Ответы к тестам НМО: "Аллергические реакции и анафилактический шок"

1. Аллергические реакции замедленного типа инициируются клеточно-опосредованными ответами (через Т-лимфоциты) и обычно развиваются в течении

1) 24-48 ч;+
2) 6-12 ч;
3) 72 ч и более.

2. Аллергические реакции немедленного типа инициируются антителами или комплексами антиген-антитело (через В-лимфоциты) и обычно развиваются в течении

1) 15-20 мин;+
2) 5-10 минут;
3) 60-120 минут.

3. Аллергия — это

1) состояние повышенной чувствительности организма к различным веществам в ответ на повторный с ними контакт, в основе которого лежат иммунологические механизмы, приводящие к повреждению структуры и функции клеток, тканей и органов;+
2) быстро развивающаяся тяжелая, угрожающая жизни, генерализованная или системная реакция гиперчувствительности, протекающая без выраженных гемодинамических нарушений, которая может привести к смерти;
3) группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков.

4. Быстро развивающаяся тяжелая, угрожающая жизни, генерализованная или системная реакция гиперчувствительности, протекающая без выраженных гемодинамических нарушений, которая может привести к смерти называется

1) крапивница;
2) анафилаксия;+
3) псевдоаллергия.

5. Впервые в 1906 г термин «аллергия» был введен

1) Г. Квинке;
2) К. Пирке;+
3) Ш. Манту.

6. Вторичные мероприятия при купировании анафилактического шока должны начинаться с

1) небулайзерной терапии буддесонидом 1000 мг;
2) инфузионной терапии - с введения 1000 мл 0,9% физиологического раствора;+
3) перорального приема антигистаминного препарата.

7. Гемодинамические нарушения незначительные, артериальное давление (АД) снижено на 30-40 мм рт.ст. от рабочих величин. Начало может сопровождаться появлением предвестников (зуд кожи, сыпь, першение в горле, кашель и др.). Пациент в сознании, может быть возбуждение или вялость, беспокойство, страх смерти и пр. Отмечается чувство жара, шум в ушах, головная боль, сжимающая боль за грудиной. Кожные покровы гиперемированы, возможны крапивница, ангиоотек, риноконъюнктивит, кашель и пр. Какая степень анафилактического шока здесь описана?

1) 3-я степень;
2) 2-я степень;
3) 4-я степень;
4) 1-я степень.+

8. Дайте определение отека Квинке – это

1) группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
2) быстро развивающаяся тяжелая, угрожающая жизни, генерализованная или системная реакция гиперчувствительности, протекающая без выраженных гемодинамических нарушений, которая может привести к смерти;
3) быстро возникающий отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых на определенном участке тела, чаще всего в области лица, шеи, гениталий. Особую опасность несет поражение гортани, которое может закончиться удушьем и смертью больного, а также отечность мозговых оболочек.+

9. Длительность процедуры применения топических глюкокортикоидов при лечении острого контактного дерматита не должна превышать

1) 15-17 суток;
2) 2-3 суток;
3) 5-7 суток.+

10. Для незамедлительной терапии при анафилактическом шоке рекомендуется

1) ввести эпинефрин из расчета 0,01 мг/кг;+
2) перорально принять антигистаминный препарат;
3) положить холодный компресс на лоб.

11. Для неспецифической гипосенсибилизации применяют следующие препараты

1) противоотечные;
2) антигистаминные;+
3) сорбенты.

12. К какому типу крапивницы относится симптоматический дермографизм?

1) холинергическая крапивница;
2) физическая крапивница;+
3) спонтанная (идиопатическая) крапивница.

