Ответы к тестам НМО: "Хирургические тактики при критической ишемии нижних конечностей"

1. В России общепринятой является классификация хронической ишемии нижних конечностей (ХИНК)

1) В.С. Савельева;
2) Р. Рутерфорда;
3) Р. Фонтейна;
4) Р. Фонтейна – А. В. Покровского.+

2. В исследовании BASIL частота сохранения конечности

1) выше после открытых операций через 5 лет;+
2) выше после эндоваскулярных операций через год;+
3) значимо не отличаются;
4) сопоставимы через 5 лет.

3. В исследовании PREVENT III в качестве артерии реципиента чаще других использовали

1) артерии голени;+
2) артерии стопы;
3) подколенную артерию выше щели коленного сустава;
4) подколенную артерию ниже щели коленного сустава.

4. В исследовании PREVENT III в качестве пластического материала чаще других использовали

1) другую вену;
2) комбинированный шунт;
3) нереверсированную большую подкожную вену;
4) реверсированную большую подкожную вену.+

5. В исследовании PREVENT III проходимость шунтов через 12 месяцев составила

1) 100 %;
2) 50 %;
3) 60 %;+
4) 70 %.

6. В исследовании PREVENT III частота сохранения конечности через 12 месяцев составила

1) 50 %;
2) 60 %;
3) 70 %;
4) 90 %.+

7. В классификации WIFI при градации тяжести инфекции стопы какой степени соответствует местная инфекция с эритемой > 2 см или вовлекающая костно-мышечные структуры, и без СВР?

1) 1;
2) 2;+
3) 3.

8. В классификации WIFI при градации тяжести инфекции стопы какой степени соответствует неинфицированная стопа?

1) 0;+
2) 1;
3) 2;
4) 3.

9. В классификации WIFI при градации тяжести ишемии какой степени соответствует TCPO2 < 30 мм рт. ст.

1) 1;
2) 2;
3) 3.+

10. В классификации WIFI при градации тяжести ишемии какой степени соответствует ЛПИ 0,4 - 0,59?

1) 1;
2) 2;+
3) 3.

11. В классификации WIFI при градации тяжести раневого процесса какой степени соответствует минимальная потеря тканей?

1) 1;+
2) 2;
3) 3.

12. В классификации WIFI при градации тяжести раневого процесса какой степени соответствуют гангренозные изменения, ограниченные пальцами

1) 1;
2) 2;+
3) 3.

13. Для каких вмешательств адаптирована шкала GLASS?

1) гибридные;
2) лапороскопические;
3) открытые;
4) эндоваскулярные.+

14. Интерпретация состояния дистального русла по Bollinger

1) чем больше баллов, тем лучше пути оттока;
2) чем больше баллов, тем хуже пути оттока;+
3) чем меньше баллов, тем больше артерий окклюзированы;
4) чем меньше баллов, тем хуже пути оттока.

15. Исследование микрогемодинамики поражённой конечности включают

1) лазерную флоуметрию (ЛДФ) и видеокапилляроскопию;+
2) определение кислотно основного состояния крови;
3) сцинтиграфию поражённой конечности с Таллием 201;
4) транскутанную оксиметрию (ТcрO2).+

16. К методам лечения сосудистых болезней нижних конечностей относятся

1) криодеструкция;
2) прямая реваскуляризация;+
3) рентгенотерапия;
4) эндоваскулярное лечение.+

17. К модифицируемым факторам риска критической ишемии не относится

1) курение;
2) неблагоприятные факторы внешней среды;
3) пожилой возраст;+
4) сахарный диабет.

18. Какая методика обследования может быть способом скрининга?

1) КТ ангиография;
2) измерение лодыжечно-плечевого индекса;+
3) рентгеноконтрастная ангиография;
4) цветовое дуплексное сканирование.

19. Какая этиология поражения артерий нижних конечностей соответствует определению критической ишемии?

1) атеросклеротическая;+
2) воспалительная;
3) травматическая;
4) эмболическая.

20. Какие методы коррекции гликемии являются приоритетными для пациентов с критической ишемией нижних конечностей?

1) диета;
2) инсулинотерапия;
3) метформин;+
4) физическая активность.

21. Какие параметры входят в классификацию WIFi?

