Ответы к тестам НМО: "Особенности проведения антиретровирусной терапии на разных стадиях ВИЧ-инфекции"

1. Альтернативная антиретровирусная терапия второго ряда назначается в соответствии с приказом Минздрава №

1) 797н;
2) 798н;
3) 799н;
4) 800н;
5) 801н.+

2. Альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда назначается в соответствии с приказом Минздрава №

1) 797н;
2) 798н;+
3) 799н;
4) 800н;
5) 801н.

3. Антиретровирусную терапию в приоритетном порядке рекомендуется начать при

1) клинических стадиях 2Б, 2В, 4 и 5 по РК;+
2) количестве CD4 более 350 клеток/мкл;
3) количестве CD4 менее 350 клеток/мкл;+
4) туберкулезе, требующем лечения;
5) хроническом вирусном гепатите В, требующем лечения.+

4. Большинство пациентов, принимающих антиретровирусную терапию по возрасным группам, приходится на

1) 0-5 лет;
2) 18-29 лет;
3) 30-39 лет;+
4) 50-59 лет;
5) 60-69 лет.

5. В настоящее время рилпиверин/тенофовир/эмтрицитабин (rpv/tdf/ftc) одобрен к применению у детей в возрасте старше

1) 10 лет;
2) 12 лет;+
3) 18 лет;
4) 6 лет;
5) 8 лет.

6. В неотложном порядке рекомендуется начать антиретровирусную терапию при

1) CD4 более 200 клеток/мкл;
2) CD4 менее 200 клеток/мкл;+
3) ВИЧ-инфекции у беременной женщины на сроке гестации 13 недель и более;+
4) ВИЧ-инфекции у беременной женщины с CD4 более 350 клеток/мкл;+
5) ВИЧ-инфекции у беременной женщины с CD4 менее 350 клеток/мкл.

7. В особых случаях антиретровирусная терапия первого ряда назначается в соответствии с приказом Минздрава №

1) 797н;
2) 798н;
3) 799н;+
4) 800н;
5) 801н.

8. В первые 14 дней лечения доза невирапина составляет

1) 100 мг;
2) 200 мг;+
3) 400 мг;
4) 600 мг.

9. Возможны следующие схемы антиретровирусной терапии

1) второго и последующего ряда;+
2) начального;
3) окончательного;
4) первого ряда;+
5) резерва.+

10. Для этиотропной терапии вич-инфекции применяют

1) доксициклин;
2) зидовудин;+
3) осельтамивир;
4) рибавирин.

11. Задачами проведения антиретровирусной терапии являются

1) снижение контагиозности пациента;+
2) увеличение инкубационного периода болезни;
3) увеличение продолжительности жизни пациентов;+
4) увеличение финансовых затрат здравоохранения;
5) уменьшение финансовых затрат здравоохранения.+

12. К неблагоприятным явлениям антиретровирусных препаратов относят

1) высокий уровень аллергических реакций;
2) низкую эффективность антиретровирусной терапии;+
3) общую токсичность;+
4) тератогенность;+
5) формирование устойчивых к антиретровирусным препаратам штаммов ВИЧ.+

13. Клиническими критериями оценки эффективности лечения вич-инфекции служат

1) исход основного заболевания;
2) исход течения вторичных заболеваний;+
3) направленность динамики первичных заболеваний;
4) уровень прогрессирования вич-инфекции.+

14. Критерии для оценки эффективности антиретровирусной терапии

1) бактериальные;
2) вирусологические;+
3) иммунологические;+
4) клинические.+

15. Критериями для начала антиретровирусной терапии при вич-инфекции могут быть

1) количество лейкоцитов (палочкоядерных, сегментоядерных) в крови;
2) количество эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ крови;
3) концентрация вируса в крови, уровень CD4-лимфоцитов;+
4) уровни печеночных трансаминаз, холестерина, глюкозы крови.

16. Лечение больного ВИЧ-инфекцией с саркомой Капоши целесообразно начинать с

1) назначения ацикловира;
2) назначения схемы антиретровирусной терапии;+
3) противотуберкулезной терапии;
4) специфической терапии.

17. Назначение препаратов предпочтительных схем следует исключить при наличии

1) ВИЧ-2;+
2) беременности на сроке менее 9 недель;+
3) недостаточности трикуспидального клапана;
4) печеночной недостаточности;
5) почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин.+

18. Наибольшее количество пациентов получают антиретровирусную терапию в

1) Пермском крае;
2) Республике Татарстан;
3) Санкт-Петербурге;
4) Сверловской области.+

19. Необходимо провести коррекцию дозы антиретровирусных препаратов у пациентов, получавших тенофовир, при снижении клиренса креатинина до

1) 20-39 мл/мин;
2) 30-49 мл/мин;+
3) 35-45 мл/мин;
4) 40-59 мл/мин.

20. Необходимым условием для принятия решения о проведение антиретровирусной терапии является

1) наличие регулярного диспансерного наблюдения пациента с возможностью исследования CD3 и вирусной нагрузки;
2) наличие регулярного диспансерного наблюдения пациента с возможностью исследования CD4 и вирусной нагрузки;+
3) согласие пациента на обследование;
4) согласие пациента на проведение терапии.

21. Первую дозу невирапина 200 мг назначают в первые

1) 14 дней лечения;+
2) 2-3 дня лечения;
3) 28 дней лечения;
4) 7 дней лечения.

