Ответы к тестам НМО: "Метаболические нарушения у реанимационных больных"

1. Белково-энергетическая недостаточность у пациента в ОРИТ приводит к

1) снижению качества жизни;+
2) увеличению продолжительности ИВЛ;+
3) замедлению восстановления организма;+
4) росту мышечной массы;
5) ускорению восстановления организма.

2. Большая часть энергии, полученной от расщепления липидов, направляется на

1) обеспечение процесса глюконеогенеза;+
2) обеспечение процесса кетоногенеза;
3) обеспечение процесса выработки инсулина;
4) обеспечение всего организма энергией.

3. В течение какого времени от начала критического состояния следует достигать целевых значений энергии и белка?

1) в течение 3-4 дней;+
2) в течение 10 дней;
3) в течение 20 дней;
4) в течение 1-2 дней.

4. Величина потерь азота при лёгкой степени катаболизма составляет

1) 0 г/сут;
2) 1-6 г/сут;+
3) более 12 г/сут;
4) 7-12 г/сут.

5. Величина потерь азота при средней степени катаболизма составляет

1) 1-6 г/сут;
2) более 12 г/сут;
3) 0 г/сут;
4) 7-12 г/сут.+

6. Величина потерь азота при тяжелой степени катаболизма составляет

1) более 12 г/сут;+
2) 0 г/сут;
3) 7-12 г/сут;
4) 1-6 г/сут.

7. Во сколько фаз протекает метаболический ответ на повреждение и стресс?

1) в 3 фазы;+
2) в 1 фазу;
3) в 2 фазы;
4) в 4 фазы.

8. Голодание при стрессе характеризуется

1) увеличением скорости основного обмена;+
2) переходом на энергетическое обеспечение за счёт кетонов;
3) продолжающимся глюконеогенезом;+
4) снижением скорости основного обмена.

9. Для определения, какие процессы (анаболические или катаболические) превалируют в организме, необходимо определить

1) энергетические затраты покоя методом непрямой калориметрии;
2) биохимические показатели белка;
3) энергетические затраты покоя методом прямой калориметрии;
4) азотистый баланс.+

10. Доля участия белков в процессе производства энергии при стрессе составляет

1) 20%;
2) 60%;
3) 30%;
4) 35%.+

11. Доля участия жиров в процессе производства энергии при стрессе составляет

1) 30%;
2) 60%;
3) 20%;
4) 35%.+

12. Доля участия углеводов в процессе производства энергии при стрессе составляет

1) 35%;
2) 60%;
3) 20%;
4) 30%.+

13. Какие виды голодания существуют?

1) голодание при стрессе;+
2) частичное голодание;
3) полное голодание;
4) простое голодание.+

14. Какой метод оценки потребностей в энергии наиболее предпочтительный для пациентов в ОРИТ?

1) непрямая калориметрия;+
2) по уравнению faisy;
3) по объёму выделенного углекислого газа;
4) по потерям азота с мочой.

15. Какую долю от суточного расхода энергии человека, ведущего сидячий образ жизни, составляет основной обмен?

1) 20-30%;
2) 50-70%;+
3) 10-15%;
4) 80-100.

16. Методами определения основного обмена являются

1) непрямая калориметрия;+
2) азотистый баланс;
3) расчётные уравнения;+
4) прямая калориметрия.+

17. Нейроэндокринная стресс-реакция проявляется

1) протеолизом в периферических тканях;+
2) глюконеогенезом;+
3) отрицательным азотистым балансом;+
4) замедлением основного обмена.

18. Нейроэндокринная стресс-реакция проявляется

1) ускоренным мышечным синтезом;
2) мобилизацией всех субстратов;+
3) инсулинорезистентностью;+
4) ускорением основного обмена.+

19. Нормальная доля участия белков в процессе производства энергии составляет

1) 20%;
2) 30%;
3) 10%;+
4) 60%.

20. Нормальная доля участия жиров в процессе производства энергии составляет

1) 10%;
2) 60%;
3) 30%;+
4) 20%.

21. Нормальная доля участия углеводов в процессе производства энергии составляет

1) 60%;+
2) 10%;
3) 30%;
4) 20%.

