Ответы к тестам НМО: "Нелекарственные методы биологической терапии в психиатрии"

1. Возможный риск развития судорог описан при применении следующих методик ТМС

1) ТБС;
2) ТБС и высокочастотной;
3) высокочастотной;+
4) низкочастотной.

2. Для персонифицированного выбора точки стимуляции при нейронавигационной ТМС могут использоваться данные

1) КТ;
2) МРТ;
3) доплерографии сосудов головного мозга;
4) многоканальной ЭЭГ;+
5) фМРТ покоя.+

3. Инструмент для оценки когнитивных функций при проведении ЭСТ

1) клиническое интервью;
2) опросник на автобиографическую память;
3) счет по крепелину;
4) тест mmse;+
5) тест люшера;
6) шкала panss.

4. К возможным побочным эффектам ТМС относятся

1) головные боли;+
2) депрессия;
3) инсомния;
4) субфебрилитет;
5) судороги.+

5. К методам стимуляции мозга относятся

1) все методы лечения, терапевтическое действие которых основано на физическом (электрическим) воздействии на мозг;+
2) все методы терапии, терапевтическое действие которых основано на физическом (электрическим) воздействии на мозг за исключением эст;
3) инвазивные методы функциональной нейрохирургии, используемые в психиатрии и неврологии;
4) транскраниальная магнитная стимуляция и прямая электростимуляция мозга;
5) электросудорожная и инсулинокоматозная терапия.

6. К побочным эффектам ЭСТ относятся (отметьте все верные варианты ответа)

1) аллергические реакции;
2) когнитивные нарушения;+
3) пролонгирование эпиактивности;+
4) травматические повреждения мышц.

7. Какие из «старых» методов биологической терапии представлены в современных алгоритмах лечения основных психических расстройств?

1) атропинокоматозная терапия;
2) инсулинокоматозная терапия;
3) пиротерапия;
4) электросудорожная терапия.+

8. Какие интервалы между процедурами при проведении продолженного курса ЭСТ?

1) 1 неделя;
2) 2 недели;+
3) 3 недели;+
4) 4 недели;+
5) 6 недель.

9. Клинические мишени для применения ТМС при шизофрении

1) вербальный галлюциноз;+
2) депрессия;+
3) кататоническая симптоматика;
4) негативная симптоматика;+
5) психические автоматизмы;
6) психотическая симптоматика.

10. Клиническими показаниями для применения глубокой стимуляции мозга в психиатрии являются

1) быстроциклическое течение БАР, резистентное к терапии;
2) резистентная депрессия;+
3) резистентная кататоно-гебефренная симптоматика при шизофрении;
4) резистентная шизофрения;
5) резистентное ОКР.+

11. Клиническими показаниями для применения лазеротерапии в психиатрии являются

1) ЗНС;
2) затяжной ЭПС;+
3) негативная симптоматика при шизофрении;+
4) резистентная депрессия;+
5) резистентная шизофрения;+
6) серотониновый синдром.

12. Клиническими показаниями для применения плазмафереза в психиатрии являются

1) резистентная депрессия;+
2) резистентная шизофрения;+
3) тяжелая мания;
4) тяжелые нарушения сна;
5) тяжелый ЭПС.+

13. Кто должен давать информированное согласие на применение ЭСТ?

1) законный представитель (ближайший родственник);
2) необходимо получение согласия от пациента и родственника;
3) пациент;+
4) пациент и законный представитель в случае недостаточного понимания пациентом информации о методе.+

14. Лекарственные препараты, повышающие судорожный порог

1) аминофиллин;+
2) амитриптиллин;
3) галоперидол;
4) клозапин;+
5) кофеин.+

15. Лекарственные препараты, повышающие судорожный порог

1) амитриптиллин;
2) антиконвульсанты;+
3) бензодиазепины;+
4) клозапин;
5) тиоридазин.

16. Место ТМС в алгоритмах терапии депрессий

1) депрессии в периоде беременности;+
2) интолерантность к ПФТ;+
3) неэффективность 1-го курса терапии антидепрессантами;+
4) резистентные депрессии;
5) резистентные депрессии при неэффективности ЭСТ.

17. Методика ЭСТ, применение которой связано с большим риском развития когнитивных нарушений

1) билатеральная ЭСТ;+
2) лобно-височная ЭСТ;
3) магниосудорожная терапия;
4) унилатеральная ЭСТ.

