Ответы к тестам НМО: "Нутритивная поддержка онкологических больных: скрининг, режимы, принципы"

1. Видом нутритивной поддержки онкологических больных является:

1) белково-углеводная диета;
2) дополнение к пероральному питанию- сипинг;+
3) парентеральное питание;+
4) энтеральное питание.+

2. Выбор способа энтерального питания для онкологического больного зависит от следующих факторов:

1) локализации опухоли;
2) предполагаемой длительности энтерального питания;+
3) риска аспирации;+
4) функции ЖКТ.+

3. Выделяют следующие группы жировых эмульсий:

1) на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов (MCT/ LCT 50:50);+
2) на основе длинноцепочечных триглицеридов (LCT);+
3) на основе короткоцепочечных триглицеридов (LCT) с добавлением жирорастворимых витаминов;
4) на основе смеси длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов с добавлением омега-3 жирных кислот (MCT/ LCT омега-3 жирные кислоты).+

4. Выделяют следующие группы поливитаминных комплексов:

1) комплексы микроэлементов для парентерального питания;+
2) препараты водорастворимых витаминов;+
3) препараты жирорастворимых витаминов;+
4) растворы кристаллических аминокислот.

5. Для парентерального питания НЕ используют:

1) жировые эмульсии на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов;
2) изокалорийные стандартные смеси;+
3) изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами;+
4) растворы кристаллических аминокислот.

6. Для парентерального питания используют:

1) жировые эмульсии на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов;+
2) изокалорийные стандартные смеси;
3) изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами;
4) растворы кристаллических аминокислот.+

7. Для парентерального питания используют:

1) гиперкалорийные высокоэнергетические стандартные смеси с пищевыми волокнами;
2) жировые эмульсии на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов;+
3) изокалорийные стандартные смеси;
4) изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами.

8. Для парентерального питания используются:

1) 10-30 % растворы углеводов, жировые эмульсии, растворы аминокислот;+
2) гиперкалорийные высокоэнергентические стандартные смеси с пищевыми волокнами;
3) изокалорийные стандартные смеси;
4) изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами.

9. Для энтерального питания используются:

1) жировые эмульсии;
2) олигомерные смеси;+
3) растворы кристаллических аминокислот;
4) растворы углеводов.

10. Для энтерального питания могут применяться смеси:

1) гиперкалорийные высокоэнергетические стандартные смеси с пищевыми волокнам;+
2) низкобелковые стандартные смеси;
3) смеси длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов с добавлением омега-3 жирных кислот;
4) смеси на основе только рыбьего жира.

11. Индекс нарушения питания по Buzby GP при отсутствии недостаточности питания:

1) больше 97,5;+
2) меньше 83, 5;
3) от 73,5–97,5;
4) от 83,5 до 97,5.

12. Индекс нарушения питания по Buzby GP при средней степени недостаточности питания:

1) больше 97,5;
2) меньше 83, 5;
3) от 73,5–97,5;
4) от 83,5 до 97,5.+

13. Индекс нарушения питания по Buzby GP при тяжелой степени недостаточности питания:

1) больше 97,5;
2) меньше 83, 5;+
3) от 73,5–97,5;
4) от 83,5 до 97,5.

14. Индекс нарушения питания по Кетле 20 кг/м² означает:

1) истощение значительное;
2) истощение отчетливое;+
3) истощение предельное;
4) норму.

15. Индекс нарушения питания по Кетле 21-25 кг/м² означает:

1) истощение значительное;
2) истощение отчетливое;
3) истощение предельное;
4) норму.+

16. Индекс нарушения питания по Кетле до 16 кг/м² означает:

1) истощение значительное;
2) истощение отчетливое;
3) истощение предельное;+
4) норму.

17. Индекс нарушения питания по Кетле до 17 кг/м² означает:

1) истощение значительное;+
2) истощение отчетливое;
3) истощение предельное;
4) норму.

