Ответы к тестам НМО: "Приобретенные нейтропении (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. Агранулоцитоз – снижение уровня нейтрофилов в периферической крови

1) менее 0,1х10/л;
2) менее 0,3х10/л;
3) менее 0,5х10/л;+
4) менее 0,6х10/л.

2. В большинстве случаев приобретенная нейтропения протекает

1) бессимптомно;+
2) с инфекционными осложнениями;
3) с септическими проявлениями;
4) с частыми рецидивами инфекционных заболеваний.

3. В общем анализе крови больного важно оценить

1) % лимфоцитов;
2) % нейтрофилов;
3) СОЭ;+
4) абсолютное число нейтрофилов;+
5) уровень гемоглобина;+
6) уровень тромбоцитов.

4. В случае развития тяжелого бактериального заболевания, на фоне агранулоцитоза показано назначение

1) антибиотиков широкого спектра действия;+
2) внутривенного иммуноглобулина;
3) гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (ленограстим, филграстим);+
4) препаратов интерферона.

5. Выздоровление от неонатальной аллоиммунной нейтропении

1) может наступать до 6 месяцев;+
2) наступает через 1 год;
3) наступает через 1,5 года;
4) обычно наступает до 6 недель.+

6. Для пациентов с подозрением на лекарственно-индуцированную нейтропению рекомендовано

1) отменить препарат;+
2) продолжить терапию лекарственным средством;
3) снизить дозу препарата.

7. Если нейтропения выявлена на фоне инфекционного заболевания, необходимо повторить клинический анализ крови

1) через 1 и 2 недели после выздоровления от инфекции;+
2) через 1 неделю после выздоровления от инфекции;
3) через 2 недели после выздоровления от инфекции;
4) через 3 и 4 недели после выздоровления от инфекции.

8. Исследование ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы рекомендуется проводить детям старше года и взрослым

1) 1 раз в 1 месяц;
2) 1 раз в 2 месяца;
3) 1 раз в 3 месяца;
4) 1 раз в 6 месяцев.+

9. Исследование ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы у детей с нейтропенией в возрасте до 1 года рекомендуется проводить с кратностью

1) 1 раз в 1 месяц;
2) 1 раз в 2 месяца;
3) 1 раз в 3 месяца;+
4) 1 раз в 6 месяцев.

10. Назначение профилактической антибактериальной терапии с целью предотвращения развития тяжелых инфекционных осложнений показано при

1) контакте с инфекционным больным;
2) отсутствии ответа на гранулоцитарный колониестимулирующий фактор;+
3) при агранулоцитозе;+
4) при эпидемиологическом подъеме заболеваний;
5) рецидивирующих инфекционных заболеваниях.+

11. Наиболее часто лекарственная нейтропения развивается спустя

1) 1 неделю от начала терапии;
2) 2 недели от начала терапии;+
3) 3 недели от окончания терапии;
4) 4 недели от окончания терапии.

12. Наиболее частой причиной возникновения приобретенных нейтропений является

1) дефицит микроэлементов;
2) дефицит фолиевой кислоты, витамина В12;
3) онкологическое заболевание;
4) острая бактериальная инфекция;+
5) острая вирусная инфекция.+

13. Нейтропения — это состояние, сопровождающееся снижением абсолютного количества нейтрофилов в периферической крови у детей до 1 года

1) менее 0,8х10 /л;
2) менее 1,0х10 /л;+
3) менее 1,3х10 /л;
4) менее 1,5х10 /л.

14. Нейтропения — это состояние, сопровождающееся снижением абсолютного количества нейтрофилов в периферической крови у детей старше 1 года и взрослых

1) менее 1,0х10 /л;
2) менее 1,5х10 /л;+
3) менее 1,8х10 /л;
4) менее 2,0х10 /л.

15. Неонатальная аллоиммунная нейтропения обычно имеет

1) бессимптомное течение;+
2) легкое течение;+
3) среднетяжелое течение;
4) тяжелое течение.

16. Пациентам с нейтропенией при наличии тяжелых, затяжных инфекционных заболеваний с целью дифференцировки диагноза с врожденной нейтропенией и первичным иммунодефицитным состоянием рекомендуется

1) иммунофенотипирование лимфоцитов;+
2) исследование интероферонограммы;
3) исследование миелограммы;
4) исследование сывороточных иммуноглобулинов крови (IgG, IgA, IgM).+

17. Пациентам с приобретенной иммунной нейтропенией, при наличии подтвержденных аутонейтрофильных антител, при наличии рецидивирующих стоматитов, тяжелого течения гингивита, тяжелых инфекционных эпизодов рекомендуется проведение

1) иммуностимуляторов;
2) иммуносупрессивной терапии внутривенным иммуноглобулином;+
3) стероидной терапии;
4) цитостатической терапии.

