Ответы к тестам: "Инфекционные болезни"

1. Коррекция стартового эмпирического режима (iii и iv режимы) лечения проводится после

1) бактериоскопии мазка

2) получения теста на лекарственную чувствительность (+)

3) туберкулиновой пробы

4) гистологии

2. Основным методом специфической диагностики лептоспироза является

1) реакция микроагглютинации лептоспир (РМА) (+)

2) иммуно-ферментный анализ (ИФА) на антилептоспирозные антитела

3) полимеразная цепная реакция (ПЦР) на ДНК лептоспиры

4) классический бактериологический метод: посев крови на сахарный бульон

3. Наличие портального фиброза большинства портальных трактов без мостовидных септ по шкале metavir кодируется

1) F4

2) F3

3) F1 (+)

4) F2

4. Острая респираторная инфекция характеризуется

1) любым респираторным заболеванием, выявленным в медицинской организации

2) ОРВИ, не потребовавшее госпитализации

3) наличием одного из следующих симптомов, обусловленных инфекцией: кашля, боли в горле, одышкой и острым насморком (+)

4) любым клинически выраженным респираторным заболеванием, поражающим больного в результате оказания медицинской помощи в период его госпитализации в учреждение здравоохранения

5. Бензил-бензоат противопоказан

1) при чесотке интеллигентных людей

2) при индивидуальной непереносимости препарата (+)

3) в пожилом и старческом возрасте

4) после применения наружных глюкокортикоидных средств

6. Самым эффективным профилактическим мероприятием при вирусном гепатите А является

1) вакцинопрофилактика (+)

2) своевременное выявление заболевших

3) наблюдение за контактными

4) разрыв механизма и путей передачи

7. При лечении гепатита с к пегинтерферону добавляют

1) рибавирин (+)

2) ламивудин

3) ремантадин

4) ацикловир

8. Согласно воз, антиретровирусная терапия (арвт) назначается вич-инфицированным

1) в субклинической стадии заболевания (3)

2) вне зависимости от стадии заболевания (+)

3) в стадии вторичных заболеваний (4А,Б,В)

4) в острой стадии заболевания (2А,Б,В)

9. Для лихорадки зика характерна экзантема

1) пятнистая, пятнисто-папулезная, нисходящий характер, на 2-3-й день (+)

2) везикулярная, по всему телу, с выраженным зудом

3) геморрагическая по всему телу, со сгущением в естественных складках

4) пятнистая на 8-10 день

10. К категориям медицинских работников с высоким риском инфицирования парентеральными вирусными гепатитами относят

1) персонал физиотерапевтических кабинетов

2) персонал центральных стерилизационных отделов (отделений)

3) медицинских регистраторов

4) хирургов (+)

11. Эффективность лечения гепатита d оценивают по отсутствию

1) жалоб

2) РНК HDV в крови (+)

3) желтухи

4) HBsAg в крови

12. Естественным резервуаром инфекции при крымской геморрагической лихорадке (кгл) являются

1) комары

2) люди

3) дикие и домашние животные (+)

4) мухи

13. В связи с тем, что пациенты скрывают данные эпиданамнеза, опасаясь стигматизации, наиболее изученной остается эпидситуация по вич-инфекции в группе

1) мужчин, практикующих секс с мужчинами, и мужчин-бисексуалов

2) женщин, занятых в сфере коммерческого секса

3) потребителей инъекционных наркотиков

4) больных инфекциями, передающимися половым путем (+)

14. К источникам менингококковой инфекции относят

1) птиц

2) человека (+)

3) домашних животных

4) диких животных

15. Для диагностики мелиоидоза применяют _______ методы исследования

1) серологические

2) вирусологические

3) иммунологические

4) бактериологические (+)

16. Токсоплазмоз у пациентов с вич–инфекцией протекает в виде

1) энцефаломиелита (+)

2) менингита

3) гепатита

4) миокардита

17. Наличие периаденита характерно для

1) ВИЧ-инфекции

2) бруцеллеза

3) туляремийного бубона

4) чумного бубона (+)

18. Для общей оценки тяжести состояния реанимационных больных, аспект состояния пациента до поступления в орит и категорию основного заболевания учитывает лишь шкала

1) APACHE III (+)

2) SAPS

3) SAPS II

4) APACHE II

19. Резервуаром и источником глпс являются

1) куры

2) иксодовые клещи

3) карповые виды рыб

4) мышевидные грызуны (+)

20. Диспансерное наблюдение лиц, страдающих хронической дизентерией и бактерионосителей проводится в течение ______ с ежемесячным осмотром и бактериологическим обследованием