13. К наиболее распространенным пищевым аллергенам относятся

1) говядина и баранина;
2) брокколи, кабачок;
3) белки куриного яйца и коровьего молока.+

14. Клиника контактного дерматита развивается после контакта с аллергеном в течении

1) 12-20 ч;
2) 6-12 ч;
3) 48–72 ч.+

15. Контактный дерматит – это

1) группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
2) заболевание кожи воспалительной этиологии. Очаги поражения возникают в месте контакта с аллергеном. Основными клиническими проявлениями являются гиперемия и отек тканей, а также высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью и зуд;+
3) быстро возникающий отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых на определенном участке тела, чаще всего в области лица, шеи, гениталий. Особую опасность несет поражение гортани, которое может закончиться удушьем и смертью больного, а также отечность мозговых оболочек.

16. Крапивница – это

1) состояние повышенной чувствительности организма к различным веществам в ответ на повторный с ними контакт, в основе которого лежат иммунологические механизмы, приводящие к повреждению структуры и функции клеток, тканей и органов;
2) быстро развивающаяся тяжелая, угрожающая жизни, генерализованная или системная реакция гиперчувствительности, протекающая без выраженных гемодинамических нарушений, которая может привести к смерти;
3) группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков.+

17. Круглогодичный ринит и конъюнктивит – это

1) периодическое появление симптомов, преимущественно весной и осенью, которое вызвано аллергенами пыльцы деревьев, луговых и культивируемых трав, злаковых растений в периоды их цветения (пыления);
2) группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
3) постоянная клиническая симптоматика в течение года обеспечивается аллергенами домашней пыли, домашних животных (шерсть, слюна), спор грибов и др..+

18. Наружные средства, применяемые при лечении острого контактного дерматита

1) топические глюкокортикоиды;+
2) нестероидные противовоспалительные препараты;
3) антибактериальные препараты.

19. Неотложная помощь при легком течении крапивницы заключается в

1) монотерапии антигистаминными препаратами для приема внутрь;+
2) применении глюкокортикостероидов (преднизолон 60–150 мг/сут внутривенно);
3) проведении энтеросорбции перорального аллергена активированным углем в дозе 1 г/кг в сутки.

20. Неотложная помощь при тяжелом течении крапивницы заключается в

1) применении глюкокортикостероидов (преднизолон 60–150 мг/сут внутривенно);+
2) монотерапии антигистаминными препаратами для приема внутрь;
3) применении антибактериальных препаратов внутривенно.

21. Обозначьте возраст наиболее частого дебюта отека Квинке

1) дебютирует в первые 5 лет жизни;
2) дебютирует в первые 20 лет жизни, чаще в пубертатный период;+
3) дебютирует в 40-60 лет.

22. Обозначьте дозы глюкокортикостероидов для неотложной терапии отека Квинке

1) преднизолон 10-30 мг/сут внутривенно;
2) будесонид 500 мг через небулайзер;
3) преднизолон 60–90 мг/сут внутривенно.+

23. Обозначьте один из этапов вторичной профилактики аллергий

1) диспансерное наблюдение за пациентами группы риска;
2) проведение санитарно-просветительской работы;
3) элиминация аллергенов.+

24. Обозначьте один из этапов первичной профилактики аллергий

1) раннее выявление беременности женщин из группы риска по наследованию и формированию аллергических заболеваний у их потомства;+
2) борьба с неблагоприятными факторами внешней среды;
3) обучение больного модификации его образа жизни (правильное питание, устранение провоцирующих факторов, оказание самопомощи и т.д.).

25. Один из этапов обучения пациентов при аллергическом рините и конъюнктивите – это

1) обучение самостоятельно делать внутривенные инъекции;
2) обучение навыкам закапывания капель в глаза и нос;+
3) обучение самостоятельно делать внутримышечные инъекции.

26. Одним из стандартов диагностики аллергии являются кожные тесты, которые проводятся

1) в период ремиссии;+
2) в период реконвалесценции;
3) при обострении.

27. Основные лекарственные триггеры в развитии анафилактического шока

1) антигипертензивные;
2) ингибиторы протонного насоса, Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов;
3) анестетики, витамины, антибиотики.+

28. Основные пищевые триггеры в развитии анафилактического шока

1) брокколи, кабачок, зеленое яблоко;
2) коровье молоко, рыба и морепродукты, орехи, арахис, яйца;+
3) телятина, говядина, баранина.

