1. Болезнь-модифицирующие препараты для лечения остеоатроза

1) НПВС;

2) гастропротекторы;

3) кардиопротекторы;

4) хондропротекторы. +

2. Боли при остеоартрозе

1) «стартовые»; +

2) не изменяются при физической нагрузке;

3) стихают при физической нагрузке;

4) усиливаются в покое.

3. Больная С., 62 лет, пенсионерка, ранее работала продавцом. При поступлении в стационар предъявляла жалобы на боль в левом коленном суставе, усиливающуюся к вечеру, особенно при спуске по лестнице ограничение в нем движений. Больна несколько лет, когда стала отмечать периодически боль в коленных суставах, хруст при движении. При осмотре: масса тела избыточная, левый коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. В области дистальных межфаланговых суставов кистей II–V пальцев – веретенообразное утолщение и плотные узелки. Какое заболевание суставов можно предположить?

1) анкилозирующий спондилоартрит;

2) остеоартроз; +

3) подагрический артрит;

4) ревматоидный полиартрит.

4. В случае резкого ограничения функции сустава и выраженных рентгенологических изменениях при остеоартрозе предпочтение следует отдать

1) НПВС;

2) внутрисуставному введению кортикостероидов;

3) ортопедическим методам (эндопротезирование); +

4) хондропротекторам.

5. Ведущим патогенетическим механизмом прогрессирования остеоартроза является

1) атрофия близлежащих мышечных групп;

2) дегенерация суставного хряща; +

3) ремоделирование костной ткани;

4) синовиит.

6. Выполнение протезирования сустава возможно при следующих локализациях остеоартроза

1) голеностопный сустав;

2) плечевой сустав;

3) плюснефаланговый сустав;

4) тазобедренный сустав. +

7. Для остеоартроза тазобедренного сустава характерно

1) «утиная» походка при двустороннем поражении; +

2) иррадиация боли в поясницу;

3) неустойчивая, шаткая походка;

4) опоясывающие боли.

8. Для уменьшения болевого синдрома при остеоартрозе применяют

1) НПВС; +

2) антибиотики;

3) ингибиторы протонной помпы;

4) эндопротезирование.

9. К НПВС относится

1) дипроспан;

2) кеналог;

3) мелоксикам; +

4) хондроксид.

10. К глюкокортикостероидам пролонгированного действия для внутрисуставного введения при остеоартрозе относят

1) ингокорт;

2) кеналог; +

3) преднизолон;

4) пульмикорт.

11. К клиническим проявлениям остоартроза относятся

1) отсутствие утренней скованности;

2) подвижность в суставах не ограничена;

3) утренняя скованность менее 30 мин, ограничение подвижности в суставах, крепитация при движениях; +

4) утренняя скованность не менее 1 часа, «ульнарная» девиация кистей рук по типу «ласт моржа».

12. К физиотерапевтическому лечению остеоартроза относят

1) ЛФК;

2) внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты;

3) внутрисуставное введение кеналога;

4) парафинолечение. +

13. К хондропротекторам относится

1) мелоксикам;

2) парацетамол;

3) преднизолон;

4) хондроитин сульфат. +

14. Коксартроз – это поражение

1) голеностопного сустава;

2) коленного сустава;

3) плечевого сустава;

4) тазобедренного сустава. +

15. Лечебная программа при остеоартрозе включает

1) длительную ходьбу в быстром темпе;

2) интенсивную физическую тренировку для укрепления мышц;

3) физические упражнения лежа и сидя; +

4) физические упражнения стоя.

16. Название деформации при гонартрозе

1) Genu recurvatum ( гиперэкстензия коленного сустава);

2) Genu valgum (вальгусная девиация);

3) Genu varum (варусная девиация); +

4) Hallux Valgus (отклонения первого пальца стопы кнаружи).

17. Наиболее безопасным методом лекарственной терапии, рекомендованным к самостоятельному применению больными с остеоартрозом является

1) длительный прием НПВС;

2) длительный прием хондропротекторов;

3) короткий курс НПВС;

4) локальное применение кремов и мазей с НПВП. +

18. Остеоартроз – это

1) системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.;

2) хроническое воспалительное заболевание из группы спондилоартритов, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных суставов (КПС) и/или позвоночника с потенциальным исходом их в анкилоз (неподвижность);

3) хроническое заболевание суставов, в основе которого лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь - хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы и периартикулярных мышц; +

4) это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях..

19. Побочное действие НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) -

1) кашель, задержка калия;

2) риск развития желудочно-кишечных кровотечений; +

3) снижение АД, брадикардия;

4) снижение АД, тахикардия.

20. Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2 (немесулид, мелоксикам) в отличии от неселективных ингибиторов ЦОГ (диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен)

1) больше вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ;

2) меньше вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ; +

3) низкий риск повышения АД; +

4) риск повышения АД.

21. При лечении остеоартроза в случае развития НПВС-гастропатии назначаются

1) антиагреганнты (аспирин);

2) антибиотики (амоксоциллин);

3) блокаторы протонной помпы(омепразол); + 

4) глюкокортикостероидные гормоны (кенолог).

22. При остеоартрозе чаще поражаются суставы

1) голеностопные;

2) дистальные межфаланговые; +

3) запястно-пястные;

4) плечевые.

23. При подборе трости при остеоартрозе рукоятка трости должна располагаться на уровне

1) высота трости не имеет значения;

2) кончиков пальцев кисти руки;

3) линии сгиба запястья; +

4) локтевого сгиба.

24. Рентгенологические признаки при остеоартрозе

1) диффузная остеопения;

2) околосуставной остеопороз;

3) симптом пробойника;

4) сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофиты. +

25. Суставной хрящ обеспечивает

1) выполнение различных движений, перемещение тела;

2) опорно-механическую и защитную функцию;

3) опору мягким тканям, точку приложения мышц;

4) скольжение суставных поверхностей и функцию амортизатора. +

26. Тазобедренные суставы чаще вовлекаются при

1) деформирующем остеоартрозе; +

2) псориатическом артрите;

3) ревматоидном артрите;

4) синдроме Рейтера.

27. Узелки Бушара при остеоартрозе – это узелки (костные утолщения) в области

1) дистальных межфаланговых суставов;

2) коленных суставов;

3) проксимальных межфаланговых суставов; +

4) пястно-фаланговых суставов.

28. Узелки Гебердена при остеоартрозе – это узелки (костные утолщения) в области

1) дистальных межфаланговых суставов;

2) коленных суставов;

3) проксимальных межфаланговых суставов; +

4) пястно-фаланговых суставов.

29. Факторы риска остеоартроза

1) НР инфекция;

2) гиперхолестеринемия;

3) повторные кровоизлияния в сустав;

4) работа стоя. +