Ответы к тестам НМО: "Одонтогенный гайморит (синусит)"

1. Антибиотиками выбора при одонтогенном гайморите являются:

1) аминогликозиды и линкозамиды;
2) защищенные пенициллины и фторхинолоны;+
3) тетрациклины и метронидазол;
4) цефалоспорины и метронидазол.

2. Антиконгестанты – это препараты, действие которых:

1) обусловлено противоаллергическим эффектом;
2) обусловлено противовоспалительным эффектом;
3) обусловлено противоотечным эффектом;+
4) обусловлено фунгицидным эффектом.

3. В каких случаях «причинный» зуб, вызвавший одонтогенный гайморит, можно сохранить?

1) если коронка зуба не разрушена;
2) если пломбировочный материал не вышел на верхушку корня;
3) зуб подвижен, с глубоким парадонтальным карманом;
4) проведено эндодонтическое лечение зуба и возможно проведение резекции верхушки зуба.+

4. В чем будет состоять тактика лечения при КТ-картине миграции костнопластического материала в верхнечелюстную пазуху?

1) вымывание костнопластического материала через носовой катетер;
2) вымывание костнопластического материала через синус-катетер;
3) реоперация;
4) удаление костнопластического материала с проведением гайморотомии.+

5. В чем заключается алгоритм лечения гайморита в отношении «причинного» зуба?

1) гемисекция зуба;
2) депульпация зуба;
3) подготовка зуба к протезированию;
4) удаление зуба.+

6. Воздействием на какие рецепторы достигается максимальный антиконгестантный эффект от назначения назальных каплей (спреев)?

1) альфа-1 адренорецепторов;
2) альфа-2, бета-2 адренорецепторов;
3) блокада Н-1 рецепторов и стимуляция альфа-1 рецепторов;+
4) м-холинорецепторов.

7. Для какой патологии характерен «хруст Дюпюитрена»?

1) момента выскабливания альвеолярной бухты верхней челюсти при одонтогенном гайморите;
2) радикулярной кисты верхней челюсти с прорастанием в верхнечелюстную пазуху;+
3) резкого нажатия на «причинный» зуб при одонтогенном гайморите;
4) удаления зуба при одонтогенном остеомиелите.

8. Для создания операционного доступа к естественному соустью верхнечелюстной пазухи производится резекция:

1) верхнечелюстного отростка;
2) каплевидного отростка;
3) крючковидного отростка;+
4) шиловидного отростка.

9. Какой вид пластики оро-антрального соустья предпочтителен с позиций дальнейшей стоматологической реабилитации пациентов?

1) bridge-техника;
2) вестибулярный лоскут;
3) закрытие лунки с помощью жирового комка Биша;+
4) методика перемещения небного лоскута.

10. Какой препарат обладает муколитическим действием?

1) бромгексин;+
2) ксилометазолин;
3) сальбутамол.

11. Клиническим проявлением развития флегмоны глазницы как осложнения одонтогенного гайморита являются:

1) гектическая температура тела, резь в глазу на стороне гайморита;
2) реактивный отек нижнего века и болезненность переходной складки верхней челюсти со стороны поражения;
3) экзофтальм и потеря зрения на глазу с больной стороны;+
4) энофтальм глазного яблока на стороне гайморита и диплопия.

12. Кровотечение из полости носа при наличии затемнения верхнечелюстной пазухи может быть признаком:

1) злокачественного образования верхнечелюстной пазухи;+
2) кисты верхнечелюстной пазухи;
3) лимфангиэктатической кисты;
4) одонтогенного гайморита.

13. На тактику лечения оро-антрального сообщения при условии отсутствия гайморита влияет:

1) величина костного дефекта;+
2) воспалительные явления со стороны десневого края;
3) несанированная полость рта;
4) способность образования кровяного сгустка в лунке.