1) 6 месяцев

2) 3 месяцев (+)

3) 12 месяцев

4) 1 месяца

21. Наиболее характерной для вич-инфекции является __________ этиология пневмонии

1) вирусная

2) стафилококковая

3) стрептококковая

4) пневмоцистная (+)

22. Полная дегельминтизация при энтеробиозе возможна только при

1) дегельминтизации всех контактных в очаге

2) дегельминтизации только заболевшего

3) соблюдении личной гигиены и дегельминтизации всех в очаге (+)

4) соблюдении правил личной гигиены

23. К основному пути передачи вируса японского энцефалита относят

1) парентеральный

2) алиментарный

3) членистоногих переносчиков (+)

4) воздушно-капельный

24. В очаге кори экстренная профилактика контактным осуществляется с использованием

1) коревой вакцины или противокоревого иммуноглобулина (+)

2) коревой вакцины для непривитых и противокоревого иммуноглобулина для привитых

3) коревой вакцины для привитых и противокоревого иммуноглобулина для непривитых

4) одновременно коревой вакцины и противокоревого иммуноглобулина

25. Клетками-мишенями прямого действия вирусов крымской геморрагической лихорадки являются

1) эритроциты

2) энтероциты

3) астроциты

4) эндотелиальные клетки (+)

26. Жалобы на сухость во рту, припухлость в области околоушных слюнных желез, положительный симптом мурсу характерны для

1) кори

2) эпидемического паротита (+)

3) цитомегаловирусного сиалоаденита

4) краснухи

27. Внелегочный туберкулез у вич-инифицированных больных может поражать

1) ЦНС, ЖКТ, позвоночник, кости, суставы (+)

2) сердце и сосуды

3) мочевой пузырь, внутренние половые органы

4) печень, селезенку

28. Пандемия гриппа 2009-2010 гг. обусловлена

1) вирусом гриппа (Н₅N₂)

2) вирусом гриппа А (Н₁N₁)-pdm09 (+)

3) сезонным штаммом вируса гриппа А (Н₁N₁)

4) вирусом гриппа F (Н₂N₂)

29. Характер стула при колитическом варианте дизентерии

1) обильный в виде «мясных помоев»

2) скудный со слизью и прожилками крови (+)

3) обильный в виде «малинового желе»

4) обильный водянистый без патологических примесей

30. Купирующая терапия при трёхдневной малярии vivax делагилом должна продолжаться в течение ___ дней

1) 8

2) 5

3) 10

4) 3 (+)

31. При исследовании кислотно-основного состояния крови у больных с нейротоксикозом регистрируется

1) гипогликемия

2) гипернатриемия (+)

3) гипонатриемия

4) гипергликемия

32. К симптомам гриппа относят

1) субфебрильную температуру, фарингит, конъюнктивит, диарею

2) субфебрильную температуру, ларингит, ринит, коньюнктивит, налеты на миндалинах

3) высокую температуру, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит

4) высокую температуру, головную боль, миалгии, трахеит, ринорею (+)

33. Под санитарной охраной территории страны понимают

1) систему общегосударственных мероприятий (согласно Федеральной целевой программе по охране территории РФ от завоза и распространения особоопасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений) (+)

2) предотвращения заноса особо опасных инфекций из-за рубежа и распространения их на территорию страны

3) ограничение и ликвидацию очага особо опасных инфекций при их выявлении

4) комплекс ведомственных мероприятий (Министерств здравоохранения и сельского хозяйства)

34. В лечении ротавирусной инфекции используют

1) хлорамфеникол

2) смекту (+)

3) фурозолидон

4) антибиотики тетрациклинового ряда

35. Возбудитель болезни лайма (клещевого боррелиоза) передается путем

1) трансмиссивным (+)

2) воздушно-капельным

3) алиментарным

4) водным

36. Профилактикой вирусных диарей не является

1) проведение дезинфекции в очаге

2) вакцинация

3) выявление и изоляция больных

4) использование антибиотиков (+)

37. Максимальный срок, на который может выдать листок нетрудоспособности семейный врач, работающий в сельской местности, составляет (в днях)

1) 20

2) 15 (+)

3) 5

4) 10

38. Для оценки тяжести пневмонии и выбора места лечения пациента (амбулаторно/стационар/орит) рекомендуют применять

1) диагностические критерии «Берлинской дефиниции» по ОРДС

2) шкалу CURB 65/CRB 65 (+)

3) шкалу LIS (Lung Injury Score)

