Ответы к тестам НМО: "Клиническая картина язвенной болезни (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает

1) натощак и проходит после приема пищи;
2) ночью;
3) сразу после приема пищи;+
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
5) через полчаса-час после еды.

2. Боль при язвах пилорического канала и луковицы двенадцатиперстной кишки возникает:

1) натощак и проходит после приема пищи («голодные» боли);+
2) ночью;+
3) сразу после еды;
4) через 2-3 часа после еды (поздние боли).+

3. Боль при язвах тела желудка возникает

1) натощак и проходит после приема пищи;
2) ночью;
3) сразу после приема пищи;
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
5) через полчаса-час после еды.+

4. Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в

1) левом подреберье;
2) околопупочной области;
3) правой подвздошной области;
4) эпигастральной области.+

5. Выявленную язву желудка у пожилого пациента необходимо дифференцировать с:

1) желчекаменной болезнью;
2) инфильтративно-язвенной формой рака желудка;+
3) панкреатитом;
4) холецеститом.

6. Диагноз язвенной болезни у беременных устанавливается на основании:

1) анамнестических данных;+
2) клинических проявлений;+
3) рентгенологического исследования;
4) ультразвукового исследования;+
5) эндоскопического исследования.+

7. Для исключения оккультного кровотечения у беременных с язвенной болезнью проводятся лабораторные исследования:

1) исследование кала на скрытую кровь;+
2) клинический анализ крови;+
3) клинический анализ мочи;
4) суточная рH-метрия желудка.

8. Для раннего токсикоза характерны:

1) голодные боли в подложечной (эпигастральной) области;
2) мучительная, почти постоянная тошнота, усиливающаяся на различные запахи;+
3) рвота независимая от еды, особенно по утрам;+
4) слюнотечение.+

9. Инструментальными методами исследования язвенной болезни у беременных женщин являются:

1) магнитно-резонансную томографию;
2) рентгенологическое исследование;
3) ультразвуковое исследование;+
4) эндоскопическое исследование.+

10. Клинические проявления перфорации язвы:

1) «кинжальными» болями в эпигастральной области;+
2) отрыжкой с запахом «тухлых» яиц;
3) развитием коллаптоидного состояния;+
4) тремором конечностей.

11. Клинические проявления язвенной болезни у беременных женщин определяются следующими признаками:

1) возрастом и общим состоянием женщины;+
2) локализацией язвы;+
3) полом плода количеством беременностей;
4) сопутствующим токсикозом;+
5) частотой обострений в прошлом.+

12. Кровотечение, обусловленное язвенной болезнью у беременных, необходимо дифференцировать с:

1) кровотечением из дыхательных путей;+
2) преждевременной отслойкой плаценты;
3) раком желудка;+
4) синдромом Маллори-Вейсса;+
5) эрозивным гастритом.+

13. Обострение язвенной болезни у беременных часто наблюдается:

1) в первом триместре беременности;+
2) в третьем триместре беременности;+
3) во втором триместре беременности;
4) за 2-4 недели до срока родов или раннем послеродовом периоде.+

14. При лечении язвенной болезни беременным назначают препараты:

1) Н2-блокаторы;+
2) ингибиторы протонной помпы;+
3) невсасывающиеся антациды;+
4) препараты висмута.

15. При лечении язвенной болезни у беременных Дротаверин назначают

1) 200мг однократно на ночь;
2) 200мг утром до первого приема пищи;
3) по 100мг 3-4 раза в день;
4) по 40мг 3-4 раза в день.+

16. При лечении язвенной болезни у беременных Мебеверин назначают

1) 200мг однократно на ночь;
2) по 150/300мг 3 раза в день во время еды;
3) по 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды;+
4) по 200мг 2 раза в день через 1 час после еды.

17. При лечении язвенной болезни у беременных Метоклопрамид назначают

1) 20мг утром до первого приема пищи;
2) 30мг однократно на ночь;
3) по 20-30мг 2-3 раза в сутки;
4) по 5-10мг 2-3 раза в сутки.+

18. При лечении язвенной болезни у беременных Ранитидин назначают

1) 150/300мг однократно на ночь;+
2) 150/300мг однократно утром до первого приема пищи;
3) по 150/300мг 3 раза в день во время еды;
4) по 150/300мг 3 раза в день перед едой.