29. Острая и крайне тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся в результате повторного попадания в организм аллергена, называется

1) крапивница;
2) анафилактический шок;+
3) анафилактоидный шок.

30. Острое доброкачественное течение анафилактического шока

1) характеризуется острым началом с быстрым падением АД (диастолическое — до 0 мм рт.ст.), нарушением сознания и нарастанием симптомов дыхательной недостаточности с явлениями бронхоспазма.;
2) характеризуется возникновением повторного шокового состояния после первоначального купирования его симптомов. Часто развивается после применения ЛС пролонгированного действия;
3) расстройство сознания носит характер оглушения или сопора, сопровождается умеренными функциональными изменениями сосудистого тонуса и признаками дыхательной недостаточности, характерны наличие хорошего эффекта от своевременной и адекватной терапии, благоприятный исход.+

31. Поллиноз – это

1) постоянная клиническая симптоматика в течение года обеспечивается аллергенами домашней пыли, домашних животных (шерсть, слюна), спор грибов и др.;
2) группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
3) периодическое появление симптомов, преимущественно весной и осенью, которое вызвано аллергенами пыльцы деревьев, луговых и культивируемых трав, злаковых растений в периоды их цветения (пыления).+

32. При укусах змей категорически запрещается

1) выдавливание яда из раны;
2) промывание раны проточной водой;
3) наложение жгута на пораженную конечность.+

33. При укусах насекомых категорически запрещается

1) обрабатывать место укуса антисептиком;
2) выдавливать жало;+
3) накладывать холод на место укуса.

34. Провоцирующие факторы возникновения аллергического ринита и конъюнктивита – это

1) детское мыло;
2) цветы в горшках;+
3) синтетические подушки.

35. Распространенность аллергии в России составляет

1) 15-35%;+
2) 5-10%;
3) 60-80%.

36. Системные проявления при укусах змей и насекомых в виде явлений шока появляются в первые

1) 20-40 минут;+
2) 2-3 минуты;
3) 60-120 минут.

37. Согласно классификации, основанной на происхождении эндогенные антигены гельминтов, относятся к

1) аллергенам неинфекционного происхождения;
2) аллергенам инфекционного, паразитарного происхождения;+
3) аллергенам инфекционного, бактериального происхождения.

38. Укажите, какие признаки не характерны для волдыря при крапивнице

1) центральный отек разных размеров, почти всегда окруженный эритемой;
2) зуд, иногда ощущение жжения;
3) необратимость (волдырь остается на очень длительный срок);+
4) обратимость (волдырь исчезает бесследно в течение 1–24 часов).

39. Характеристика типичного варианта анафилактического шока

1) гемодинамические нарушения часто сочетаются с поражением кожи и слизистых (крапивница, ангионевротический отек), бронхоспазм;+
2) преобладают симптомы поражения органов брюшной полости в сочетании с гемодинамическими или асфиксическими проявлениями;
3) гемодинамические нарушения выступают на первый план или носят изолированный характер.

40. Частота встречаемости анафилаксии в общей популяции составляет

1) 1,5-8 на 100000 населения в год;+
2) 10-28 на 100000 населения в год;
3) 0,1-1 на 100000 населения в год.

41. Этиопатогенетический вариант отека Квинке, который обусловлен IgE-зависимой острой аллергической реакцией называется

1) идиопатический вариант;
2) физический вариант;
3) аллергический вариант.+

42. Этиопатогенетический вариант отека Квинке, который развивается под влиянием прямого действия пищевых, лекарственных, рентгеноконтрастных и других веществ на тучные клетки с последующим высвобождением медиаторов воспаления называется

1) псевдоаллергический вариант;+
2) физический вариант;
3) аллергический вариант;
4) идиопатический вариант.

43. Этиопатогенетический вариант, который вызывается механическим давлением на кожу, действием холода и тепла называется

1) идиопатический вариант;
2) физический вариант;+
3) аллергический вариант.