Ответы к тестам НМО: "Профилактика тромбоэмболических синдромов. Компетенции среднего медицинского персонала"

1. В день хирургического вмешательства нижние конечности бинтуют эластичными бинтами

1) непосредственно перед операцией;
2) утром, до подъема пациента с постели;
3) за 1,0–1,5 ч до операции.+

2. Венозные тромбоэмболические осложнения

1) тромбоэмболия артерий головного мозга;
2) тромбофлебит подкожных вен;+
3) тромбоэмболия легочной артерии;+
4) тромбоз глубоких вен.+

3. Заболевания / состояния, приводящие к замедлению кровотока

1) длительный постельный режим;+
2) варикозное расширение вен;+
3) нарушения свертываемости крови;
4) беременность;+
5) атеросклероз.

4. Заболевания / состояния, приводящие к изменению состава крови

1) использование лекарственных средств;+
2) заболевания или протезирование клапанов сердца;
3) сепсис;+
4) нарушения свертываемости крови.+

5. Заболевания / состояния, приводящие к повреждениям сосудистой стенки

1) обезвоживание;
2) оперативные вмешательства / травмы;+
3) атеросклероз;+
4) венепункция.+

6. Клинические симптомы ТЭЛА

1) кровохарканье;+
2) боли в грудной клетке;+
3) отеки обеих нижних конечностей;
4) отек и боль в одной из нижних конечностей;+
5) одышка.+

7. Клинические симптомы тромбоза глубоких вен нижней конечности

1) болезненная пальпация по ходу глубоких вен;+
2) боли в грудной клетке;
3) боли в покое сильнее, чем боли при движении;+
4) видимый отек конечности;+
5) боль в паху, в подколенной ямке, в икроножных мышцах, в подошвах стопы, в приводящих мышцах бедра;+
6) кровохарканье.

8. Механические способы профилактики тромбозов

1) ЛФК;
2) эластическая компрессия;+
3) кинезотерапия;+
4) перемежающаяся пневматическая компрессия;+
5) массаж.

9. Основной параметр для разделения компрессионного трикотажа на классы — это

1) давление, оказываемое изделием на область лодыжки;+
2) давление, оказываемое изделием на область верхней трети бедра;
3) давление, оказываемое изделием на область средней трети голени.

10. Основные мерки для подбора госпитального трикотажа

1) длина окружности самой узкой части голени над лодыжками;+
2) длина окружности голени ниже подколенной складки на ширину двух пальцев пациента;
3) длина окружности самой широкой части голени;+
4) длина окружности самой широкой бедер;
5) длина окружности бедра, на 5 см ниже промежности.+

11. Основные способы компрессионной терапии

1) перемежающаяся пневматическая компрессия нижних конечностей;+
2) эластическая компрессия;+
3) венозный насос (помпа) для стопы;+
4) кинезотерапия;
5) электромышечная стимуляция.

12. Особенности применения госпитального трикотажа

1) расслабление (снимать) несколько раз в сутки (2—3 раза);+
2) компрессия до паха (использование чулок) предпочтительнее и эффективнее;+
3) после операции ношение в дневное время, на ночь снимать;
4) компрессия на уровне голени или до коленного сустава (использование гольф) предпочтительнее и эффективнее;
5) после операции ношение в дневное и ночное время до выписки из стационара.+

13. Особенности ухода за эластичными бинтами

1) стирать при температуре не выше 40 градусов;+
2) стирать вручную или машинная стирка, используя деликатный режим;+
3) после стирки многократно прополоскать, аккуратно отжать руками (не выкручивать и не растягивать ткань) или в стиральной машине, используя деликатный режим;+
4) стирать при температуре 60-95 градусов;
5) сушить бинты на полотенце.+

14. Оценку вероятности развития ТЭЛА при наличии клинических признаков ТЭЛА проводят с помощью шкалы

1) Морсе;
2) Wells;+
3) Бартел;
4) Caprini.

15. Оценку риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов хирургического профиля проводят с помощью шкалы

1) Морсе;
2) Caprini;+
3) Wells;
4) Бартел.

