Ответы к тестам НМО: "Позиционирование пациентов с очаговыми поражениями головного мозга"

1. Вспомогательное оборудование для перемещения

1) дополнительные подушки, подставки под ноги и спину;
2) подъемник;+
3) прикроватное кресло с подлокотниками;
4) скользящие рукава, простыни, пояса;+
5) функциональная кровать, изменяющая высоту и положение ложа.

2. Критериями изменения положения тела пациента могут являться

1) жалобы пациента на боль, дискомфорт;+
2) когнитивные нарушения;
3) наличие пролежней.+

3. Оборудование для позиционирования

1) дополнительные подушки, подставки под ноги и спину;+
2) подъемник;
3) прикроватное кресло с подлокотниками;+
4) скользящие рукава, простыни, пояса;
5) функциональная кровать, изменяющая высоту и положение ложа.+

4. Общие показания для позиционирования пациентов

1) двигательные нарушения (плегия, глубокий парез);+
2) нарушение сознания;+
3) недержание мочи;
4) сенсорные нарушения;+
5) снижение остроты зрения и восприятия звука.

5. Обязательные требования для проведения позиционирования

1) наличие информированного согласия от пациента;
2) наличие оборудования для проведения позиционирования и перемещения;+
3) наличие обученного персонала.+

6. Осложнения периода гипомобильности

1) когнитивные нарушения;+
2) контрактуры;+
3) пневмония;+
4) пролежни;+
5) тромбоз глубоких вен;+
6) физиологические возраст-ассоциированные изменения.

7. Основные правила позиционирования

1) аккуратное обращение с паретичными конечностями;+
2) безопасная техника перемещения при позиционировании;+
3) индивидуальный подбор вариантов и режима позиционирования;+
4) оптимальное расположение и поддержка всех сегментов тела, среднефизиологическое расположение суставов;+
5) оценка активности пациента в повседневной жизни;
6) оценка походки и равновесия.

8. Особенности позиционирования пациента в положении на непораженном боку

1) беспомощность пациента;+
2) респираторная функция лучше в сравнении с положением на пораженном боку;
3) респираторная функция хуже в сравнении с положением на пораженном боку;+
4) риск развития пролежней ниже, чем при положении на пораженном боку.+

9. Особенности позиционирования пациента в положении на пораженном боку (на стороне гемипареза)

1) повышен риск образования пролежней;+
2) происходит тактильная стимуляция пораженной стороны;+
3) респираторная функция лучше в сравнении с положением на непораженном боку;+
4) респираторная функция хуже в сравнении с положением на непораженном боку;
5) требуется особенно внимательно относиться к плечу с пораженной стороны.+

10. Осуществление выбранной стратегии позиционирования возлагается на

1) инструктора ЛФК;
2) лечащего врача;
3) медицинскую сестру;+
4) ухаживающих за пациентом лиц;
5) ухаживающих за пациентом лиц под контролем медицинской сестры.+

11. Подъем верхней половины тела пациента 30-45 градусов по отношению к нижней половине тела соответствует

1) Полу-Фаулер (полусидя и полулежа);+
2) высокому положению Фаулера;
3) низкому положению Фаулера.

12. Подъем верхней половины тела пациента 60 градусов по отношению к нижней половине тела соответствует

1) Полу-Фаулер (полусидя и полулежа);
2) высокому положению Фаулера;+
3) низкому положению Фаулера.

13. Подъем верхней половины тела пациента до 15 градусов по отношению к нижней половине тела соответствует

1) Полу-Фаулер (полусидя и полулежа);
2) высокому положению Фаулера;
3) низкому положению Фаулера.+

14. Подъем туловища при позиционировании пациента в положении Фаулера начинается от

1) грудного отдела позвоночника;
2) поясничного отдела позвоночника;
3) тазобедренного сустава.+

15. Позиционирование пациента в положении Фаулера начинается с

1) поднимания головного конца кровати, затем подкладываются подушки под бедра и колени;
2) подъема верхней части тела с помощью функциональной кровати или подкладывания подушек под спину;
3) подъема нижних конечностей с помощью функциональной кровати или подкладывания подушек под бедра и колени.+

16. Позиционирование – это

1) лечебное и профилактическое воздействие, при котором пациенту помогают принять (придают) оптимальные позы, способствующие предупреждению осложнений периода гипомобильности и для стимуляции активизации;+
2) лечение положением по методике Уваровой-Якобсон;
3) профилактика и своевременная коррекция психомоторного возбуждения.

17. Показание для позиционирования пациента в низком положении Фаулера для

1) отдыха;+
2) оценки глотания и кормления;
3) самостоятельного приема пищи;
4) тренировки вертикальной нагрузки.

18. Показания для позиционирования пациента в положении на непораженном боку

1) для улучшения дренажной функции бронхов на стороне гемипареза;+
2) для уменьшения риска аспирации слюны у пациентов с дисфагией;+
3) при болях в нижней части спины;+
4) при болях и риске травматизации плечевого сустава на стороне гемипареза;+
5) при необходимости использовать непораженную верхнюю конечность;
6) при снижении кислородной сатурации в этом положении.

