1. В каких случаях возможно проведение перорального глюкозотолерантного теста до 32 недели беременности?

1) УЗ-признаки диабетической фетопатии;+
2) когда размеры плода по данным УЗ-таблиц внутриутробного роста ≥75 перцентиля;+
3) при  высоком риске гестационного сахарного диабета;+
4) при ожирении.

2. Как меняется концентрация прогестерона в зависимости от срока беременности?

1) остается на прежнем уровне;
2) повышается;+
3) повышается до 12 нед. беременности, а затем снижается;
4) понижается.

3. Как называется мультисистемное патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности (после 20-й недели), характеризующееся артериальной гипертензией в сочетании с протеинурией (≥0,3 г/л в суточной моче), нередко, отеками, и проявлениями полиорганной недостаточности?

1) гестационная артериальная гипертензия;
2) гестоз;
3) преэклампсия;+
4) эклампсия.

4. Как называется нарушение метаболического ответа на эндогенный или экзогенный инсулин?

1) гестационный сахарный диабет;
2) инсулинорезистентность;+

3) несахарный диабет;
4) сахарный диабет.

5. Как принято называть рождение ребенка весом более 4000 г при доношенной беременности или > 90 перцентиля по таблицам роста плода?

1) диабетическая фетопатия;
2) макросомия;+
3) микросомия;
4) фетопатия.

6. Как часто необходимо проводить самоконтроль гликемии   пациенткам на режиме интенсифицированной инсулинотерапии?

1) не более 5 раз в день;
2) не более 6 раз в день;
3) не более 7 раз в день;
4) не менее 8 раз в день.+

7. Какая группа препаратов противопоказана для лечения гестационного сахарного диабета?

1) инсулины короткого действия;
2) инсулины пролонгированного действия;
3) инсулины средней длительности действия;
4) пероральные сахароснижающие препараты.+

8. Какая группа препаратов противопоказана для лечения гестационного сахарного диабета и при грудном вскармливании?

1) биоподобные инсулиновые препаратов;+
2) инсулины короткого действия;
3) инсулины пролонгированного действия;
4) пероральные сахароснижающие препараты.+

9. Какая основная причина развития гестационного сахарного диабета?

1) избыточная масса тела;
2) избыточное питание;
3) инсулинорезистентность;+
4) наличие артериальной гипертензии.

10. Какие аспекты включает в себя диета при гестационном сахарном диабете?

1) дробное питание 4–6 приемов пищи;+
2) исключением легкоусвояемых углеводов;+
3) ограничение белков;
4) ограничением жиров.+

11. Какие гормоны играют важную роль в формировании гестационного диабета?

1) адреналин;
2) кортизол;+
3) плацентарный лактоген;+
4) прогестерон.+

12. Какие исследования для диагностики гестационного сахарного диабета проводятся при первом обращении беременной?

1) глюкоза венозной плазмы натощак;+
2) определение уровня HbA1c;+
3) определение уровня глюкозы в капилярной крови;
4) определение уровня глюкозы венозной плазмы в любое время дня вне зависимости от приема пищи.+

13. Какие мероприятия включает в себя физикальное обследование?

1) измерение артериального давления;+
2) измерение массы тела;+
3) измерение роста;+
4) определение уровня глюкозы в крови.

14. Какие мероприятия необходимо выполнить через 6-12 нед после родов?

1) назначить инсулинотерапию;
2) отменить инсулинотерапию;

3) провести ПГТТ с 75 г глюкозы при уровне глюкозы венозной плазмы натощак <7,0 ммоль/л;+
4) реклассифицировать степень нарушения углеводного обмена.+

15. Какие мероприятия проводятся при появлении кетонурии или кетонемии?

1) введение дополнительного приема жиров (≈12-15 г) в ночное время;
2) введение дополнительного приема жиров (≈12-15 г) перед сном;
3) введение дополнительного приема углеводов (≈12-15 г) в ночное время;+
4) введение дополнительного приема углеводов (≈12-15 г) перед сном.+

16. Какие нарушения углеводного обмена встречаются при беременности?

1) нарушенная гликемия натощак;+
2) нарушенная толерантность к глюкозе;+
3) несахарный диабет;
4) сахарный диабет.+

17. Какие необходимо выполнять рекомендации для профилактики гестационного сахарного диабета?

1) планировать последующие беременности;+
2) соблюдать диету, направленную на снижение массы при ее избытке;+
3) увеличить физическую активность;+
4) уменьшить физическую активность.

18. Какие осложнения беременности встречаются при гестационном сахарном диабете?

1) диабетическая фетопатия;+
2) микросомия плода;
3) преэклампсия;+
4) эклампсия.+

19. Какие признаки диабетической фетопатии определяются по данным УЗИ ?

1) двуконтурность головки плода;+
2) микросомия плода;
3) отек и утолщение подкожно-жирового слоя;+
4) утолщение шейной складки.+

20. Какие признаки относятся к диабетической фетопатии?

1) гепато-спленомегалия;+
2) кардиомегалия;+
3) крупный плод;+
4) микросомия плода.

21. Какие утверждения верны?

1) гестационный сахарный диабет  является показанием к  плановому кесареву сечению;

2) гестационный сахарный диабет  является показанием к досрочному родоразрешению;
3) декомпенсация гестационного сахарного диабета может явиться причиной перинатальной смертности;+
4) при гестационном сахарном диабете чаще развивается преэклампсия и эклампсия, что нередко требует экстренного родоразрешения путем операции кесарева сечения.+

22. Какие утверждения правильные?