18. Источниками пластического материала при парентеральном питании являются:

1) 10-30% растворы углеводов, жировые эмульсии;
2) комплексы микроэлементов;
3) препараты водорастворимых витаминов;
4) растворы кристаллических аминокислот.+

19. Источниками энергии при парентеральном питании являются:

1) 10-30% растворы углеводов, жировые эмульсии;+
2) комплексы микроэлементов;
3) препараты водорастворимых витаминов;
4) растворы кристаллических аминокислот.

20. К недостаточности питания у онкологических больных относится

1) невозможность обеспечения более 40% своих энергетических потребностей в течение 4 недель;
2) невозможность обеспечить поступление более 20% от своих энергетических потребностей в течение 2 недель;
3) невозможность обеспечить поступление более 30% от своих энергетических потребностей в течение 1-2 недель;
4) невозможность обеспечить поступление более 60% от своих энергетических потребностей в течение 1-2 недель.+

21. К противопоказаниям к парентеральному питанию относятся:

1) гипоксия (РаО2 <60 мм рт. ст.);+
2) невозможность энтерального питания;
3) отсутствие адекватного сосудистого доступа;+
4) отсутствие признаков белково-энергетической недостаточности.+

22. К смешанному питанию относится:

1) одновременное использование назогастрального питания и сипинга;
2) одновременное использование парентерального и сипинга;
3) одновременное использование парентерального и энтерального методов питания;+
4) одновременное использование перорального и энтерального методов питания.

23. К эффектам нутритивной поддержки онкологических больных относятся:

1) восстановление азотистого баланса в организме;+
2) сокращение раневой инфекции и нозокомиальных инфекций;+
3) сокращение частоты и тяжести послеоперационных осложнений;+
4) сокращение частоты рецидивов опухолевого процесса.

24. Количество белка в сутки для онкологических больных должно составлять:

1) 0,5 г/кг/сут;
2) 1-1,5 г/кг/сут;+
3) 2 г/кг/сут;
4) 3 г/кг/сут.

25. Количество белка в сутки для онкологических больных с сопутствующей почечной патологией должно составлять не более:

1) 1,4-1,8 г/кг/сут;
2) до 0,4 г/кг/сут;
3) до 1,2 г/кг/сут;+
4) до 1,8 г/кг/сут.

26. Наиболее предпочтительный способ нутритивной поддержки:

1) дополнение к пероральному питанию (сипинг);
2) парентеральное + сипинг;
3) парентеральное питание;
4) энтеральное питание.+

27. Недостатками «Модульной системы» парентерального питания являются:

1) более низкая антисептическая защита;+
2) изолированная инфузия макронутриентов;
3) нагрузка на медперсонал при замене флаконов;+
4) скорость введения препаратов.+

28. Нутритивная поддержка – это:

1) процесс обеспечения питания больных посредством введения препаратов жирорастворимых витаминов, направленный на купирование побочных эффектов химиотерапии;
2) процесс обеспечения питания больных посредством введения растворов углеводов и жировых эмульсий, направленный на поддержание оптимальной массы тела;
3) процесс обеспечения полноценного питания больных посредством введения растворов кристаллических аминокислот, направленный на купирование побочных эффектов химиотерапии и лучевой терапии;
4) процесс обеспечения полноценного питания больных с использованием специальных средств, максимально сбалансированных в количественном и качественном соотношении.+

29. Определение суточного объема калорий, необходимого для пациента, проводится:

1) из расчета 100 ккал на 1 кг массы тела в сутки;
2) из расчета 20-25 ккал на 1 кг массы тела в сутки;+
3) из расчета 50-75 ккал на 1 кг массы тела в сутки;
4) из расчета 60-80 ккал на 1 кг массы тела в сутки.

