Ответы к тестам НМО: "Брахитерапия больных раком пищевода"

1. Брахитерапия применяется

1) в качестве буста после дистанционной лучевой терапии;+
2) для купирования дисфагии;+
3) по радикальной программе;
4) с паллиативной целью.+

2. В предоперационном периоде у больных с местнораспространенным раком пищевода рекомендована

1) брахитерапия;
2) лучевая терапия;
3) химиолучевая терапия;+
4) химиотерапия.

3. Критерии дозового распределения (PTV) при планировании дистанционной лучевой терапии

1) >100% PTV получает >95% от планируемой дозы;
2) >75% PTV получает >95% от планируемой дозы;
3) >85% PTV получает >95% от планируемой дозы;
4) >95% PTV получает >95% от планируемой дозы.+

4. Месторасположение опухоли среднегрудного отдела пищевода по данным эндоскопического исследования

1) 20-25 см от резцов;
2) 25-27 см от резцов;+
3) 28-30см;+
4) < 15-20 см от резцов.

5. Наиболее активными химиопрепаратами при плоскоклеточном раке пищевода являются

1) адрибластин;+
2) таксаны;
3) фторпиримидины;+
4) цисплатин.+

6. Наиболее информативный метод в оценке глубины инвазии опухоли в стенку пищевода (символ Т)

1) КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием;
2) рентгенологическое исследование пищевода;
3) эзофагогастродуаденоскопия;
4) эндосонография.+

7. Наиболее частой морфологической формой является рака пищевода является

1) аденокарцинома;
2) карциносаркома;
3) мелкоклеточный рак;
4) плоскоклеточный рак.+

8. Ограничение дозы на легкие

1) V20Гр ≤20%;
2) V20Гр ≤30%;+
3) V20Гр ≤40%;
4) V20Гр ≤50%.

9. Ограничение дозы на печень

1) V30Гр<20%;
2) V30Гр<30%;+
3) V30Гр<40%;
4) V30Гр<50%.

10. Ограничение дозы на сердце (миокардиты)

1) V25Гр ≤10%;+
2) V25Гр ≤20%;
3) V25Гр ≤30%;
4) V25Гр ≤40%.

11. Ограничение средней дозы на почки

1) средняя доза < 15-18Гр;+
2) средняя доза < 18-20Гр;
3) средняя доза < 20Гр;
4) средняя доза < 33Гр.

12. Ограничение средней дозы на сердце (аритмии)

1) средняя доза < 10Гр;
2) средняя доза < 12Гр;
3) средняя доза < 20Гр;
4) средняя доза < 6Гр.+

13. Ограничение средней дозы на сердце (перикардиты)

1) средняя доза < 26Гр;+
2) средняя доза < 30Гр;
3) средняя доза < 36Гр;
4) средняя доза < 40Гр.

14. Опухоли пищеводно-желудочного соустья I и II типов по Siewert подлежат алгоритмам лечения

1) соответствующим раку желудка;
2) соответствующим раку пищевода.+

15. Опухоли пищеводно-желудочного соустья III типа по Siewert подлежат алгоритмам лечения

1) соответствующим раку желудка;+
2) соответствующим раку пищевода.

16. Основным методом лечения больных раком пищевода является

1) лучевая терапия по радикальной программе;
2) самостоятельная химиолучевая терапия;
3) сочетанная лучевая терапия по радикальной программе;
4) хирургический.+

17. Отдаленные метастазы при раке пищевода чаще диагностируются в

1) головном мозге;+
2) костях;+
3) легких;+
4) надпочечниках;
5) печени.+

18. Отступ PTV в кранио-каудальном направлении от CTV при планировании дистанционной лучевой терапии больных раком пищевода

1) CTV + 10 мм;+
2) CTV + 12 мм;
3) CTV + 15 мм;
4) CTV + 5-7 мм.

19. Отступ PTV в латеральных направлениях от CTV при планировании дистанционной лучевой терапии больных раком пищевода

1) CTV + 12 мм;
2) CTV + 15 мм;
3) CTV + 3 мм;
4) CTV + 5-7 мм.+

20. Отступ PTV от GTV в продольном направлении при планировании брахитерапии больным раком пищевода составляет

1) 0,5см;
2) 1см;
3) 2см;+
4) 5см.

21. ПЭТ КТ у больных раком пищевода выполняется

1) для планирования лучевой терапии;+
2) для уточнения стадии заболевания;+
3) при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ;+
4) с паллиативной целью.

22. Показания к послеоперационной лучевой терапии

1) Т3N0 стадия;
2) аденокарцинома;
3) наличие микро- или макроскопической резидуальной опухоли;+
4) опухоль, прорастающая адвентицию.

23. Понятие внутренний таргетный объем опухоли ( ITV)

1) добавление к CTV внутреннего края;+
2) опухоль;
3) опухоль+микроскопическое распространение опухоли;
4) опухоль+микроскопическое распространение опухоли+ регионарные лимфоузлы.

24. Понятие внутренний таргетный объем опухоли ( ITV)

1) добавление к CTV внутреннего края;+
2) опухоль;
3) опухоль+микроскопическое распространение опухоли;
4) опухоль+микроскопическое распространение опухоли+ регионарные лимфоузлы.