4) шкалу SMART-COP/SMRT-CO

39. Контроль эффективности лечения аскаридоза методом паразитологического исследования фекалий проводится после дегельминтизации

1) 10

2) 14 (+)

3) 7

4) 30

40. В основе характерной для covid-19 микроангиопатии легких лежит развитие

1) гранулематозного процесса в эндотелии сосудов

2) гипертрофии мышечных и субэндотелиальных слоев сосудистой стенки

3) синдрома гиперкоагуляции (+)

4) кальциноза и облитерации сосудов

41. Особенно часто ротавирусной инфекцией болеют

1) путешественники

2) дети первых лет жизни (+)

3) пожилые

4) подростки

42. Одним из показателей синдрома системного воспалительного ответа является

1) температура тела ≤ 37°С

2) лейкоцитоз в общем анализе крови ≥12 тыс./мкл при количестве палочкоядерных элементов ≥ 10%. (+)

3) лейкоцитоз в общем анализе крови ≥10 тыс./мкл при количестве палочкоядерных элементов ≥ 10%.

4) температура тела ≥ 37,6°С

43. Стерильные перчатки необходимо использовать при

1) постановке центрального венозного катетера (+)

2) проведении вакцинации

3) проведении санации трахеобронхиального дерева

4) постановке периферического венозного катетера

44. Для овале-малярии наиболее характерно

1) развитие пароксизмов в вечернее и ночное время (+)

2) частое развитие церебральных форм

3) отсутствие поздних рецидивов

4) крайне тяжелое течение

45. Звеном патогенеза, определяющим тяжесть течения холеры, является

1) интоксикация

2) изотоническая дегидратация (+)

3) генерализация инфекционного процесса

4) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника

46. Основным патогенетическим механизмом «ложного» крупа при парагриппе у детей является

1) инфильтративный процесс в гортани

2) обильная экссудация слизи

3) спазм мышц гортани

4) отек подсвязочного пространства (+)

47. Под иммунорегуляторным индексом понимают соотношение

1) CD4/CD8 (+)

2) CD4/CD9

3) CD3/CD8

4) CD3/CD4

48. Качество медицинской помощи напрямую зависит от выполнения

1) плана посещений

2) правил внутреннего распорядка

3) порядков, стандартов и клинических рекомендаций (+)

4) административных регламентов

49. Наличие лимфаденита характерно для

1) орнитоза

2) клещевого энцефалита

3) сыпного тифа

4) сибирской язвы (+)

50. Клиническими симптомами лихорадки чикунгунья являются

1) генерализованная лимфоаденопатия

2) лихорадка, мигрирующий полиартрит мелких суставов, экзантема (+)

3) желтуха, лихорадка, абдоминальный синдром

4) менингеальные симптомы, лихорадка, артрит крупных суставов

51. К основным звеньям патогенеза гриппа относят

1) внедрение и репродукцию вируса в эпителии трахеи с последующей вирусемией, токсемией (+)

2) внедрение и репродукцию вируса в лимфоидных образованиях кишечника

3) поражение мотонейронов спинного мозга

4) развитие внутрисосудистого свертывания в сосудах почек

52. К клиническому симптому, характерному для инфекционного мононуклеоза, относят

1) кожные высыпания

2) конъюнктивит

3) полиаденит (+)

4) ринит

53. Переносчиками крымской геморрагической лихорадки являются

1) вши

2) комары

3) блохи

4) клещи (+)

54. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан

1) осуществить экстренную госпитализацию больного (+)

2) осуществить забор материала для бактериологического исследования и дождаться его результата

3) назначить антибиотик

4) ввести больному противодифтерийную сыворотку

55. Заражение вирусом бешенства может происходить

1) при употреблении мяса больного животного

2) аэрозольным путем

3) трансмиссивно

4) при укусе или ослюнении поврежденной кожи больным животным (+)

56. Вторичная септицемия у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается появлением

1) вторичных пустул на коже

2) менингоэнцефалита (+)

3) головной боли

4) буллезных элементов на коже

57. К эпидемиологическим особенностям вирусного гепатита в в российской федерации с начала 2000-х годов и до настоящего времени относят

1) сокращение в структуре заболевших острым гепатитом В детей в возрасте 0-14 лет (+)

2) увеличение в 1,5 раза заболеваемости острым гепатитом В совокупного населения

3) снижение в 2 раза заболеваемости хроническим гепатитом В

4) увеличение доли лиц, заразившихся гепатитом В в результате проведения медицинских манипуляций