14. Наиболее часто высеваемыми микроорганизмами при одонтогенном гайморите являются:

1) грибы (кандида, аспергиллы);
2) пневмококки, клебсиеллы;
3) синегнойная палочка;
4) стрептококки, стафилококки, бактероиды.+

15. Наиболее частой локализацией образования патологически измененной слизистой при одонтогенном гайморите является:

1) альвеолярная бухта верхнечелюстной пазухи;+
2) боковая (латеральная) стенка верхнечелюстной пазухи;
3) медиальная стенка верхнечелюстной пазухи;
4) область естественного соустья верхнечелюстной пазухи.

16. Наиболее частой причиной возникновения верхнечелюстного синусита является:

1) наличие воспалительных очагов в периапикальных тканях зубов верхней челюсти;+
2) наличие зубов на верхней челюсти со средним и глубоким кариесом;
3) сложное удаление моляров верхней челюсти;
4) хронический пульпит моляров верхней челюсти.

17. Оптимальным доступом для вскрытия флегмоны глазницы является:

1) вскрытие латеральной стенки глазницы наружным доступом;
2) комбинированный доступ через верхнюю стенку гайморовой пазухи с наружным подглазничным доступом;+
3) эндоскопический доступ через клетки решетчатого лабиринта;
4) энуклеация глазного яблока с максимальным диализом раны и формирование протезного ложа.

18. Оро-антральным соустьем считается сообщение между пазухой и полостью рта в сроки:

1) 14-21 дней после удаления зуба;+
2) 5 дней после удаления зуба;
3) 7 дней после удаления зуба;
4) сразу после удаления зуба.

19. Основным хирургическим методом лечения хронического одонтогенного гайморита (при отсутствии оро-антрального соустья) является:

1) компактальвеолотомия альвеолярного отростка верхней челюсти с удалением «причинного зуба»;
2) операция по Калдвеллу-Люку с удалением «причинного зуба»;+
3) установка синус-катетера и эндодонтическое лечение «причинного» зуба;
4) эндоскопическая гайморотомия с санацией одонтогенного очага инфекции.

20. Основополагающим фактором в выборе тактики лечения оро-антрального сообщения, возникшего при удалении зуба на верхней челюсти, является:

1) выраженность (глубина) переходной складки верхней челюсти;
2) наличие воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе;+
3) наличие соседних зубов;
4) состояние десневого края лунки.

21. Потеря зрения при развитии флегмоны глазницы обусловлена:

1) парезом симпатической иннервации глазных артерий с развитием в них тромбоза;
2) сдавлением зрительного нерва гнойным инфильтратом;+
3) септикопиемией и токсическим воздействием на зрительные центры;
4) токсическим воздействием гнойного экссудата на сетчатку глаза.

22. Предпочтительным методом диагностики верхнечелюстного синусита является:

1) клинический осмотр полости рта;
2) конусно-лучевая компьютерная томография верхней челюсти;+
3) ортопантомограмма;
4) рентгенограмма в носоподбородочной проекции.

23. Предрасполагающим фактором развития одонтогенного верхнечелюстного синусита являются:

1) атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти;
2) близкое расположение корней зубов верхней челюсти к альвеолярной бухте верхнечелюстной пазухи;+
3) искривленная перегородка носа;
4) истонченная передняя стенка гайморовой пазухи.

24. Препараты, проявляющие максимальную активность в отношении бактероидов, относятся к группе:

1) линкозамидов;
2) макролидов;
3) монобактамов;
4) нитроимидазолов.+

25. При закрытии костного дефекта в области удаленного зуба предпочтение дается препаратам:

1) обладающим «инертными» свойствами по отношению к окружающим тканям;
2) обладающим гипоаллергенными свойствами;
3) обладающим остеоиндуктивными и остеокондуктивными свойствами;+
4) усиливающим эпителизацию лунки.

26. При наличии оро-антрального сообщения с гнойным отделяемым из лунки удаленного зуба пациенту показано:

1) введение в лунку удаленного зуба антибиотиков;
2) гайморотомия с пластикой оро-антрального сообщения;+
3) промывание пазухи и ведение заживления лунки под йодоформным тампоном;
4) ушивание лунки удаленного зуба.

