1. В занятиях лечебной гимнастикой в период обострения деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава на фоне общетонизирующих упражнений выполняются

1) изометрические напряжения ягодичных мышц с последующим расслаблением этой группы мышц;+
2) изотонические (активные) упражнения для дистальных отделов конечности (пальцы стопы, движения в голеностопном суставе в различных плоскостях);+
3) маховые движения и упражнения в удержании прямой ноги в направлениях отведения и разгибания (изометрическое напряжение мышц) длительностью 5-7с;
4) укрепление ягодичной группы мышц выполняется в исходном положении стоя на здоровой ноге (на подставке).

2. В повреждениях менисков, суставного хряща, капсулы коленного сустава может развиться

1) дисплазия соединительной ткани;
2) контрактура;+
3) посттравматический гонартроз;+
4) рецидивирующий синовит.+

3. В процессе эмбриогенеза суставной хрящ образуется из

1) дифференцированных немезенхимальных клеток;
2) межклеточного вещества матрикса;
3) недифференцированных мезенхимальных клеток;+
4) неколлагеновых белков.

4. В условиях иммобилизации конечности пациентам рекомендовано выполнять упражнения

1) активные движения в суставах пальцев оперированной ноги;+
2) в суставах верхних конечностей;+
3) изометрические напряжения четырехглавой мышцы;+
4) на баланс-платформе.

5. Гиалиновый хрящ в норме

1) визуально белый блестящий, с синеватым оттенком;+
2) имеет гладкую поверхность;+
3) крайне не устойчив к деформациям;
4) плотноэластической консистенции.+

6. Гиподинамия у пациентов с деструктивно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава может явиться причиной

1) гипертрофии капсулы сустава;
2) локальной атрофии мышц;+
3) накопления молочной кислоты;
4) слабости связок.+

7. Диффузия питательных веществ в межклеточном веществе осуществляется за счет

1) водного насоса;
2) лимфооттока;
3) осмоса;+
4) разницы внутрисуставного давления.+

8. Для практического выполнения задач по лечению деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава необходим комплекс лечебно-профилактических мероприятий, включающий

1) медикаментозную терапию (интерфероны, бета-блокаторы);
2) ортопедический режим;+
3) санаторно-курортное лечение;+
4) физиотерапию, пелоидотерапию.+

9. Для прогноза полного восстановления области поврежденной суставной поверхности и определения выбора того или иного способа оперативного лечения поражения суставного хряща важнейшими характеристиками является

1) местоположение дефекта;+
2) размер дефекта хряща;+
3) уровень физической подготовки пациента;
4) форма коленного сустава.

10. Для профилактики осложнений повреждения хрящевых структур коленного сустава можно использовать комплекс взаимодополняющих реабилитационных мероприятий

1) гидрокинезотерапию;+
2) лечение положением;+

3) механотерапию;+
4) озонотерапию.

11. Дозированную нагрузку на оперированную ногу после мозаичной хондропластики рекомендуется начинать

1) со вторых суток;
2) через 10 недель;
3) через 6 недель;+
4) через неделю после операции.

12. Изометрические упражнения после оперативного вмешательства проводятся

1) с 10-15-го дня после операции;
2) с 21-го дня после операции;
3) с 3-5-го дня после операции;+
4) через 4 недели после операции.

13. К движениям в суставе у пациентов с деструктивно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава приступают

1) после купирования боли и решения от пациента;
2) после снятия воспаления и боли на следующий день;
3) после снятия воспаления и боли через 3-5 дней;+
4) сразу же после купирования болевого синдрома.

14. К задачам ЛФК в период обострения деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава относят

1) восстановление оптимального двигательного стереотипа;
2) улучшение кровообращения в конечности;+
3) улучшение состояния сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;+
4) уменьшение болевых ощущений.+

15. К задачам ЛФК в периоде ремиссии деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава относятся

1) адаптация всех систем организма к возросшей физической нагрузке;+
2) коррекция статических нарушений позвоночника, тазового пояса и нижних конечностей;+
3) сохранение объема движений в суставе укрепление и тренировка мышц стабилизаторов пораженного сустава;+
4) улучшение кровообращения в конечности.