30. Основными целями нутритивной поддержки онкологических больных являются:

1) повышение переносимости противоопухолевой терапии;+
2) поддержание оптимальной массы тела;+
3) предотвращение или коррекция дефицита макро- и микронутриентов;+
4) снижение частоты инфекционных осложнений после операции.

31. Особенности проведения продленной инфузии парентерального питания:

1) в интервалах рекомендуется введение 5% глюкозы;+
2) инфузия проводится в течение 18-20 часов;+
3) отмечается хорошая переносимость;+
4) проводится при домашнем парентеральном питании.

32. Особенности проведения циклического режима парентерального питания:

1) в интервалах рекомендуется введение 5% глюкозы;
2) инфузия проводится в течение 18-20 часов;
3) инфузия проводится в течение 8-12 часов;+
4) проводится при домашнем парентеральном питании.+

33. Парентеральное питание показано в случае:

1) наличия гипоксии (раО2 <60 мм рт. ст.);
2) наличия дыхательного ацидоза (рН <7,2; раСО2 >70 мм рт. ст.);
3) наличия метаболического ацидоза (рН <7,2; сывороточный лактат >3 ммоль / л);
4) наличия признаков белково-энергетической недостаточности.+

34. Преимущества энтерального питания:

1) обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника;+
2) увеличивает гиперметаболический ответ на повреждение;
3) уменьшает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника;+
4) физиологично.+

35. При предполагаемой длительности питания онкологического больного до 30 дней предпочтительна установка:

1) гастростомы;
2) еюностомы;
3) назогастрального или назоинтестинального зонда;+
4) назоинтестинального зонда и еюностомы.

36. Противопоказанием к энтеральному питанию являются:

1) выраженная тошнота и рвота, не купирующаяся антиэметической терапией;+
2) гипоксия (раО2 70 мм рт. ст.);+
3) механическая кишечная непроходимость;+
4) проведение антиэметической терапии.

37. Противопоказаниями к энтеральному питанию являются:

1) выраженная тошнота и рвота, не купирующаяся антиэметической терапией;+
2) гипоксия (РаО2 <60 мм рт. ст.);+
3) дыхательный и метаболический ацидоз;+
4) тошнота и рвота, купирующаяся антиэмической терапией.

38. Сипинг – это:

1) парентеральный прием лечебного (специализированного) питания;
2) парентеральный прием лечебного (специализированного) питания объемом до 50 мл;
3) пероральный прием лечебного (специализированного) питания маленькими глотками;+
4) энтеральный прием лечебного (специализированного) питания объемом от 50 мл.

39. Система парентерального питания «Все в одном» предполагает:

1) возможность добавлять необходимые микронутриенты (витамины, микроэлементы);+
2) изолированную инфузию макронутриентов;
3) использование двух- и трехкомпонентных контейнеров для парентерального питания;+
4) сбалансированный состав.+

40. Существуют следующие режимы проведения парентерального питания:

1) круглосуточное введение сред;+
2) продленная инфузия в течение 10-12 часов;
3) продленная инфузия в течение 18-20 часов;+
4) циклический режим – инфузия в течение 8-12 часов.+

41. Существуют следующие системы парентерального питания:

1) «комбинированная», «три в одном»;
2) «комплексная», «все в одном»;
3) «модульная», «все в одном»;+
4) «модульная», «два в одном».

42. Энергетическая ценность рациона для онкологических больных должна составлять:

1) 20-30 ккал/кг/сут;+
2) 30-40 ккал/кг/сут;
3) 35-50 ккал/кг/сут;
4) до 20 ккал/кг/сут.

43. Энтеральное питание является предпочтительным способом нутритивной поддержки поскольку:

1) увеличивает гиперметаболический ответ на повреждение, обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника;
2) увеличивает гиперметаболический ответ на повреждение, уменьшает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника;
3) увеличивает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника, уменьшает гиперметаболический ответ на повреждение, обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника;
4) уменьшает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника, уменьшает гиперметаболический ответ на повреждение, обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника.+