) показаниями к лечению асимптомных менингиом являются

1) близость менингиомы к критическим структурам;+
2) возраст менее 50 лет;
3) размеры опухоли больше 2 см;
4) размеры опухоли больше 3 см;+
5) размеры опухоли больше 5 см.

8. Заболеваемость менингиомами на 100 000 населения в год составляет

1) 0,3;
2) 200,5;
3) 8,3;+
4) 95,6.

9. К злокачественным (Grade III) относят менингиомы

1) анапластические;+
2) ангиоматозные;
3) папиллярные;+
4) рабдоидные;+
5) хордоидные.

10. К менингиомам задней черепной ямки относят менингиомы

1) большого затылочного отверстия;+
2) задней поверхности пирамиды височной кости;+
3) намета мозжечка;+
4) передней поверхности пирамиды височной кости;
5) ската.+

11. К менингиомам передней черепной ямки относят менигиомы

1) бугорка турецкого седла;+
2) медиальных отделов крыльев основной кости;
3) ольфакторной ямки;+
4) переднего наклоненного отростка;+
5) площадки основной кости.+

12. К менингиомам средней черепной ямки относят менингиомы

1) малого крыла основной кости;
2) медиальных отделов крыльев основной кости;+
3) намета мозжечка;
4) наружных отделов крыльев основной кости;+
5) ската.

13. Клинические симптомы менингиом передней черепной ямки чаще всего представлены

1) зрительными и глазодвигательными нарушениями;
2) нарушением пространственной ориентировки;
3) нарушением функции вторичных обонятельных структур;
4) нарушением функции первичных обонятельных структур;+
5) эмоционально-личностными нарушениями.+

14. Клинические симптомы менингиом средней черепной ямки чаще всего представлены

1) зрительными нарушениями;
2) мозжечковыми симптомами;+
3) нарушением функции тройничного, лицевого, слухового нервов;+
4) окклюзионными симптомами;+
5) проводниковыми симптомы уровня моста и продолговатого мозга;+
6) симптоматической эпилепсией.

15. Клинические симптомы менингиом средней черепной ямки чаще всего представлены

1) зрительными и глазодвигательными нарушениями;+
2) нарушением функции ветвей тройничного нерва;+
3) нарушением функции первичных обонятельных структур;
4) симптоматической эпилепсией;+
5) эмоционально-личностными нарушениями.

16. Менингиома – опухоль, развивающаяся из

1) арахноидальных отщеплений твердой мозговой оболочки;+
2) клеток гаверсовых каналов костей черепа;
3) нейроглии;
4) сосудистого сплетения желудочков мозга.

17. Паллиативное лечение при инкурабельных менингиомах обычно направлено на

1) борьбу с воспалительными осложнениями;+
2) купирование болевого синдрома;+
3) купирование ликвореи;+
4) улучшение пятилетней выживаемости.

18. Подготовка к плановому хирургическому лечению включает накануне операции

1) мытье головы с использованием антибактериального шампуня;+
2) начало антибактериальной терапии;
3) начало профилактической противосудорожной терапии;
4) очищение кишечника;+
5) тщательное бритье головы.

19. Показанием к лечению случайно выявленных менингиом является

1) выраженное накопление контраста опухолью;
2) наличие опухоли;
3) наличие перитуморозного отека мозга;+
4) появление клинических симптомов;+
5) увеличение размеров опухоли при динамическом наблюдении.+

20. Показанием к лучевому лечению менингиом является

1) наличие симптоматической эпилепсии;
2) перитуморозный отек мозга;
3) радикально неоперабельная менингиома;+
4) радикальное удаление атипической менингиомы;
5) радикальное удаление злокачественной менингиомы.+

21. Послеоперационное ведение включает

1) активизация больных в первые сутки после операции;+
2) выписку на 7 дней после операции, после снятия швов;+
3) назначение профилактической противосудорожной терапии;
4) пребывание в стационаре 21 день;
5) препараты железа при существенной кровопотере;+
6) продолжение противосудорожной терапии у больных с припадками.+

22. Послеоперационные рентгенологические исследования включают

1) КТ головы без контрастирования для исключения хирургических осложнений в первые сутки после операции;+
2) КТ головы с контрастированием перед выпиской;
3) МРТ головы без контрастирования в первые сутки после операции для исключения ишемических осложнений;
4) МРТ головы с контрастированием перед выпиской;
5) МРТ головы с контрастированием через 3 месяца после операции.+

23. При доброкачественных менингиомах стандартное фракционирование подразумевает дозу

1) 12 гр;
2) 24-32 гр;
3) 52-54 гр;+
4) 56-60 гр.

24. При менингиоме кавернозного синуса диаметром менее 3 см предпочтителен следующий вид лучевого лечения

1) гипофракционирование, доза 25-35 гр;
2) радиохирургия, доза 12-14 гр;+
3) стандартное фракционирование, доза 52-54 гр;
4) стандартное фракционирование, доза 56-60 гр.

25. При удалении интракраниальных менингиом используют

1) вакуумный аспиратор;+
2) импульсный выпрямитель тока;
3) микрохирургические инструменты;+
4) операционную оптику;+
5) хирургический лазер.+

26. При частичном удалении атипической менингиомы, как правило, показано

1) наблюдение;
2) радиохирургия;
3) стандартное фракционирование;+
4) химиотерапия.

27. Противопоказанием к лучевому лечению менингиомы является

1) большие размеры опухоли;+
2) доброкачественная менингиома;
3) железодефицитная анемия;
4) множественные менингиомы;
5) наличие перитуморозного отека.+

28. Стандартом анестезии при вмешательстве по поводу интракраниальных менингиом является

1) комбинированный неингаляционный наркоз;
2) местная анестезия;
3) общая комбинированная анестезия с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией легких;+
4) регионарная анестезия.

29. Форма разреза кожи может быть

1) линейной;+
2) подковообразной;
3) полукружной;+
4) произвольной;
5) прямоугольной.

30. Экстенсивные трансбазальные доступы

1) в настоящее время используются чаще;
2) в настоящее время применяются редко;+
3) позволяют повысить радикальность операции и улучшают результаты лечения;
4) увеличивают показатели инвалидизации.+