1. Агрессивными факторами язвообразования называют:
1) возраст старше 60 лет;
2) гиперпродукцию гастрина;+
3) нарушение желудочного кислотовыделения;+
4) обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori;+
5) повышение выработки пепсина.+
2. Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи;
2) ночью;
3) сразу после приема пищи;+
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
5) через полчаса-час после еды.
3. Боль при язвах тела желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи;
2) ночью;
3) сразу после приема пищи;
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль);
5) через полчаса-час после еды.+
4. Быстрый уреазный тест (CLO-тест) предполагает определение Н.pylori
1) в слизистой оболочке желудка с помощью полимеразной цепной реакции;
2) во время проведения гастродуоденоскопии;+
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;
4) при проведении биопсии и исследования биоптатов.
5. В диагностике язвенной болезни наиболее информативным лабораторным исследованием считается
1) анализ кала на скрытую кровь;
2) клинический анализ крови;
3) копрология кала;
4) суточная рН-метрия желудка.+
6. В патогенезе язвенной болезни играют роль биогенные амины:
1) гистамин;+
2) катехоламины;+
3) мелатонин;
4) серотонин.+
7. В патогенезе язвенной болезни играют роль гормональные факторы:
1) гастроинтестинальные пептиды;+
2) гормоны коры надпочечников;+
3) гормоны поджелудочной железы;
4) половые гормоны.+
8. Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в
1) левом подреберье;
2) околопупочной области;
3) правой подвздошной области;
4) эпигастральной области.+
9. Исследование биоптатов слизистой оболочки желудка проводится с применением окрасок:
1) акридиновый оранжевый;+
2) краситель Гимзы;+
3) краситель по Ван-Гизону;
4) серебрение по Вартину-Старри.+
10. К недостаткам микробиологического метода относится:
1) наличие определенного штамма Н.pylori;
2) наличие определенной влажности;+
3) наличие определенной температуры;+
4) наличие специальных сред.+
11. Контроль эрадикации Н.pylori после окончания эрадикационной терапии проводят через
1) 1 неделю;
2) 2 недели;
3) 3 недели;
4) 4-6 недель.+
12. Косвенные признаки язвенной болезни при рентгенологическом исследовании:
1) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки;
2) гиперсекреция натощак, нарушение гастродуоденальной моторики;+
3) местный циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной стенке желудка по отношению к язве;+
4) рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.+
13. Микробиологический (бактериологический) метод определения Н.pylori
1) обеспечивает 100% рост колоний микроорганизмов;
2) определяет чувствительность микроорганизмов к тому или иному антибактериальному препарату;+
3) позволяет быстро получить результаты;
4) является недорогим, общедоступным методом.
14. Морфологический (гистологический) метод предполагает определение Н.pylori
1) в кале с помощью иммуноферментного анализа;
2) во время проведения гастродуоденоскопии;
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;
4) при проведении биопсии и исследования биоптатов.+
15. Недостатками серологического метода исследования Н.pylori являются:
1) не позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью;
2) нельзя применять для контроля эрадикации;+
3) обладает более низкой чувствительностью у детей;+
4) технически сложно выполнимый метод исследования.
16. Определение ДНК Н.pylori предполагает определение Н.pylori
1) в слизистой оболочке желудка, в кале с помощью иммуноферментного анализа;+
2) во время проведения гастродуоденоскопии;
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;
4) при проведении биопсии.
17. Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка может возникнуть в результате:
1) недостатка витамина С;
2) снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;+
3) уменьшения секреции бикарбонатов и содержания простагландинов;+
4) ухудшения кровоснабжения.+
18. Осложнениями язвенной болезни являются:
1) кровотечение;
2) прободение, пенетрация;+
3) рубцово-язвенный стеноз привратника;+
4) стеноз.+
19. Основной патогенетической причиной формирования язвенного дефекта является
1) голодание;
2) действие окружающей среды;
3) действие соляной кислоты на слизистую оболочку;+
4) длительная бессолевая диета.
20. Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является
1) E. coli;
2) H.pylori;+
3) Lactobacillus;
4) Salmonella.
21. По классификации язвенный дефект большого размера составляет
1) 0,6-1,9 см;
2) 2,0-3,0 см;+
3) до 0,5 см;
4) свыше 3,0 см.
22. По классификации язвенный дефект малого размера составляет
1) 0,6-1,9 см;
2) 2,0-3,0 см;
3) до 0,5 см;+
4) свыше 3,0 см.
23. По классификации язвенный дефект среднего размера составляет
1) 0,6-1,9 см;+
2) 2,0-3,0 см;
3) до 0,5 см;
4) свыше 3,0 см.
24. После окончания эрадикационной терапии Н.pylori рекомендуется применять:
1) быстрый уреазный тест (CLO-тест);
2) морфологический (гистологический) метод;
3) определение антигена Н.pylori в кале;+
4) уреазный дыхательный тест.+
25. При контрольном исследовании эрадикации Н.pylori прекращают прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) за
1) 1 день;
2) 1 неделю;
3) 2 недели;+
4) 3 недели.
26. При рентгенологическом исследовании «прямым» признаком язвенной болезни является
1) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки;+
2) конвергенция складок слизистой оболочки к «нише»;
3) нижний полюс желудка провисает ниже гребешковой линии;
4) рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.
27. Проведение эрадикации Н.pylori показано при выявлении штамма
1) исключительно CagA;
2) исключительно VacA;
3) только BabA2;
4) штамм не имеет значения.+
28. Серологический метод исследования Н.pylori:
1) обладает высокой чувствительностью у детей;
2) позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью;+
3) позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной;
4) применяется при язвенных кровотечениях.+
29. Уреазный дыхательный тест предполагает определение Н.pylori
1) в кале с помощью иммуноферментного анализа;
2) во время проведения гастродуоденоскопии;
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе;+
4) при проведении биопсии.
30. Эндоскопическое исследование язвенной болезни выполняет следующие функции:
1) оценить степень перевариваемости пищи;
2) подтверждает наличие язвенного дефекта;+
3) позволяет выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки;+
4) уточняет локализацию язвенного дефекта, глубину, форму, размеры.+
31. Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки подразделяют на стадии течения заболевания:
1) обострения;+
2) ремиссии;+
3) рубцевания;+
4) рубцово-язвенной деформации.+
32. Язвенный дефект, ассоциированный с Н.pylori, наиболее часто локализуется
1) в двенадцатиперстной кишке;+
2) в желудке;
3) в толстом кишечнике;
4) одинаково часто в желудке и в двенадцатиперстной кишке.