16. Патогенетическая триада Вирхова

1) ускорение кровотока в венах нижних конечностей;
2) повреждение сосудистой стенки и/или дисфункция эндотелия;+
3) повышение способности крови к свертыванию;+
4) замедление кровотока в венах нижних конечностей.+

17. Показания для использования эластичных бинтов короткой степени растяжимости

1) варикозная болезнь;
2) варикозная болезнь с трофическими нарушениями;+
3) быстрое снижение веса;
4) в период соблюдения постельного режима;+
5) в травматологии и ортопедии (бинтование суставов, травмы).+

18. Показания для использования эластичных бинтов средней степени растяжимости

1) варикозная болезнь;+
2) малоподвижная работа, поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах;
3) быстрое снижение веса;
4) профилактика тромбозов глубоких вен в группах риска.+

19. Показания к применению госпитального трикотажа

1) в период беременности, роды и послеродовой период;+
2) профилактика тромбозов глубоких вен в группах риска;
3) соблюдение постельного режима более 4 суток;+
4) пребывание больного в отделении интенсивной терапии и реанимации;+
5) после оперативных вмешательств на венах;
6) предстоящее оперативное вмешательство и послеоперационный период.+

20. Показания к применению трикотажа III класса компрессии

1) малоподвижная работа, поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах;
2) варикозное расширение вен;
3) варикозная болезнь с трофическими нарушениями;+
4) быстрое снижение веса;
5) лимфедема.+

21. Показания к проведению компрессионной терапии

1) тяжелые формы диабетической полинейро- и ангиопатии;
2) лимфатические отеки;+
3) тромбопрофилактика;+
4) острые и хронические заболевания вен;+
5) боль при использовании компрессии.

22. Принципы активизации пациента в послеоперационном периоде

1) выполнять упражнения для улучшения кровотока только в положении сидя или стоя;
2) выполнять упражнения для улучшения кровотока в положении лежа, сидя, стоя;+
3) не допускать длительной статической нагрузки в положениях стоя и сидя;+
4) начинать в максимально ранние сроки;+
5) положение пациента - лежа с приподнятым ножным концом кровати.+

23. Приобретенные факторы риска

1) хирургические и иные инвазивные вмешательства;+
2) генетически детерминированные нарушения;
3) острое нарушение мозгового кровообращения;+
4) прием гормональных противозачаточных средств.+

24. Причины тромбоэмболии легочной артерии

1) тромбоз полостей правых отделов сердца;+
2) тромбофлебит подкожных вен;
3) тромбоз глубоких вен.+

25. Продолжительность профилактических мероприятий при низкой степени риска тромбоэмболических осложнений

1) только в первые сутки после операции;
2) от 4 недель до 6 месяцев;
3) до полной активизации пациента.+

26. Противопоказания для использования компрессионного трикотажа

1) ТЭЛА;
2) шунтирование или стентирование артерий нижних конечностей;+
3) тромбоз глубоких вен;
4) ОНМК.+

27. Способы профилактики при низкой степени риска тромбоэмболических осложнений

1) ранняя активизация больных;+
2) гепаринопрофилактика;
3) интра- и послеоперационная гидратация;+
4) эластическая компрессия нижних конечностей.+

28. Тромбоз – это

1) циркуляторный стаз;
2) прижизненный сгусток, образовавшийся в просвете сосуда или полости сердца;
3) прижизненное формирование сгустка, который препятствует или полностью перекрывает свободный ток крови по кровеносной системе.+

29. Тромбопрофилактика проводится

1) при лимфатических отеках;
2) у путешественников на дальних дистанциях;+
3) при хирургических вмешательствах;+
4) при длительной иммобилизации.+

30. Тромбоэмболические синдромы

1) тромбоз глубоких вен;
2) тромбофлебит подкожных вен;
3) тромбоэмболия артерий головного мозга;+
4) тромбоэмболия легочных артерий.+

31. Тромбоэмболия легочной артерии — это

1) патологическое образование сгустка в венозном русле;
2) приводящая к резкому уменьшению кровотока в легких окклюзия просвета основного ствола или ветвей легочной артерии тромбом, первично образовавшимся в венах большого круга кровообращения, либо в полостях правых отделов сердца и мигрировавшим в сосуды легких с током крови;+
3) циркуляторный стаз.

32. Цели профилактики тромбозов

1) увеличить скорость кровотока;+
2) способствовать повышению мышечного тонуса;+
3) способствовать оттоку крови;+
4) снизить мышечный тонус;
5) уменьшить скорость кровотока.