1) пациентки, перенесшие гестационный сахарный диабет, относятся к группе высокого риска по развитию СД 2- го типа в будущем;+
2) пациентки, перенесшие гестационный сахарный диабет, относятся к группе высокого риска по развитию гестационного сахарного диабета в последующие беременности;+
3) рекомендуется продолжение наблюдения эндокринологом и акушером-гинекологом пациенток, перенесших гестационный сахарный диабет;+
4) рекомендуется продолжить инсулинотерапию  после родов длительно под контролем врача.

23. Какие факторы влияют на инсулинорезистентность?

1) калорийность принимаемой матерью пищи;+
2) прибавка в весе;+
3) снижение массы тела;
4) снижение физической активности.+

24. Какие факторы риска развития гестационного сахарного диабета?

1) глюкозурия в данную беременность;+
2) дефицит массы тела;
3) ожирение;+
4) рождение детей с весом более 4000 г в анамнезе.+

25. Какими приборами определяется уровень глюкозы при проведении перорального глюкозотолерантного теста?

1) анализаторами глюкозы;+
2) анализаторами гормонов;
3) биохимическими анализаторами;+
4) глюкометрами.

26. Какое из утверждений является правильным?

1) рекомендуется обязательное измерение уровня глюкозы венозной плазмы в течение первых трех суток после родов;+
2) рекомендуется отменить инсулин за 2 недели до родов;
3) рекомендуется перейти на сахароснижающие пероральные препараты после родов;
4) рекомендуется продолжить инсулинотерапию после родов.

27. Какое из утверждений является правильным?

1) рекомендуется отмена инсулинотерапии после родов у всех пациенток с гестационным сахарным диабетом;+
2) рекомендуется отменить инсулин за 2 недели до родов;
3) рекомендуется перейти на сахароснижающие пероральные препараты после родов;
4) рекомендуется продолжить инсулинотерапию после родов.

28. Какое минимальное количество калорий необходимо принимать для профилактики кетоза?

1) не более 1500 ккал в сутки;
2) не более 500 ккал в сутки;
3) не менее 1800 ккал в сутки;+
4) не менее 2000 ккал в сутки.

29. Какой диаметр живота у новорожденного соответствует крупному плоду?

1) диаметра живота  < 70 перцентиля;
2) диаметра живота ≥60 перцентиля;
3) диаметра живота ≥75 перцентиля;+
4) диаметра живота  < 60 перцентиля.

30. Какой признак является косвенным свидетельством хронической гипергликемии?

1) диабетическая фетопатия;+
2) ожирение;
3) повышение артериального давления;
4) преэклампсия.

31. Какому термину соответствует определение – «заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» сахарного диабета»?

1) гестационный сахарный диабет;+
2) несахарный диабет;
3) сахарный диабет 1-го типа;

4) сахарный диабет 2-го типа.

32. Кем может быть интерпретирован результат перорального глюкозотолерантного теста?

1) акушером гинекологом;+
2) пациенткой;
3) терапевтом;+
4) эндокринологом.+

33. Когда начинают инсулинотерпию при гестационном сахарном диабете?

1) при наличии признаков диабетической фетопатии;+
2) при наличии признаков микросомии плода;
3) при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля;+
4) сразу после постановки диагноза гестационный сахарный диабет.

34. Когда необходима госпитализация в стационар?

1) при выявлении гестационного сахарного диабета;
2) при изменении дозировки препаратов;
3) при инициации инсулинотерапии;
4) при наличии акушерских осложнений.+

35. Когда необходимо проводить самоконтроль гликемии беременной с гестационным сахарным диабетом?

1) натощак;+
2) через 1 час после начала основных приемов пищи;+
3) через 2 часа после начала основных приемов пищи;
4) через 30 мин после начала основных приемов пищи.

36. Когда проводится диагностика нарушения углеводного обмена во время беременности?

1) на 11-14-й неделе беременности;
2) на 16-18 –й неделе беременности;
3) на 24–28-й неделе беременности;+
4) при первом обращении беременной к врачу.+

37. Когда рекомендуется определять глюкозу венозной плазмы натощак?

1) если уровень HbA1c > 6,5%;
2) если уровень HbA1c<6,5%;+
3) случайно определенный уровень глюкозы плазмы <11,1 ммоль/л;+
4) случайно определенный уровень глюкозы плазмы <12,2 ммоль/л.

38. От чего зависит расчет суточной калорийности питания при гестационном сахарном диабете?

1) от веса пациентка при беременности;
2) от веса пациентки до беременности;

3) от индека массы тела при постановке на учет по беременности;
4) от индекса массы тела до  наступления беременности.+

39. Сколько грамм глюкозы используется для проведения перорального глюкозотолерантного теста?

1) 100 г;
2) 25 г;
3) 55 г;
4) 75 г.+

40. Укажите общее название болезней плодов и новорожденных, матери которых страдали сахарным диабетом, возникающих с 76-го дня внутриутробной жизни (с 12-й недели внутриутробной жизни) до начала родов и характеризующееся полисистемным поражением, метаболическими и эндокринными дисфункциями

1) диабетическая фетопатия;+
2) макросомия;
3) микросомия;
4) фетопатия.

41. Что рекомендуется беременным при назначении инсулинотерапии?

1) дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 100 минут в неделю;
2) самоконтроль артериального давления;+
3) самоконтроль кетонурии или кетонемии утром натощак по тест-полоскам;+
4) самоконтроль шевелений плода.+

42. Что рекомендуется проводить при выявлении УЗ-признаков диабетической фетопатии?

1) немедленная коррекция питания;+
2) проведение непрерывного мониторирования глюкозы (при возможности);+
3) рассмотрение вопроса о назначении препрандиального инсулина;+
4) рассмотрение вопроса о назначении сахароснижающих пероральных препаратов.