16. К задачам ЛФК в подостром периоде деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава относятся

1) адаптация всех систем организма к возрастающей физической нагрузке;+
2) купирование болевого синдрома и воспаления;
3) тренировка сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;+
4) улучшение общего состояния пациента.+

17. К наиболее часто применяемым видам хондропластики относят

1) абразию;+
2) микрофрактурирование;+
3) остеосинтез;
4) туннелизацию.+

18. К основным задачам в период иммобилизации после оперативного лечения относят

1) поддержание на оптимальном уровне тонуса мышц здоровой ноги;+
2) предупреждение спаечного процесса;+
3) создание неблагоприятных условий для процесса репарации суставного хряща;
4) улучшение крово- и лимфообращения в тканях оперированной области.+

19. Лечебная физкультура у пациентов с деструктивно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава призвана решить задачи

1) восстановить конгруэнтность суставных поверхностей;+
2) профилактировать деформации суставов;+
3) профилактировать мышечные атрофии, контрактуры;+
4) решить вопрос о подтяжке кожи ног.

20. Лечение деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава является, в основном, симптоматическим и должно решать задачи

1) замедлить прогрессирование заболевания;+
2) предупредить инвалидность;+
3) увеличить продолжительность жизни;
4) улучшить качество жизни.+

21. Максимальная толщина хрящевого слоя в коленном суставе человека достигает

1) 0,4 мм;
2) 1,5 мм;
3) 3,7 мм;
4) 6,4 мм.+

22. Матрикс гиалинового хряща состоит из компонентов

1) костных трабекул;
2) синовиальной жидкости;
3) структурных макромолекул;+
4) тканевой жидкости.+

23. Межклеточное вещество матрикса состоит из

1) коллагеновых белков;+
2) негиалуроновой кислоты;
3) неколлагеновых белков;+
4) протеогликанов.+

24. Морфологическая и структурная организация гиалинового хряща обусловливают его биомеханические свойства, что позволяет выделить его основные наиболее важные функции

1) осуществление амортизации и перераспределение сил сжатия и растяжения, облегчая поглощение и рассеивание аксиально направленных сил;+
2) повышение устойчивости к износу соприкасающихся суставных поверхностей;+
3) синтез костных трабекул матрикса хряща необходимого типа и количества;

4) уменьшение сил трения, за счет участия в формировании смазочного аппарата сустава.+

25. Нарушение микроциркуляции с последующим развитием венозного застоя в метафизарной части бедренной и большеберцовой костей, приводит к

1) кистозной перестройке костной ткани;+
2) локальной ишемии;+
3) уменьшению сил трения;
4) явлениям местного остеопороза.+

26. Наряду с лечебной физкультурой необходимо выполнять требования ортопедического режима

1) включение движений с повышенной осевой тренировочной нагрузкой;
2) изменение сложившегося двигательного стереотипа;+
3) обучение специальным физическим упражнениям с использованием самопомощи;+
4) снижение массы тела.+

27. Одним из ведущих факторов патогенеза деструктивно-дистрофических заболеваний коленного сустава является

1) водопроницаемость матрикса;
2) каркасность матрикса суставного хряща;
3) нарушение микроциркуляции;+
4) уменьшение сил трения.

28. Одним из основных пусковых механизмов нарушения гомеостаза суставного хряща является

1) водопроницаемость матрикса;
2) каркасность матрикса суставного хряща;
3) нарушение микроциркуляции в субхондральном слое;+
4) повышение устойчивости к износу соприкасающихся суставных поверхностей.