58. Перечень технических средств реабилитации инвалидов определяет

1) Правительство Российской Федерации (+)

2) Росздравнадзор

3) Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

4) Пенсионный фонд Российской Федерации

59. Диагноз анкилостомидозов может быть установлен на основании

1) колоноскопии

2) микроскопического исследования фекалий и дуоденального содержимого (+)

3) фиброгастродуоденоскопии

4) эпидемиологических данных

60. При определении уровня дисфункции одной из физиологических систем органов в рамках шкалы sofa максимальная оценка составляет (в баллах)

1) 2

2) 1

3) 3

4) 4 (+)

61. Показанием к применению глюкокортикоидов при парагриппе является развитие

1) острой сердечной недостаточности

2) острой почечной недостаточности

3) стеноза гортани (+)

4) инфекционно-токсического шока

62. Об эффективности вакцинации против гепатита В свидетельствует наличие в крови

1) HBsAg

2) anti-HBs (+)

3) anti-HBcor IgG

4) anti-HBe IgG

63. Применение селективных питательных сред для диагностики листериоза оправдано

1) на поздних сроках болезни

2) в случае, если больной уже получал антибиотикотерапию

3) при посеве отделяемого из глаз, материала с миндалин, кала (+)

4) при посеве крови, цереброспинальной или амниотической жидкости

64. Поражение печени и почек при желтой лихорадке

1) развивается в период второй волны лихорадки

2) является осложнением заболевания

3) чаще развивается с 1 — 2 дня болезни

4) наблюдается у всех больных (+)

65. К ведущим возбудителям кишечных инфекций у новорожденных в родильном доме относят

1) условно-патогенных микроорганизмов и эшерихий (+)

2) шигелл и сальмонелл

3) эшерихий и шигелл

4) сальмонелл и стафилокков

66. Наличие портального фиброза большинства портальных трактов без мостовидных септ по шкале metavir кодируется
1) F1 +
2) F2
3) F3
4) F4

67. К характерным изменениям периферической крови у больных новой коронавирусной инфекцией covid-19 относится
1) лимфопения +
2) лимфоцитоз
3) тромбоцитоз
4) анемия

68. У вич-инфицированных лиц в возрасте старше 8 лет основным критерием для проведения вакцинации от ветряной оспы является уровень CD4+ более
1) 200 в 1 мкл +
2) 100 в 1 мкл
3) 50 в 1 мкл
4) 500 в 1 мкл

69. Активная иммунизация против кори проводится
1) живой вирусной вакциной +
2) АКДС-вакциной
3) гаммаглобулином
4) анатоксином

70. Лимфаденопатия при краснухе не проявляется
1) резкой болезненностью лимфоузлов +
2) увеличением заднешейных, затылочных, заушных лимфоузлов
3) ранним увеличением лимфоузлов до появления сыпи
4) сохранением лимфаденопатии более 2 недель после исчезновения сыпи

71. Стрептомицин применяется для лечения
1) чумы +
2) менингококковой инфекции
3) дифтерии
4) инфекционного мононуклеоза

72. Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать
1) антибиотик широкого спектра действия +
2) АДС-анатоксин
3) антитоксическую противодифтерийную сыворотку
4) физиопроцедуры – тубус кварц

73. Вирус простого герпеса латентно персистирует в
1) сенсорных ганглиях +
2) слизистых оболочках ротоглотки, гениталий
3) клетках нейроглии
4) лимфатических узлах

74. Для клинической картины герпетического энцефалита наиболее характерны
1) психические расстройства, судороги, очаговые симптомы +
2) периферические парезы
3) зрительные расстройства
4) экстрапирамидные расстройства

75. Критерием оценки уровня дисфункции центральной нервной системы в рамках шкалы sofa у пациента с сепсисом и полиорганной недостаточностью является
1) балл по шкале ком Глазго +
2) уровень сознания по шкале Коновалова
3) балл по Ричмондской шкале возбуждения/седации
4) балл по Питтсбургской шкале

76. Лабораторная диагностика лихорадки денге осуществляется с помощью
1) вирусологического и серологического (парные сыворотки) метода +
2) реакции Видаля
3) реакции Райта
4) метода «толстой» капли

77. В кишечнике человека паразитируют
1) Taenia solium +
2) Clonorchis sinensis
3) Schistosoma intercalatum
4) Opisthorchis felineus

78. Для гемограммы при генерализованной менингококковой инфекции характерен
1) нейтрофильный лейкоцитоз +
2) тромбоцитоз
3) пойкилоцитоз
4) моноцитоз