18. Методикой ЭСТ, сочетающей оптимальный баланс эффективности/безопасности является

1) билатеральная ЭСТ;
2) лобно-височная ЭСТ;
3) унилатеральная ЭСТ в высокой дозе;+
4) унилатеральная ЭСТ в низкой дозе;
5) унилатеральная ЭСТ в средней дозе.

19. Методы хирургии крови, применение которых включено в алгоритмы терапии психических расстройств

1) гемодиализ;
2) гемосорбция;
3) лимфоферез;
4) плазмаферез.+

20. На проекцию какой зоны проводится ТМС при лечении вербального галлюциноза?

1) дорзолатеральная префронтальная кора;
2) дорзомедиальная префронтальная кора;
3) зона Вернике;+
4) фронтальная кора;
5) центр Брока.+

21. Наиболее значимым предиктором развития когнитивных нарушений в процессе курса ЭСТ является

1) длительное время восстановления ориентировки после ЭСТ;+
2) изначально имеющийся у пациента когнитивный дефицит;
3) наличие признаков органически измененной почвы;
4) плохая переносимость психофармакотерапии;
5) пожилой возраст.

22. Нелекарственными методами биологической терапии являются

1) все методы лечения, используемые в психиатрии, за исключением фармакотерапии;
2) методики лечения, основанные на применении различных психотерапевтических техник;
3) методы лечения, основанные на применении биологически активных добавок и фитотерапии;
4) нефармакогенные методы лечебного воздействия на биологические процессы, лежащие в основе психических нарушений.+

23. Нобелевская премия по медицине в 1949г была присуждена за

1) разработку методики инсулинокоматозной терапии;
2) разработку методики маляротерапии;
3) разработку нейрохирургических методов лечения психических расстройств;+
4) создание дофаминовой гипотезы шизофрении.

24. Область имплантации электродов для проведения глубокой стимуляции мозга при резистентной депрессии

1) внутренняя капсула;+
2) субкаллозальное пространство;+
3) хвостатое ядро;
4) черная субстанция;
5) чечевидное ядро.+

25. Область имплантации электродов для проведения глубокой стимуляции мозга при резистентном ОКР

1) внутренняя капсула;+
2) субкаллозальное пространство;
3) хвостатое ядро;
4) черная субстанция;
5) чечевидное ядро.

26. Оптимальной интенсивностью стимуляции при ТМС является

1) 100% от МП;+
2) 110% от МП;+
3) 120% от МП;
4) 80% от МП;
5) 90% от МП.

27. Основная зарегистрированная методика ТМС при терапии депрессии

1) ТБС-стимуляция;
2) высокочасотная 15 Гц;
3) высокочастотная 10Гц;+
4) высокочастотная 20 Гц;
5) низкочастотная 1 Гц.

28. Основное показание для применения вагусной стимуляции в психиатрии

1) быстроциклическое течение бар, резистентное к терапии;
2) резистентная депрессия;+
3) резистентное ОКР;
4) стойкая соматоформная симптоматика;
5) тяжелые нарушения пищевого поведения.

29. Основным показанием к применению ТМС в психиатрии является

1) СДВГ;
2) аутизм;
3) депрессия;+
4) нарушения сна;
5) тревожные расстройства;
6) шизофрения.

30. Основными показаниями к применению ЭСТ являются

1) ЗНС;
2) кататония;+
3) параноидная шизофрения;
4) резистентное ОКР;
5) резистентные депрессии;+
6) тяжелые формы ПТСР.

31. Оценка когнитивных функций при проведении ЭСТ проводится

1) до и после окончания курса;
2) до терапии и затем еженедельно;+
3) до терапии и перед каждой процедурой;
4) перед процедурой;
5) после каждой процедуры.

32. Первый современный аппарат ТМС был выпущен в

1) 1980г;
2) 1985г;+
3) 1991г;
4) 1993г.

33. По данным литературы данная зона коры является новой перспективной мишенью для ТМС при депрессиях

1) зона вернике;
2) левая дорзолатеральная префронтальная кора;
3) левая дорзомедиальная префронтальная кора;+
4) левая фронтальная кора;
5) центр брока.