29. Основными структурными элементами гиалинового хряща являются

1) аппарат Гольджи;

2) гиалуроновая кислота;
3) хондроциты;+
4) хрящевой матрикс.+

30. Питательные вещества поступают к хондроцитам хряща из

1) гиалинового хряща;
2) надхрящницы;
3) нервных окончаний;
4) синовиальной жидкости.+

31. По рекомендациям реабилитационного протокола для пациентов с хондральными дефектами бедра или большой берцовой кости объём движений на 5-6-ой недели после оперативного вмешательства составляет

1) 0/0/100°;
2) 0/0/30°;
3) 0/0/60°;
4) 0/0/90°.+

32. По рекомендациям реабилитационного протокола для пациентов с хондральными дефектами бедра или большой берцовой кости объём движений первые 2 недели после оперативного вмешательства составляет

1) 0/0/100°;
2) 0/0/30°;+
3) 0/0/60°;
4) 0/0/90°.

33. Повреждения суставного хряща I и II степени по классификации Outerbridge

1) не имеют клинических проявлений;+
2) не требуют хирургического лечения;+
3) требуют применения известных способов хондропластики;
4) часто приводят к быстрому прогрессированию артроза.

34. Повреждения суставного хряща IV степени по классификации Outerbridge характеризуются

1) единичным повреждением суставного хряща в диаметре не более 2 мм;
2) незначительными повреждениями суставного хряща;
3) обширной деструкцией суставного хряща с обнажением субхондральной кости.+

35. Превышение физиологической нагрузки на хрящевую ткань приводит в первую очередь к снижению содержания в ней

1) аппарата Гольджи;
2) гиалуроновой кислоты;
3) протеогликанов.+

36. Сколько зон выделяют в морфологической структуре гиалинового суставного хряща?

1) 2 зоны;
2) 4 зоны;+
3) 6 зон;
4) 7 зон.

37. Со второго послеоперационного дня после резекции хряща назначают упражнения в виде

1) движений пальцами стопы;+
2) дозированной нагрузки на оперированную ногу;
3) пассивных и активных движений в коленном суставе;+
4) ритмических сокращений мышц бедра и голени.+

38. Спиралевидная форма молекулы коллагена обеспечивает

1) каркасность матрикса суставного хряща, придавая ему определенную форму и упругость;+
2) увеличение сил трения, за счет участия в формировании смазочного аппарата сустава;
3) элиминацию продуктов метаболизма.

39. Среди основных причин нарушения целостности суставного хряща коленного сустава в настоящее время выделяют

1) вторичные повреждения;+
2) деструктивно-дистрофические заболевания;+
3) первичные хрящевые повреждения;+
4) перенесенные детские заболевания.

40. Функциональная роль тканевой жидкости заключается в

1) деградировании макромолекул;+
2) осуществлении питания хряща;+
3) отсутствии трения между суставными поверхностями;
4) элиминации продуктов метаболизма.+

41. Функционально протеогликаны гиалиновой хрящевой ткани способствуют

1) возобновлении и замещении деградированных макромолекул;
2) образовании практически всех органоидов клеток, во многом определяя их структуру (форму);
3) удержанию воды в хрящевом матриксе;+
4) элиминации продуктов метаболизма.

42. Ходьбу с дополнительной опорой на костыли после резекции хряща без нагрузки на оперированную ногу разрешают

1) с пятых суток;
2) со вторых суток;+
3) через 10 дней после операции;
4) через неделю после операции.

43. Хондроциты суставного хряща выполняют важные функции

1) выведение синтезированных клеткой веществ;
2) постоянное возобновление и замещение деградированных макромолекул;+
3) синтез макромолекул матрикса хряща необходимого типа и количества;+
4) участвуют в образовании практически всех органоидов клеток, во многом определяя их структуру (форму).

44. Что противопоказано пациентам с деструктивно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава?

1) длительная ходьба;+
2) обувь на высоком каблуке;+
3) осевые нагрузки на сустав;+
4) поза сидя на приподнятом стуле.