Интересное:

Перечень отдельной медицинской учетной документации лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)

Автор: RMI ADMIN
28-05-2019
8 978
0

Название		Номер формы
1 - Медицинская учетная документация, используемая в стационарах
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации		001/у
Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск		001-1/у
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц		002/у
Медицинская карта стационарного больного		003/у
Медицинская карта прерывания беременности		003-1 /у
История родов		096/у
История развития новорожденного		097/у
Температурный лист		004/у
Лист регистрации переливания трансфузионных средств		005 у
Журнал регистрации переливания трансфузионных средств		009/у
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре		008/у
Журнал записи родов в стационаре		010/у
Журнал учета сбора ретроплацентарной крови		006/у
Журнал отделения (палаты) для новорожденных		102/у
Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования		027-2/у
Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием		027-1 /у
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии		01 1 /у
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом		012/у
Протокол (карта) патолого-анатомического исследования		013/у
Направление на патолого-гистологическое исследование		014/у
Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших		015/у
Протокол установления диагноза смерти мозга человека		б/н
Карта учета изъятия тканей		018/у
Паспорт на гомотрансплантант		020/у
Карта донора (трупа)		021/у
Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении		022/у
Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации		023/у
Журнал учета консервированного костного мозга		024/у
Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания		034/у
Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации		041/у
Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным		056/у
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому		()66/у-02
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара		066-1/у-02
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении		007/у-02
Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении		016/у-02
Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством		066-2/у-98
2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)
Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях		025/у
Медицинская карта амбулаторного наркологического больного		025-5/у-88
Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного		025-1/у
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов		026/у-2000
История развития ребенка		112/у
Медицинская карта больного венерическим заболеванием		065/у
Медицинская карта больного грибковым заболеванием		065-1/у
Медицинская карта больного туберкулезом		081 /у
Индивидуальная карта беременной и родильницы		111 /у
Медицинская карта стоматологического больного		043/у
Медицинская карта ортодонтического пациента		043-1 /у
Контрольная карта диспансерного наблюдения		030/у
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг		030-13/у
Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь		088/у-06
Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью		030- 1/у-02
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара		066-1/у-02
Контрольная карга диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием		030-6/у
Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)		03 0-5/у
Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений		030-4/у
Именной список призывников, направленных для систематического лечения		054/у
Лечебная карта призывника		053 у
Карта обратившегося за антирабической помощью		045/у
Карта профилактических флюорографических обследований		052/у
Карта профилактических прививок		063/у
Журнал учета профилактических прививок		064/у
Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ		05 5/у
Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена		061 /у
Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена		062/у
Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях		067/у
Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий		068/у
Талон на прием к врачу		025-4/у-88
Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях		025-1 /у
Карточка предварительной записи на прием к врачу		040/у
Книга записи вызовов врача на дом		031 /у
Журнал записи амбулаторных операций		069/у
Журнал записи родовспоможения на дому		032/у
Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники		059/у
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение		070/у
Санаторно-курортная карта		072/у
Санаторно-курортная карта для детей		076/у
Путевка в детский санаторий		077/у-02
Направление в санаторий для больных туберкулезом		078/у
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь		079/у
Медицинская справка (для выезжающего за границу)		082/у
Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством		б/н
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)		086/у
Журнал регистрации выдачи медицинских справок		086-2/у
Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу		084/у
Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)		116/у
Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)		085/у
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов		025-2/у
Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм		071-1/у
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-по л и клинических учреждениях, на дому		039/у-02
Журнал регистрации заключений медицинских комиссий по освидетельствованию граждан, направленных на работу в порядке организованного набора и общественного призыва		083-2/у
Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома		039-1/у-88
Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта		039-3/у
Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда		039-4/у
Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда		037-1/у
Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры "Океан" и "Орленок"		159/у-02
Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление		160/у
Единый талон амбулаторного пациента		025-8/у-95
Сертификат о профилактических прививках		156/у-93
Карта учета диспансеризации		13 1 /у-86
3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)
Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию		057/у-04
Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции		057/у
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного		027/у
Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной		113/у
Карга лечащегося в кабинете лечебной физкультуры		042/у
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)		044/у
Журнал записи рентгенологических исследований		050/у
Карта больного, подвергающегося лучевой терапии		051/у
Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)		039-5/у
Журнал учета процедур		029/у
Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)		073/у
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку		058/у
Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки		089/у-кв
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования		090/у
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)		091/у
Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии		058-1 /у
Журнал учета инфекционных заболеваний		060/у
Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта		095-1/у
Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение		095/у
Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы		100/у
Акт психиатрического освидетельствования осужденного Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении		101/у 104/у
Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы		105/у
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения Книга регистрации листков нетрудоспособности		035/у-02 036/у
Журнал учета санитарно-просветительной работы		038-0/у
Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)		103/у
Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)		106/у-08
Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)		106-2/у-08
Талон на законченный случай временной нетрудоспособности		025-9/у-96
Карга аллергологического обследования		134/у
Паспортбольного аллергическим заболеванием		135/у
Медицинская карта больного, корригированного контактными линзами		136/у
Журнал регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы		137/у
Рецептурный бланк		148-1/у-88
Рецептурный бланк		107-1/у
Рецептурный бланк		148-1 /у-04 (л)
Рецептурный бланк		148-1/у-06 (л)
Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, но результатам независимого медицинского освидетельствования		162/у
Журнал учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре)		130/у
Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей		164/у
Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением		163/у-96
Карта учета профессионального заболевания (отравления)		б/н
Экстренное извещение о случае смерти ребенка в возрасте до 2 лет жизни (мертворождении)		153/у-87
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза		089/у-туб
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики		157/у-93
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии		157/у-96
Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры		156-1 /у-90
Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним		156-2/у-90
Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения		15 6-3/у-90
Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения		450/у
Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование		451/у
Направление на химико-токсикологическое исследование		452/у-06
Результаты химико-токсикологического исследования		454/у-06
Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований		453/у-06
Карта внесения изменений		36-4/у-93
Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС		33-1/у-93
Лист учета данных дозиметрии		34-2/у-93
Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД		264/у-88
Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота		265/у-88
Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ		266/у-88
Извещение на ребенка с врожденными пороками развития		025-11/у-98
4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений
Журнал регистрации амбулаторных больных	074/у
Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско- акушерского пункта, колхозного роддома		075/у
Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом		098/у
История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта		099/у
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи		109/у
Карта вызова скорой медицинской помощи		110/у
Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи		1 14/у
Дневник работы станции скорой медицинской помощи		115/у
Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи		117/у
Задание на санитарный полет		118/у
Задание врачу-консультанту		119/у
Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)		120/у
Журнал учета приема детей в дом ребенка		121/у
Журнал учета приема детей в ясли		122/у
Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях		123/у
Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)		124/у
Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний		128/у
Регистрационная карта воспитанника дома ребенка		300-1 /у-93
Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка		301-1 /у-93
Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка		112-1 /у-00
Карта выбытия воспитанника дома ребенка		302-1 /у-93
5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы
Заключение эксперта (экспертиза трупа)		170/у
Акт судебно-медицинского исследования трупа		171 /у
Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)		172/у
Акт судебно-медицинского освидетельствования		173 /у
Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)		174/у
Акт судебно-гистологического исследования		176/у
Акт судебно-химического исследования		I 77 у
Направление в судебно-медицинскую лабораторию		178/у
Направление на судебно-химическое исследование		179/у
Направление на судебно-гистологическое исследование		180/у
Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге		181 /у
Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)		182/ у
Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел		183/у
Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории		184/у
Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории		185/у
Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории		186/у
Заключение (экспертизы по материалам дела)		188/у
Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к "Заключению эксперта" ("Акту")		189/у
Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении		190/у
Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге		191/у
6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений
Направление на анализ		200/у
Направление на гематологический, общеклинический анализ		201/у
Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинномозговой жидкости		202/у
Направление на цитологическое исследование и результат исследования		203/у
Направление на микробиологическое исследование		204/у
Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования		205/у
Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования		206/у
Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования		207/у
Результат анализа		209/у
Анализ мочи		210/у
Анализ мочи по Зимницкому		211/у
Анализ мочи: глюкоза и кетоновые тела		212/у
Глюкозурический профиль		213/у
Анализ мочи: активность альфа-амилазы		214/у
Анализ: определение количества форменных элементов мочи		215/у
Анализ мокроты		216/у
Анализ секрета простаты		217/у
Анализ отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки		218/у
Анализ кала		219/у
Анализ кала: яйца гельминтов, скрытая кровь, стеркобилин, билирубин		220/у