19. Показания для позиционирования пациента в положении на спине горизонтально

1) в первые часы после удаления субдуральной гематомы;+
2) пациентам с проявлением влияния симметричного и/или ассиметричного шейного тонического рефлекса;
3) при риске психомоторного возбуждения;
4) при сочетанных травмах (переломы таза, конечностей со скелетным вытяжением).+

20. Показания для позиционирования пациента в положении полусидя и полулежа для

1) отдыха;
2) оценки глотания и кормления;+
3) самостоятельного приема пищи;
4) тренировки вертикальной нагрузки.+

21. Положение полу-Фаулер (полусидя и полулежа) – это положение, когда верхняя половина тела пациента находится в диапазоне

1) до 15 градусов по отношению к нижней половине тела;
2) от 15 до 60 градусов по отношению к нижней половине тела;+
3) от 60 до 90 градусов по отношению к нижней половине тела.

22. Последовательность использования различных положений определяется

1) двигательным режимом;+
2) клинической симптоматикой;+
3) наличием оборудования для проведения позиционирования и перемещения;
4) наличием обученного персонала;
5) наличием показаний и противопоказаний;+
6) переносимостью позы пациентом;+
7) пожеланиями пациента.+

23. Правила позиционирования пациента в положении на животе

1) голова повернута в сторону, плоская подушка под головой;+
2) пациент находится в положение на животе, по центру кровати, с выпрямленным туловищем;+
3) под грудной клеткой, тазом, голенями – подушки;+
4) подушка только под головой и голенями;
5) рука с лицевой стороны согнута в плечевом суставе примерно на 90°, в локтевом суставе на 45-90°, кисть руки расположена напротив лица пациента; рука с затылочной стороны - выпрямлена и лежит вдоль туловища.+

24. Правила позиционирования пациента в положении на непораженном боку

1) здоровая рука находится под подушкой или под щекой;+
2) лопатка на стороне гемипареза выведена вперед, рука поддержана подушками на уровне плеча, кисть не свисает;+
3) лопатка на стороне гемипареза выведена вперед, рука поддержана подушками на уровне плеча, кисть свободно свисает с подушки;
4) паретичная нога находится в согнутом положении впереди или выпрямлена и находится на линии туловища.+

25. Правила позиционирования пациента в положении на спине горизонтально

1) голова находится по средней линии, голова и шея поддержаны не высокой подушкой;+
2) пациент лежит с выпрямленным туловищем;+
3) плечи находятся на одном уровне, обе руки поддержаны подушками;+
4) таз выровнен, под колени не подкладывать валик;+
5) таз выровнен, под колени подложить валик;
6) твердый упор и фиксация стоп под прямым углом.

26. Правила позиционирования пациента в положении сидя

1) вес равномерно распределен на обе ягодицы и заднюю поверхность бедер, таз не перекошен;+
2) ноги согнуты под углом 90° в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах, стопы ни во что не упираются;
3) ноги согнуты под углом 90° в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах, стопы плоско расположены на твердой горизонтальной поверхности;+
4) обе руки поддержаны подлокотниками; под локтем паретичной руки подложена подушка;+
5) пациент сидит симметрично;+
6) поддержка спины.

27. При выборе вариантов позиционирования необходимо учесть результаты оценки

1) индекса Бартел;
2) теста трех глотков;+
3) шкалы Ватерлоу;+
4) шкалы Морсе.

28. Продолжительное использование методики «Лечение положением» Уваровой-Якобсон способствует

1) возникновению боли в плече и повреждению плечевого сплетения;+
2) повышению тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге;+
3) профилактике боли в плече;
4) снижению тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге.

29. Противопоказания для позиционирования пациента в положении на животе

1) для улучшения перфузии в легких;
2) ожирение;+
3) сердечная недостаточность;+
4) снижение кислородной сатурации в этой позе.+

30. Режим смены положения при риске развития пролежней

1) каждые 2 часа;+
2) каждые 4 часа;
3) каждые 6 часов (при наличии противопролежневой системы).

31. Риски при позиционировании пациента в положении на спине горизонтально

1) аспирации;+
2) высокий риск развития пролежней;
3) повышения тонуса в конечностях на стороне гемипареза;+
4) психомоторного возбуждения, когнитивных нарушений;+
5) снижения респираторной функции.+

32. Тест трех глотков применяют для оценки

1) активности пациента в повседневной жизни;
2) интенсивности боли;
3) синдрома старческой астении;
4) функции глотания.+

33. Характерные признаки позы Вернике-Манна

1) приведение плеча к туловищу, сгибание предплечья, сгибание и пронация кисти, разгибание бедра, голени и подошвенное сгибание стопы;+
2) снижение тонуса разгибателей в руке и в ноге;
3) снижение тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге.

34. Цели позиционирования

1) профилактика осложнений периода гипомобильности;+
2) снижение психомоторного возбуждения;
3) стимуляция активизации.+

35. Шкала Ватерлоу применяется для оценки

1) активности пациента в повседневной жизни;
2) интенсивности боли;
3) риска развития пролежней;+
4) функции глотания.