22. Под понятием «вирусологическая неудача» понимают

1) вирусологическую неэффективность антиретровирусной терапии;+
2) неправильно выбранную тактику лечения;
3) прекращение лечения пациентом;
4) резкое ухудшения иммунной системы.

23. Полная терапевтическая доза невирапина составляет

1) 100 мг 1 раз в сутки;
2) 200 мг 1 раз в сутки;
3) 200 мг 2 раза в сутки;+
4) 400 мг 2 раза в сутки.

24. Предпочтительная антиретровирусная терапия второго ряда назначается в соответствии с приказом Минздрава №

1) 797н;
2) 798н;
3) 799н;
4) 800н;+
5) 801н.

25. Предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда назначается в соответствии с приказом Минздрава №

1) 797н;+
2) 798н;
3) 799н;
4) 800н;
5) 801н.

26. Предпочтительная схема антиретровирусной терапии первого ряда включает тенофовир в сочетании с

1) ламивудином плюс эфавирен;+
2) эмтрицитабином плюс ламивудин;
3) эмтрицитабином плюс нелфинавир;
4) эмтрицитабином плюс эфавиренз.+

27. При вирусологической неэффективности антиретровирусной терапии следует рассмотреть

1) дополнительное обследование больного;
2) прекращение лечения;
3) смену терапевтической схемы;+
4) увеличение терапевтической дозы препарата.

28. Применение препаратов, указанных в особых случаях вич-инфекции, оправдано при следующих обстоятельствах

1) CD4 <50 клеток/мкл;+
2) CD4≥50 клеток/мкл;
3) беременность или возможность наступления беременности;+
4) повышенные уровни аминотрансфераз;+
5) пониженные уровни аминотрансфераз.

29. Применение препаратов, указанных в особых случаях вич-инфекции, оправдано при следующих обстоятельствах

1) ВИЧ-2;+
2) недостаточная приверженность к антиретровирусной терапии;+
3) повышенный риск остеопении;+
4) пониженный риск остеопении;
5) риск развития остепороза.

30. Принципами антиретровирусной терапии (арт) являются

1) добровольность;+
2) добросовестность;
3) непрерывность;+
4) своевременность;+
5) целеустремленность.

31. Приоритетной схемой лечения mac-инфекции (микобактериоза) является

1) монотерапия этамбутолом;
2) сочетание азитромицина и кларитромицина;
3) сочетание изониазида, пиразинамида и ко-тримоксазола;
4) сочетание кларитромицина, этамбутола и рифабутина.+

32. Причиной вирусологической неудачи является

1) короткий срок лечения;
2) малая терапевтическая доза препарат;
3) наличие сопутствующих заболеваний;
4) формирование штаммов вич, устойчивых к антиретровирусным препаратам.+

33. Проводить исследование устойчивости вич-инфекции к антиретровирусным препаратам следует

1) на фоне проводимой антиретровирусной терапии;
2) не позднее 4-х недель после прекращения терапии;+
3) перед началом проведения антиретровирусной терапии;
4) спустя 4 недели после прекращения терапии.

34. Проявлениями вирусологической эффективности антиретровирусной терапии служит измения вирусной нагрузки в виде

1) повышения в 10 и более раз через 1 месяц;
2) снижения в 10 и более раз через 1 месяц терапии;+
3) уровня более 100 копий/мл через 6 месяцев;
4) уровня менее 50 копий/мл через 6 месяцев;+
5) уровня ниже 400 копий/мл через 3 месяца терапии.+

35. Рекомендуется начать антиретровирусную антиретровирусную терапию в неотложном состоянии начинают не позднее

1) 1 месяца;
2) 1 недели;+
3) 2-х недель;
4) 3 дней.

36. Рекомендуется отложить начало антиретровирусной терапии при

1) вторичных или сопутствующих заболеваниях;+
2) наличии низкого риска летальных осложнений антиретровирусной терапии;
3) отсутствии согласия пациента на лечение;
4) тяжелом состоянии пациента, требующем стабилизации жизненно важных функций.+

37. Рекомендуется провести тест на беременность женщинам фертильного возраста при назначении препарата

1) невирапин;
2) тенофовир;
3) этравирин;
4) эфавиренз.+

38. Решение о начале проведения антиретровирусной терапии принимается

1) врачебной комиссией по назначению антиретровирусной терапии территориального центра;
2) заведующим инфекционного отделения;
3) общей врачебной комиссией по инфекционным заболеваниям;
4) участковым терапевтом.

39. Решение о начале проведения антиретровирусной терапии принимается с учетом

1) данных анамнеза заболевания;
2) исключительно клинических данных;
3) исключительно эпидемиологических данных;
4) результатов клинико-лабораторного и инструментального исследований.+

40. Составляющие успешной антиретровирусной терапии в индивидуальном и популяционном плане являются

1) высокая эффективность и метаболическая благоприятность;+
2) индивидуальный подбор терапии;+
3) минимальная приверженность;
4) минимизация нежелательных явлений.+

41. Эффективность антиретровирусной терапии оценивают по

1) активности АЛТ и АСТ;
2) биохимическому анализу крови;
3) вирусной нагрузке;+
4) общему анализу крови;
5) содержанию Т-лимфоцитов.