18. Показаниями для плановой госпитализации являются

1) динамический контроль состояния при хронических очагах инфекции, с целью проведения инструментальных методов исследования, по показаниям (бронхоальвеолярный лаваж, компьютерная томография и т.д.);+
2) костномозговая пункция, цитогенетическое исследование;+
3) подбор дозы и частоты введения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора;+
4) проведение первичной диагностики.

19. Препаратом выбора для профилактики инфекций являются

1) азитромицин;+
2) амоксициллин с клавулановой кислотой;+
3) кларитромицин;
4) ко-тримоксазол;+
5) цефуроксим.

20. При подозрении на изоиммунную нейтропению необходимо

1) исследовать костный мозг больного;
2) исследовать кровь пациента на наличие антигранулоцитарных антител;
3) исследовать кровь пациента на наличие инфекций;
4) сдать матери общий анализ крови с подсчетом нейтрофилов.+

21. При рутинном обследовании пациентов исследуют

1) кровь на наличие антигранулоцитарных антител;
2) кровь пациента на наличие инфекций;
3) миелограмму;
4) общий анализ крови с подсчетом нейтрофилов.+

22. При сборе анамнеза заболевания пациенты с приобретенной нейтропенией

1) жалуются на длительно незаживающие раны после порезов, ссадин, травм;
2) жалуются на частые рецидивирующие инфекционные заболевания;
3) обычно не имеют активных жалоб;+
4) редко могут жаловаться на рецидивирующие стоматиты, гингивиты;+
5) указывают на эпизоды немотивированной лихорадки.

23. При условии отсутствия тяжелых инфекционных заболеваний пациентам рекомендовано

1) антибиотикотерапия;
2) динамическое наблюдение без лечения;+
3) иммунотерапия;
4) фитотерапия.

24. При циклической нейтропении пункцию костного мозга необходимо проводить в период

1) любой фазы выброса нейтрофилов;
2) нейтропенической фазы;+
3) фазы с нормальным числом нейтрофилов.

25. Причиной развития неонатальной аллоиммунной нейтропении является

1) синтез и циркуляция у пациента антинейтрофильных антител;
2) трансплацентарное попадание материнских антител к отцовским антигенам на поверхности нейтрофилов плода;+
3) трансплацентарный перенос уже существующих антител класса IgG от матери, страдающий аутоиммунной нейтропенией.

26. Причиной развития неонатальной изоиммунной нейтропении является

1) синтез и циркуляция у пациента антинейтрофильных антител;
2) трансплацентарное попадание материнских антител к отцовским антигенам на поверхности нейтрофилов плода;
3) трансплацентарный перенос уже существующих антител класса IgG от матери, страдающий аутоиммунной нейтропенией.+

27. Причиной транзиторной нейтропении в неонатальном возрасте может быть

1) гестоз беременной;
2) низкая масса тела;+
3) перенесенные во время беременности инфекционные заболевания;
4) преэклампсия и эклампсия беременной;+
5) сепсис.+

28. Проведение вакцинации на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний рекомендуется

1) всем пациентам вне зависимости от тяжести заболевания;
2) пациентам при легкой степени нейтропении;+
3) пациентам при средней степени нейтропении;+
4) пациентам при тяжелой степени нейтропении.

29. Проведение костномозговой пункции показано пациентам

1) перед началом длительной терапии гранулоцитарным колониестимулирующим фактором человеческим рекомбинантным;+
2) с приобретенной нейтропенией у которых нельзя достоверно исключить врожденный генез заболевания;+
3) с приобретенной нейтропенией, имеющим длительные тяжелые инфекционные заболевания;+
4) с частыми вирусными инфекционными заболеваниями.

30. Проведение пробы Манту/Диаскин теста на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний рекомендуется

1) всем пациентам вне зависимости от тяжести заболевания;+
2) пациентам при легкой степени нейтропении;
3) пациентам при средней степени нейтропении;
4) пациентам при тяжелой степени нейтропении.

31. Среди анальгетиков нейтропению может вызвать

1) амидопирин;+
2) ацетилсалициловая кислота;+
3) ибупрофен;+
4) индометацин;+
5) парацетамол;
6) пироксикам.

32. Среди антигистаминных препаратов нейтропению может вызвать

1) клемастин;
2) лоратадин;
3) пипольфен;+
4) ранитидин;+
5) цитеризин.

33. Течение нейтропении оценивается как острое при длительности

1) до 1 месяца;
2) до 2 недель;
3) до 3 месяцев;+
4) до 6 месяцев.

34. У пациентов с приобретенной нейтропенией и низким уровнем гемоглобина дополнительно нужно исследовать уровень

1) витамина В12;+
2) железа;
3) меди;+
4) общего белка;
5) фолиевой кислоты.+

35. Экстренная госпитализация проводится при

1) любой инфекции;
2) отсутствии ответа на гранулоцитарный колониестимулирующий фактор при наличии инфекционного эпизода;+
3) подозрении на развитие онкогематологической патологии;+
4) фебрильной лихорадке;
5) фебрильной лихорадке на фоне агранулоцитоза.+