Анализ желудочного содержимого		221/у
Анализ дуоденального содержимого		222/у
Анализ спинномозговой жидкости		223/у
Анализ крови		224 у
Анализ крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость (реакция) оседания эритроцитов		225/у
Анализ пунктата костного мозга		227/у
Биохимический анализ крови		228/у
Анализ: белковые фракции сыворотки крови (метод электрофореза)		229/у
Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой, галактозой		232/у
Анализ крови: содержание гормонов и медиаторов		235/у
Анализ мочи: содержание гормонов и медиаторов		236/у
Результат микробиологического исследования		239/у
Результат микробиологического исследования и определение чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам		240/у
Анализ крови: реакция Вассермана и др.		241/у
Анализ крови: реакция Видаля, Райта, Хеддльсона и др.		242/у
Анализ крови: антистрептолизин-О, антигиалуронилаза, антистрептокиназа, С- реактивный белок, ревматоидный фактор		243/у
Анализ: иммуноглобулины		244/у
Анализ: атьфа-фетопротеин, австралийский антиген		245/у
Анализ: гемолитическая активность комплемента		246/у
Журнал регистрации анализов и их результатов		250/у
Рабочий журнал лабораторных исследований		251/у
Журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований		252/у
Рабочий журнал микробиологических исследований		253/у
Журнал регистрации исследований и результатов определения чувствительности микроорганизмов к химиотерапевтическим препаратам		254/у
Журнал регистрации микробиологических исследований на туберкулез		255/у
Журнал приготовления и контроля питательных сред		256/у
Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)		257/у
Рабочий журнал исследований на стерильность		258/у
Журнал регистрации серологических исследований		259/у
Журнал регистрации серологических исследований (диагностика сифилиса)		260/у
Листок ежедневного учета работы врача-лаборанта		261/у
Журнал учета количества выполненных анализов в лаборатории		262/у
7. Медицинская документация, используемая при комплектовании и медицинском освидетельствовании доноров
Направление в поликлинику, санэпидстанцию		400/у
Справка донору об обследовании		401/у
Справка донору об освобождении от работы в день кроводачи и предоставлении ему дополнительного дня отдыха		402/у
Журнал регистрации мероприятий, проводимых при заболевании доноров сифилисом, гепатитом и др.		403/у
Направление на кроводачу, плазмаферез и др.		404/у
Учетная карточка донора (активного, резерва, родственника)		405-05/у
Справка о количестве кроводач, плазмодач		448-05/у
Медицинская карта активного донора		406/у
Карта донора резерва		407/у
Медицинская карта донора органов (тканей)		030/у
Медицинская карта пациента (реципиента)		039-1/у
Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях		008-1/у
Журнал учета трансплантаций в медицинских организациях		008-2/у
Журнал регистрации процедур иммунизации доноров		408/у
Ведомость учета работы по иммунизации доноров		409/у
Дневник учета доноров		410/у
8. Медицинская документация, используемая при заготовке крови и ее компонентов
Журнал учета заготовки крови		411/у
Журнал учета заготовки плазмы методом плазмафереза		412/у
Журнал учета заготовки компонентов крови		413/у
Журнал регистрации замороженных компонентов крови (эритроцитная масса, лейкомасса и т. д.)		414 у
Оперативное донесение о работе выездной бригады на объекте		415/у
Журнал учета работы растворной		416/у
Журнал учета заявок		417/у
Журнал регистрации брака крови		418/у
Ведомость учета заготовки донорской крови		419/у
Ведомость учета заготовки компонентов крови		420/у
9. Медицинская документация, используемая в экспедиции
Заявка на трансфузионные среды		421/у
Журнал учета выдачи крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей		422/у
Ведомость учета движения крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей по экспедиции		423/у
Карта ежедневного учета наличия крови		424/у
Карта учета возврата крови, нативной плазмы		425/у
Карта учета выдачи трансфузионных сред лечебно-профилактическому учреждению		426/у
10. Медицинская документация, используемая в резус-лаборатории (клинической лаборатории)
Карта учета крови, взятой у донора для приготовления стандартных эритроцитов		427/у
Карта учета изоиммунного лица		428/у
11. Медицинская документация, используемая в лаборатории стандартных сывороток
Журнал регистрации материала, поступившего для изготовления стандартной сыворотки системы АВО		429/у
Журнал регистрации изготовленной стандартной сыворотки системы АВО		430/у
Журнал регистрации материала, поступившего для изготовления стандартной сыворотки антирезус (реактива, реагента)		431/у
Журнал регистрации изготовленной стандартной сыворотки антирезус (реактива, реагента)		432/у
Ведомость учета работы лаборатории стандартных сывороток		443/у
12. Медицинская документация, используемая в отделении по изготовлению сухой плазмы и высушиванию препаратов крови лиофильным методом
Журнал записи процесса замораживания продукта		434/у
Журнал записи процесса лиофилизации продукта		435/у
Ведомость учета работы отделения по изготовлению сухой плазмы и высушиванию препаратов лиофильным методом		436/у
13. Медицинская документация, используемая в отделе техническою контроля
Журнал регистрации сырья, поступившего для приготовления растворов и препаратов		437/у
Журнал регистрации результатов контроля качества обработки бутылок и пробок		438/у
Журнал регистрации результатов визуального контроля продукции, предъявляемой ОТК		439/у
Журнал регистрации результатов биологического контроля		440/у
Журнал регистрации результатов контроля препаратов, растворов и дистиллированной воды в соответствии с ФС (ВФС) и выдачи аналитических паспортов		441/у
Аналитический паспорт		442/у
Журнал регистрации выдачи продукции в экспедицию		443/у
Журнал регистрации продукции, забракованной ОТК и лабораторией Госконтроля		444/у
Журнал учета архивных образцов и регистрации результатов их контроля		445/у
14. Медицинская документация, используемая при вспомогательных репродуктивных технологиях
Вкладыш в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного при применении вспомогательных репродуктивных технологий		б/н
Индивидуальная карта донора спермы		б/н
Индивидуальная карта донора ооцитов		б/н
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов		б/н
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированной донорской спермы		б/н
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных ооцитов пациенток		б/н
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных донорских ооцитов		б/н
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов		б/н
Журнал учета искусственных инсеминаций		б/н
Форма информированного добровольного согласия на применение вспомогательных репродуктивных технологий		б/н
Форма информированного добровольного согласия на проведение операции редукции числа эмбрионов		б/н