79. Кашель при новой коронавирусной инфекции covid-19
1) сухой или с небольшим количеством мокроты +
2) с прозрачной стекловидной, затем обильной жидкой кровавой мокротой
3) влажный с обильной кровянистой густеющей мокротой в виде «вишневого желе»
4) со слизисто-гнойной, с примесью крови «ржавой» мокротой

80. Вакцинация против гепатита «в» вич-инфицированным пациентам показана
1) независимо от стадии заболевания +
2) в стадии пре-СПИДа
3) в стадии вторичных инфекций
4) только по контакту с носителями HBsAg

81. Наиболее эффективным для лечения хронического гепатита «в» является
1) энтекавир +
2) ламивудин
3) интерферон-альфа
4) рибавирин

82. Для тифо-паратифозных заболеваний характерен _ путь передачи инфекции
1) пищевой +
2) вертикальный
3) воздушно-капельный
4) контактный

83. Рекомендованные схемы лечения в амбулаторных условиях больных с коронавирусной инфекцией covid-19 легкой степени включают
1) умифеновир, ИФН-? интраназальные формы, будесонид +
2) ремдесивир, левилимаб, метилпреднизолон
3) иммуноглобулин человека против COVID-19, тоцилизумаб, дексаметазон
4) мефлохин, азитромицин, парацетамол

84. При лечении орви не рекомендуют
1) приём антибиотиков +
2) приём противовирусных препаратов
3) ирригационно-элиминационную терапию
4) приём симптоматических средств

85. Формой поражения пищеварительного тракта при спиде является
1) криптоспоридиоз +
2) сальмонеллезный энтерит
3) неспецифический язвенный колит
4) болезнь Гиршпрунга

86. К наиболее характерным клиническим особенностям листериоза беременных относят
1) быстрое снижение температуры после прерывания беременности +
2) переход от субфебрильной температуры к гиперпиретической в случае прерывания беременности
3) течение болезни с нормальной температурой тела
4) выраженные головные и мышечные боли на фоне нормальной температуры тела

87. Инкубационный период при ветряной оспе составляет (в днях)
1) 11-21 +
2) 7
3) 8-24
4) до 28

88. Длительность этиотропной терапии при орнитозе составляет
1) 10–14 дней +
2) 5–7 дней
3) 7–10 дней
4) 1 месяц

89. Тяжесть повреждения легких с учетом гипоксемии, рентгенологической картины, податливости респираторной системы и применяемого реер оценивается по
1) шкале Мюррея (LIS, Lung Injury Score) +
2) шкале CURB 65/CRB 65
3) индексу тяжести пневмонии (PSI)
4) шкале SMART-COP/SMRT-CO

90. К наиболее частым осложнениям гриппа относят
1) вирусно-бактериальную пневмонию +
2) острый слипчивый перикардит
3) острый гнойный паротит
4) острый двухсторонний орхит

91. Элементы сыпи при натуральной оспе имеют вид
1) многокамерных везикул, не спадающих при проколе +
2) однокамерных везикул, опадающих при проколе
3) пятнисто-папулезный
4) везикул, располагающихся по ходу нерва

92. Обнаружение igm –антител при воздушно-капельных инфекциях соответствует
1) острой фазе инфекционного процесса +
2) перенесенной в прошлом инфекции
3) длительному хроническому инфекционному процессу
4) поствакцинальному иммунитету

93. Прогнозом хронического вирусного гепатита является
1) переход в цирроз +
2) полное выздоровление
3) смерть пациента
4) носительство возбудителя

94. Псевдотуберкулез имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как
1) основным путем инфицирования является алиментарный через овощи, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.) +
2) заражение происходит воздушно-капельным путем
3) в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета
4) имеет место снижение общей резистентности макроорганизма

95. Наиболее эффективным способом применения спор возбудителя сибирской язвы в качестве биологического оружия является
1) распыление +
2) контаминация пищи
3) контаминация одежды
4) добавление спор в водоисточник

96. При возникновении в детских учреждениях групповых заболеваний ротавирусной инфекцией проводят карантинные мероприятия в течение _ дней с момента изоляции _ больного
1) 5; последнего +
2) 5; первого
3) 3; последнего
4) 7; первого

97. Аутоинвазия наиболее вероятна при
1) энтеробиозе +
2) аскаридозе
3) тениаринхозе
4) дифиллоботриозе

98. К осложнениям энтеробиза относят
1) парапроктит, вульвовагинит +
2) терминальный илеит, мезаденит
3) острый гастроэнтерит
4) механическую желтуху