19. При лечении язвенной болезни у беременных в случае недостаточной эффективности Н2-блокаторов допустим прием ингибиторов протонной помпы (ИПП):

1) лансопразол;+
2) мебеверин;
3) омепразол;+
4) пантопразол.+

20. При лечении язвенной болезни у беременных ингибиторы протонной помпы назначаются при:

1) недостаточной эффективности Н2-блокаторов;+
2) развитии осложнений;+
3) слабых постоянных болях в эпигастральной области;
4) снижении аппетита.

21. При лечении язвенной болезни у беременных невсасывающиеся антациды назначают в дозе

1) 1 пакетик в сутки утром до первого приема пищи;
2) по 1 пакетику 3 раза в день во время еды;
3) по 1 пакетику 3 раза в день за 30 минут до еды;
4) по 1 пакетику 3 раза в день через 1 час после еды.+

22. При лечении язвенной болезни у беременных при выраженных болях, обусловленных моторными нарушениями, назначают препараты:

1) Н2-блокаторы;
2) антациды;
3) прокинетики;+
4) спазмолитики.+

23. При обострении язвенной болезни часто встречаются симптомы:

1) болезненность в эпигастральной области;+
2) запоры;+
3) отрыжка кислым;+
4) продолжительная диарея;
5) тошнота.+

24. При отсутствии эффекта от невсасывающихся антацидов (при лечении язвенной болезни у беременных) назначают Н2-блокатор

1) лансопразол;
2) мебеверин;
3) ранитидин;+
4) фосфалюгель.

25. При пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки происходит проникновение в окружающие ткани:

1) желчного пузыря;+
2) малого сальника;+
3) общего желчного протока;+
4) печени;
5) поджелудочной железы.+

26. Примесь неизмененной крови в рвотных массах может отмечаться при:

1) локализации язвы в кардиальном отделе желудка;+
2) массивном кровотечении;+
3) невысокой секреции соляной кислоты;+
4) повышенной функции паращитовидных желез.

27. Проведение эзофагогастродуоденоскопии у беременных женщин под глубокой седацией с использованием Пропофола возможно в:

1) I триместре беременности;
2) II триместре беременности;+
3) III триместре беременности;+
4) IV триместре беременности.

28. У беременных при подозрении на развитие осложнений язвенной болезни необходимо провести

1) магнитно-резонансную томографию (МРТ);
2) рентгенологическое исследование;
3) ультразвуковое исследование;
4) эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС).+

29. У беременных, при подозрении на развитие осложнений язвенной болезни, эзофагогастродуоденоскопия показана

1) при любом сроке беременности;+
2) только в I триместре беременности;
3) только в II триместре беременности;
4) только в III триместре беременности.

30. У больного с перфорацией язвы при обследовании выявляются:

1) «доскообразное» напряжение мышц передней брюшной стенки;+
2) иррадиация боли в правую подвздошную область;
3) положительный симптом Щеткина-Блюмберга;+
4) резкая болезненность при пальпации живота.+

31. У пациентов пожилого возраста гастродуоденальные язвы локализуются преимущественно в отделах желудка:

1) в антральном отделе;
2) в субкардиальном отделе;+
3) по большой кривизне тела;
4) по малой кривизне тела.+

32. Ультразвуковое исследование желудка у беременных при язвенной болезни позволяет выявить наличие:

1) «ниши» на контуре или на рельефе слизистой оболочки;
2) гиперсекреции;+
3) дуодено-гастрального рефлюкса;+
4) утолщения стенки в области язвенного дефекта.+

33. Факторами риска возникновения язвенного кровотечения служат:

1) инфекция Н.pylori;+
2) прием ацетилсалициловой кислоты и НПВП;+
3) размеры язв более 1cм;+
4) резкое увеличение массы тела.