25. Понятие клинический объем опухоли (СTV)

1) опухоль;
2) опухоль+микроскопическое распространение опухоли;
3) опухоль+микроскопическое распространение опухоли+ регионарные лимфоузлы;+
4) регионарные лимфоузлы.

26. Понятие определяемый объем опухоли (GTV)

1) опухоль;+
2) опухоль+микроскопическое распространение опухоли;
3) опухоль+микроскопическое распространение опухоли+ регионарные лимфоузлы.

27. Понятие планируемый объем опухоли ( РTV)

1) опухоль;
2) опухоль+микроскопическое распространение опухоли;
3) опухоль+микроскопическое распространение опухоли+ регионарный лимфатические узлы;
4) этот объем учитывает все возможные погрешности (движение опухоли, неточности укладки пациента).+

28. Предлучевая подготовка включает для проведения брахитерапии включает

1) КТ планирование;+
2) МРТ-планирование;+
3) УЗИ органов брюшной полости;
4) аппликации под рентгенологическим контролем;+
5) аппликации под эндоскопическим контролем;+
6) установку рентген контрастных маркеров.+

29. При III стадии нерезектабельного местно-распространенного рака пищевода показана

1) лучевая терапия в монорежиме;
2) химиотерапия + дистанционная лучевая терапия;+
3) химиотерапия + сочетанная лучевая терапия;+
4) химиотерапия в монорежиме.

30. При N1 стадии рака пищевода выявляется поражение

1) 1 регионарного лимфоузла;+
2) 2 регионарных лимфоузлов;+
3) 3 регионарных лимфоузлов;
4) 4 регионарных лимфоузлов;
5) более 5 регионарных лимфоузлов.

31. При N2 стадии рака пищевода выявляется поражение

1) 1-2 регионарных лимфоузлов;
2) 3-4 регионарных лимфоузлов;+
3) 5-6 регионарных лимфоузлов;+
4) 7 регионарных лимфоузлов и более.

32. При N3 стадии рака пищевода выявляется поражение

1) 1-2 регионарных лимфоузлов;
2) 3-6 регионарных лимфоузлов;
3) 7 регионарных лимфоузлов и более;+
4) 7-8 регионарных лимфоузлов и более.+

33. При Т1 стадии рака пищевода отмечается

1) прорастание в адвентициальную оболочку;
2) прорастание в мышечную оболочку;
3) прорастание опухоли в собственную пластинку;+
4) прорастание опухоли в собственную пластинку или подслизистый слой.+

34. При Т2 стадии рака пищевода отмечается прорастание опухоли

1) в адвентициальную оболочку;
2) в мышечную оболочку;+
3) в собственную пластинку или подслизистый слой;+
4) в соседние ткани и органы.

35. При Т2 стадии рака пищевода отмечается прорастание опухоли

1) в адвентициальную оболочку;
2) в мышечную оболочку;+
3) в собственную пластинку или подслизистый слой;+
4) в соседние ткани и органы.

36. При Т3 стадии рака пищевода отмечается прорастание опухоли

1) в адвентициальную оболочку;+
2) в мышечную оболочку;+
3) в собственную пластинку или подслизистый слой;+
4) в соседние ткани и органы.

37. При Т4 стадии рака пищевода отмечается прорастание опухоли

1) в адвентициальную оболочку;+
2) в мышечную оболочку;+
3) в собственную пластинку или подслизистый слой;+
4) в соседние ткани и органы;+
5) в трахео-пульмональные лимфоузлы.

38. При локализации опухоли в шейном отделе пищевода в объем облучения включаются следующие лимфатические узлы

1) надключичные;+
2) парагастральные;
3) параэзофагеальные;+
4) претрахеальные.+

39. Противопоказания к брахитерапии

1) дисфагия при опухолевом стенозе пищевода;
2) локализация опухоли в шейном отделе пищевода;+
3) протяженность опухоли более 10см;+
4) трахеопищеводный свищ.+

40. Расстояние от резцов до проксимального края опухоли равно 13 см, до дистального – 17см. В каком отделе пищевода локализуется опухоль?

1) в абдоминальном;
2) в грудном;
3) в шейном.+

41. Самостоятельная лучевая терапия больными с T1N0 стадией применяется

1) по радикальной программе;+
2) с паллиативной целью;
3) с симптоматической целью.

42. Самостоятельная химиотерапия у больных раком пищевода может применяться

1) для купирования дисфагии;
2) с лечебной целью;
3) с паллиативной целью.+

43. Факторы риска аденокарциномы пищевода

1) диета: горячая пища;
2) курение табака;+
3) пищевод Баррета;+
4) употребление алкоголя.

44. Факторы риска плоскоклеточного рака пищевода

1) aутосомно-доминантные заболевания;+
2) ахалазия кардии, ожоги пищевода;+
3) диета: нитриты, употребление горячей пищи и напитков;+
4) пищевод Баррета.

45. Цель брахитерапии рака пищевода в самостоятельном варианте

1) паллиативная;+
2) радикальная;
3) симптоматическая.+