34. При ультрарезистентной шизофрении ЭСТ проводится по следующей методике

1) билатеральная ЭСТ;+
2) бифронтальная ЭСТ;
3) лобно-височная ЭСТ;
4) унилатеральная ЭСТ.

35. При ультрарезистентной шизофрении рекомендуется проведение ЭСТ в комбинации с

1) амисульприд;
2) арипипразол;
3) галоперидол;
4) зуклопентиксол;
5) клозапин;+
6) оланзапин.+

36. Применяемые методики ТМС при лечении вербального галлюциноза

1) высокочастотная 10Гц;
2) высокочастотная 15Гц;
3) непрерывная ТБС;+
4) низкочастотная 1Гц;+
5) прерывистая ТБС.

37. Продолженный курс ЭСТ проводится

1) при интолерантности к психофармакотерапии;
2) при прогнозируемом высоком риске экзацербации симптоматики на рекомендуемой психофармакотерапии после завершенного курса ЭСТ;+
3) при сохранении резидуальной психопатологической симптоматики после завершенного курса ЭСТ;
4) при сохраняющемся суицидальном риске;
5) при указаниях на плохой комплаенс.

38. Рекомендуемое количество сеансов лазеротерапии при применении метода в психиатрической практике

1) 1-3;
2) 10 и более;+
3) 3-5;
4) 5-7;
5) 8-9.

39. Рекомендуемое количество сеансов плазмафереза при применении метода в психиатрической практике

1) 1;
2) 1-2;
3) 1-3;+
4) до 5;
5) до 8.

40. Современные стандарты проведения ЭСТ включают

1) ЭЭГ-мониторинг эпиактивности;+
2) короткие и ультракороткие прямоугольные токи;+
3) мониторинг когнитивных нарушений;+
4) предварительная отмена психофармакотерапи;
5) применение анестезии;+
6) титрация дозы ЭСТ.+

41. Среднее рекомендуемое количество сеансов ТМС при применении метода в психиатрической практике

1) 10-15;+
2) 15-20;+
3) 5-7;
4) 8-10;
5) более 15.+

42. ТМС при лечении тревоги проводится в режиме

1) 1 Гц на левую ДЛПК;
2) 1 Гц на правую ДЛПК;+
3) 1 Гц на проекцию центра Брока;
4) 10 Гц на левую ДЛПК;
5) 10 Гц на правую ДЛПК.

43. Терапевтическая тактика при развитии клинически значимых когнитивных нарушений в процессе курса ЭСТ

1) назначение нейропротективных препаратов;+
2) переход на унилатеральную ЭСТ;+
3) смена препарата, используемого для анестезии;
4) снижение дозы ЭСТ;
5) увеличение интервалов между сеансами.+

44. У какой доли пациентов резистентной депрессией после эффективного курса ЭСТ не удается удержать ремиссию несмотря на проводимую адекватную антидепрессивную терапию в течение 6-месячного катамнеза?

1) у 25%;
2) у 30%;
3) у 40%;
4) у 50%;+
5) у 60%.

45. Физиологические эффекты плазмафереза, определяющие его клиническое действие

1) антиоксидантный;
2) гомеостатический;
3) детоксикационый;+
4) иммунокоригирующий;+
5) улучшение реологических свойств крови.

46. Характеристиками лазерного излучения, применяемого в психиатрической практике являются

1) высокая направленность;+
2) инкогерентность;
3) когерентность;+
4) красный диапазон;+
5) монохроматичность;+
6) низкая направленность;
7) синий диапазон.

47. ЭСТ впервые была применена в

1) 1935г;
2) 1938г;+
3) 1940г;
4) 1947г;
5) 1949г.

48. ЭСТ с применением общей анестезии впервые была проведена в нашей стране в

1) 1955г;+
2) 1965г;
3) 1975г;
4) 1985г;
5) 1995г.

49. ЭСТ у детей и подростков

1) не применяется;
2) не применяется у детей;
3) применяется при особой тяжести состояния и высоком уровне резистентности.+

50. ЭСТ у пациентов пожилого возраста

1) не применяется;
2) применяется без ограничений;
3) применяется только в качестве терапии последней линии выбора;
4) применяется, необходим тщательный мониторинг соматического состояния;+
5) применяется, предпочтительна УЭСТ.+