1) определение дистанции безболевой ходьбы;
2) определение тяжести ишемии;+
3) оценка наличия инфекции стопы;+
4) характеристика раны.+

22. Какие параметры позволяет прогнозировать классификация GLASS?

1) вероятность купирования ишемии конечности;
2) вероятность потери конечности в течение года;
3) вероятность сохранения конечности в течение года;+
4) вероятность технического успеха реваскуляризации.+

23. Какие приёмы можно применять для улучшения проходимости шунтов из ПТФЭ?

1) венозные заплаты;+
2) венозные манжеты;+
3) иммобилизация конечности;
4) формирование АВ-соустья.+

24. Какие существуют рекомендации по лечению пациентов с критической ишемией нижних конечностей?

1) GLASS;
2) Global Vascular Guidelines on the Management of Chronic Limb-Threatening Ischemia, 2019;+
3) TASC II;+
4) WIFI.

25. Какова частота ампутаций нижних конечностей на 100 тыс. у пациентов с сахарным диабетом?

1) 112 - 225;
2) 250 - 300;
3) 30 - 50;
4) 76 - 118.+

26. Какова частота поражения артерий нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом?

1) 22 %;+
2) 5-10 %;
3) 50 %;
4) около 30 %.

27. Какое исследование заключается в сравнение результатов шунтирования и эндоваскулярного лечения у пациентов с критической ишемией?

1) BASIL;+
2) NASCET;
3) PREVENT;
4) TASC.

28. Какой кондуит предпочтительнее для инфраингвинальной реконструкции при критической ишемии нижней конечности, при недоступности большой подкожной вены?

1) шунтирование комбинированным кондуитом;
2) шунтирование протезом из ПТФЭ диаметром 6 мм;
3) шунтирование шунтом из нескольких фрагментов аутовены;
4) эндоваскулярное лечение.+

29. Какой целевой уровень АД для пациентов с критической ишемией нижних конечностей?

1) менее 130/90 мм рт. ст.;
2) менее 140/90 мм рт. ст.;+
3) менее 150/90 мм рт. ст.;
4) не менее 140/80 мм рт. ст..

30. Какой целевой уровень АД для пациентов с критической ишемией нижних конечностей?

1) менее 6,5 %;
2) менее 7 %;+
3) менее 7,5 %;
4) не менее 6 %.

31. Критическая ишемия — это

1) боль в конечности в покое;+
2) кратковременная боль в конечности при нагрузке;
3) наличие трофических язвы более 2 недель;+
4) поражение периферических артерий конечностей.+

32. Критической ишемией нижних конечностей в мире страдает

1) 0,05 - 0,1% населения;+
2) 1 - 2 % населения;
3) 30 % населения;
4) 5 - 10 % населения.

33. Оптимальный пластический материал для реваскуляризации артерий голени - это

1) аутовена in situ;+
2) аутовена реверсированная;+
3) комбинированный кондуит (аутовена+протез из ПТФЭ);
4) протез из ПТФЭ.

34. Показатели летальности в исследовании BASIL после открытых и эндоваскулярных операций

1) неотличимы;
2) сопоставимы;+
3) статистически достоверно ниже при открытой хирургии;
4) статистически достоверно ниже при эндоваскулярном лечении.

35. Проходимость поверхностной бедренной артерии через 6 лет после стентирования стентом Viabahn составляет

1) 30,4 %;
2) 47,6 %;+
3) 51,8 %;
4) 72,2 %.

36. Результаты операций на аорто-бедренном сегменте

1) лучше при открытой хирургии;
2) лучше при эндоваскулярном лечении;
3) неотличимы;
4) сопоставимы.+

37. Результаты операций на бедренно-подколенном сегменте

1) лучше при открытой хирургии;
2) лучше при эндоваскулярном лечении;
3) неотличимы;
4) сопоставимы.+

38. Результаты операций на бедренно-тибиальном сегменте

1) лучше при открытой хирургии;
2) лучше при эндоваскулярном лечении;
3) неотличимы;
4) сопоставимы.+

39. Сколько стадий в классификации GLASS?

1) 1;
2) 2;
3) 3;+
4) 4.

40. Что включает в себя модификация образа жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей?

1) коррекция веса;+
2) коррекция питания;+
3) отказ от курения;+
4) отказ от физической активности.