22. Нормальным респираторным коэффициентом у пациентов считается

1) 0,8-0,85;
2) 1,1-1,2;
3) 0,67 – 0,79;
4) 0,9-1,0.+

23. Основные доноры потребления глюкозы во время критического состояния

1) заживающие раны;+
2) гипоксичные ткани;+
3) мышечная ткань;
4) воспалённые ткани;+
5) головной мозг.+

24. Основные доноры потребления глюкозы во время критического состояния

1) иммунные клетки;+
2) фибробласты;+
3) мышечная ткань;
4) грануляционные ткани.+

25. При использовании расчётных методов определения потребностей в энергии, следует использовать формулу

1) 10-15 ккал/кг;
2) 25-30 ккал/кг;+
3) 30-35 ккал/кг;
4) 15-20 ккал/кг.

26. При простом голодании в основном теряется

1) жидкость;
2) клеточная (мышечная) масса тела;
3) висцеральная масса тела;
4) жировая масса тела.+

27. При стрессе производство глюкозы увеличивается

1) до 200%;
2) до 150%;+
3) до 300%;
4) до 250%.

28. При стрессовом голодании в основном теряется

1) жидкость;
2) висцеральная масса тела;
3) жировая масса тела;
4) клеточная (мышечная) масса тела.+

29. Простое голодание характеризуется

1) переходом на энергетическое обеспечение за счёт кетонов;+
2) увеличением скорости основного обмена;
3) снижением скорости основного обмена;+
4) переходом на обеспечение энергией за счёт белка;
5) переходом на обеспечение энергией за счёт жиров;+
6) продолжающимся глюконеогенезом.

30. Респираторный коэффициент при окислении белков составляет

1) 27,0;
2) 0,81;+
3) 1,00;
4) 0,71.

31. Респираторный коэффициент при окислении жиров составляет

1) 0,71;+
2) 1,00;
3) 27,0;
4) 0,81.

32. Респираторный коэффициент при окислении углеводов составляет

1) 0,81;
2) 0,71;
3) 1,00;+
4) 27,0.

33. Респираторный коэффициент у пациентов в стрессовом голодании

1) 1,1-1,2;
2) 0,67 – 0,79;
3) 0,8-0,85;+
4) 0,9-1,0.

34. Респираторный коэффициент – это

1) отношение парциального давления кислорода в артериальной крови к содержанию кислорода во вдыхаемой смеси;
2) произведение объёма выделенного углекислого газа и объёма потреблённого кислорода;
3) отношение объёма выделенного углекислого газа к объёму потреблённого кислорода;+
4) отношение объёма потреблённого кислорода к объёму выделенного углекислого газа.

35. Согласно современным клиническим представлениям метаболического ответа на повреждение и стресс, поздний период острой фазы продолжается

1) с 1 по 2 день от начала заболевания;
2) с 7 по 14 день от начала заболевания;
3) с 14 по 21 день от начала заболевания;
4) с 3 по 7 день от начала заболевания.+

36. Согласно современным клиническим представлениям метаболического ответа на повреждение и стресс, ранний период острой фазы продолжается

1) с 3 по 7 день от начала заболевания;
2) с 14 по 21 день от начала заболевания;
3) с 1 по 2 день от начала заболевания;+
4) с 7 по 14 день от начала заболевания.

37. Составляющими метаболизма человека являются

1) мышечная активность, не связанная с физическими нагрузками;+
2) метаболические процессы во сне;+
3) целенаправленная физическая активность;+
4) основной обмен;+
5) специфически динамическое действие пищи;+
6) электрическая активность сердца.

38. Составляющими основного обмена человека являются

1) метаболические процессы во сне;+
2) мышечная активность, не связанная с физическими нагрузками;
3) целенаправленная физическая активность;
4) реакции активации;+
5) специфически динамическое действие пищи;
6) основной обмен.+

39. Стрессовым влиянием на организм является

1) ожоги;
2) целенаправленная физическая нагрузка;
3) субарахноидальное кровоизлияние;+
4) черепно-мозговая травма.+

40. Стрессовым влиянием на организм является

1) инфекция;+
2) длительная иммобилизация;
3) ожоги;+
4) сепсис.+

41. Условная классификация метаболизма подразумевает деление на

1) метаболизм энергии;+
2) метаболизм кетонов;
3) метаболизм белка;+
4) метаболизм жиров.

42. Формула для расчета введённого азота

1) количество доставленного белка * 6,25;
2) количество доставленного белка / 6,25;+
3) 6,25 / количество доставленного белка;
4) количество доставленного белка - 6,25.

43. Энергетическими потребностями пациента в критическом состоянии является

1) величина энергетических затрат покоя;+
2) величина энергетических затрат покоя с добавлением 30%;
3) величина основного обмена;
4) величина энергетических затрат покоя с добавлением 10%.