27. При оро-антральном соустье больших размеров предпочтительным является применение методики с формированием:

1) альвеолярного лоскута;
2) вестибулярного лоскута;+
3) небного лоскута;
4) свободной пересадки слизистой.

28. При повышенной пневматизации верхнечелюстной пазухи высота костной ткани между корнями моляров верхней челюсти и дном пазухи составляет:

1) 0-3 мм;+
2) 3-5 мм;
3) 5-7 мм;
4) 7-10 мм.

29. При развитии гайморита после проведения операции синус-лифтинга, при отсутствии миграции костнопластического материала в верхнечелюстную пазуху алгоритм лечебных манипуляций будет состоять из:

1) гайморотомии с удалением патологически измененной слизистой верхнечелюстной пазухи;
2) гайморотомии с удалением патологически измененной слизистой верхнечелюстной пазухи, с удалением костнопластического материала;
3) консервативного лечения гайморита;+
4) пункции верхнечелюстного синуса через нижний носовой ход с введением лекарственных препаратов.

30. Применение методов направленной регенерации при операции на гайморовой пазухе предотвращает:

1) прорастание эпителия в область костного дефекта;+
2) развитие воспалительных явлений;
3) развитие синдрома «молчащего» синуса;
4) чрезмерное натяжения слизисто-надкостничного лоскута.

31. Причиной распирающих болей в проекции верхнечелюстной пазухи при одонтогенном гайморите является:

1) блок соустья;+
2) гноетечение из носа;
3) наличие воспаленной пульпы в «причинном» зубе;
4) распространение воспалительного процесса в решетчатый лабиринт.

32. Резекция крючковидного отростка производится на:

1) латеральной части нижней носовой раковины;
2) пирамидальной пластинке небной кости;
3) раковинном гребне верхней челюсти;
4) решетчатой кости.+

33. Резекция крючковидного отростка является этапом:

1) гайморотомии по Денверу;
2) гайморотомии по Калдвеллу-Люку;
3) гайморотомии по Муру;
4) эндоскопической гайморотомии.+

34. С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику одонтогенного верхнечелюстного синусита?

1) вазомоторным ринитом;
2) кистой верхнечелюстной пазухи;+
3) острым фронтитом;
4) периоститом верхней челюсти.

35. С какой частью рентгенограммы сравнивают степень воздушности верхнечелюстной пазухи в носоподбородочной проекции?

1) полостью глазницы;+
2) полостью носа;
3) полостью рта;
4) полостью черепа.

36. Слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи представлен:

1) многорядным призматическим мерцательным эпителием;+
2) многорядным цилиндрическим эпителием;
3) многослойным кубическим эпителием;
4) однослойным реснитчатым эпителием.

37. Учитывая наличие условно-патогенной флоры полости рта пациентам с оро-антральным соустьем патогномоничным, является назначение:

1) азатиоприна и цефазолина;
2) актинолизата и метронидазола;+
3) актинолизата и цефазолина;
4) ко-тримоксазол сульфаметоксазола+триметоприма и бензилпенициллина.

38. Характерным клиническим симптомом одонтогенного гайморита со стороны полости рта является:

1) боль в половине лица, иррадиирущая в висок и шею;
2) боль на температурные раздражители «причинного» зуба;
3) боль при глотании;
4) боль при накусывании на «причинный» зуб.+

39. Эндодонтическое лечение какого зуба на верхней челюсти чаще всего может вызвать одонтогенный гайморит?

1) 1.5, 2.5;
2) 1.6, 2.6;+
3) 1.7, 2.7;
4) 1.8, 2.8.

40. Этиологически наиболее частой причиной одонтогенного гайморита является:

1) глубокий кариес премоляров верхней челюсти;
2) дистопия и ретенция зубов «мудрости» верхней челюсти;
3) острый периостит верхней челюсти;
4) периодонтит моляров верхней челюсти.+