Задача

Вызов фельдшера на дом. Больная, 22 года, вчера заболела остро - после сильного переохлаждения появилась температура 39,5 С, озноб, кашель с выделением слизистой мокроты, слабость, потливость. Такое состояние отмечает впервые. Часто болеет ОРВИ. Хронические заболевания отрицает. Вредных привычек нет. Аллергических заболеваний нет.

1. Проанализируйте данные опроса и обоснуйте предположение о возможном заболевании.
2. Проведите объективное обследование: осмотр; перкуссию, аускультацию лёгких.

Объективно: состояние тяжелое, акроцианоз лица, кончиков пальцев. ЧДД-25 в мин. АД 100\70 мм рт ст., PS- 100 уд в мин., температура 39,5 С. При перкуссии - притупление справа ниже угла лопатки. Аускультативно - в легких справа ниже угла лопатки на фоне жесткого дыхания влажные хрипы и крепитация.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Назовите прогноз для пациентки и возможные осложнения.
2. Составьте план лабораторных и инструментальных исследований.
3. Выпишите направления на R- исследования.
4. Оцените результаты дополнительных исследований.

ОАК

R- грамма: корни лёгких структурны, не уплотнены, справа, ниже угла лопатки округлое затемнение D- 2,5 см. на фоне усиления легочного рисунка.