Ответы к тестам НМО: "Заболевания артерий нижних конечностей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. Аневризмы и расслоение стенки артерии могут быть при

1) нейрофиброматозе; +
2) опухоли Эрдгейма; +
3) синдроме WPW;
4) синдроме Марфана. +

2. Асимптомные заболевания артерий нижних конечностей – это хроническое поражение артерий

1) на доклинической стадии, без отчетливых клинических проявлений хронической артериальной недостаточности; +
2) проявляющееся болью в нижней конечности при физической нагрузке;
3) проявляющееся болью в покое;
4) проявляющееся хронической венозной недостаточностью.

3. Атеросклероз по МКБ-10 относят к классу

1) A00-B99 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни;
2) C00-D48 Новообразования;
3) D50-D89 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
4) I00-I99 Болезни системы кровообращения. +

4. Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит) проявляется

1) острым воспалением; +
2) тромбозом артерий и вен верхних конечностей; +
3) тромбозом артерий и вен нижних конечностей. +

5. Для выявления шума над сосудами у пациентов с риском ЗАНК рекомендуют проводить аускультацию

1) бедренных артерий; +
2) задней большеберцовой артерии;
3) подключичных артерий; +
4) сонных артерий. +

6. Для определения ЛПИ необходимо измерить систолическое АД на

1) артерии тыла стопы и задней большеберцовой артерии; +
2) малоберцовой артерии;
3) обеих плечевых артериях; +
4) подколенной артерии.

7. Если показатели АД на руках не одинаковы, вероятно, имеется окклюзионно-стенотическое поражение

1) брюшного отдела аорты;
2) наружной подвздошной артерии;
3) подключичной артерии; +
4) подмышечной артерии. +

8. Если показатели АД на руках не одинаковы, для вычисления ЛПИ необходимо использовать

1) диастолическое АД;
2) меньший показатель АД;
3) наивысший показатель АД; +
4) среднее арифметическое АД обеих рук.

9. Заболевание артерий нижних конечностей – это группа нозологий, с развитием синдрома хронической ишемии по причине постепенной закупорки

1) артерий; +
2) вен;
3) лимфатических сосудов.

10. Значение ЛПИ в диапазоне 0,00-0,40 интерпретируют как

1) невозможно сдавить кальцинированные артерии;
2) пограничное (сомнительное);
3) поражение периферических артерий средней степени тяжести;
4) тяжелое поражение периферических артерий. +

11. Значение ЛПИ в диапазоне 0,41-0,90 интерпретируют как

1) невозможно сдавить кальцинированные артерии;
2) пограничное (сомнительное);
3) поражение периферических артерий средней степени тяжести; +
4) тяжелое поражение периферических артерий.

12. Значение ЛПИ в диапазоне 0,91-0,99 интерпретируют как

1) невозможно сдавить кальцинированные артерии;
2) пограничное (сомнительное); +
3) поражение периферических артерий средней степени тяжести;
4) тяжелое поражение периферических артерий.

13. Значение ЛПИ, превышающее 1,3 интерпретируют как

1) невозможно сдавить кальцинированные артерии; +
2) пограничное (сомнительное);
3) поражение периферических артерий средней степени тяжести;
4) тяжелое поражение периферических артерий.

14. К ключевым компонентам осмотра при подозрении на ЗАНК относят

1) аускультацию области проекции аорты и отхождения почечных артерий и чревного ствола; +
2) аускультацию подключичных артерий; +
3) измерение АД на левой руке;
4) измерение АД на обеих руках; +
5) пальпацию и аускультацию сонных артерий. +

15. К ключевым симптомам сосудистой артериальной патологии относят

1) боль в области ног и/или стоп, которая зависит от положения тела (стоя, лежа); +
2) изменения в развитии мышечной мускулатуры и такие симптомы при ходьбе как слабость, болезненность, онемение в области мышц нижних конечностей (в области ягодиц, бедер, икроножных мышц); +
3) плохое заживление ран в области ног и стоп; +
4) частоту сердечных сокращений 60-90 уд/мин.

16. К ключевым симптомам сосудистой артериальной патологии относят

1) наличие артериальной гипертензии с высокими цифрами диастолического давления; +
2) неврологические нарушения, нарушения зрения, ишемический инсульт в анамнезе; +
3) ночную потливость;
4) частоту дыхания 16-20 в минуту.

17. Методы визуализации не рекомендуются к проведению у пациентов с ЗАНК с постнагрузочным ЛПИ

1) < 0,5;
2) < 1;
3) > 0,25;
4) > 1. +

18. Множественное поражение крупных сосудов (аорта и ее ветви) отмечается при

1) болезни Такаясу; +
2) гигантоклеточном артериите (болезнь Хортона); +
3) синдроме Бехчета; +
4) системной склеродермии.

19. Множественное поражение мелких сосудов отмечается при

1) гигантоклеточном артериите (болезнь Хортона);
2) ревматоидном артрите; +
3) системной красной волчанке; +
4) системной склеродермии. +

20. Множественное поражение сосудов среднего диаметра отмечается при

1) гигантоклеточном артериите (болезнь Хортона); +
2) гранулематозе Вегенера; +
3) системной красной волчанке;
4) узелковом периартериите. +

21. Множественное поражение сосудов среднего диаметра отмечается при

1) болезни Каввасаки; +
2) поражении сосудов после радиации; +
3) ревматоидном артрите;
4) синдроме Черга-Старуса. +

22. Некомпрессируемые артерии и ЛПИ, превышающий 1,30, могут быть у пациентов с

1) сахарным диабетом; +
2) синусовой аритмией;
3) терминальной хронической почечной недостаточностью; +
4) хроническим тонзилитом.

23. Окклюзии на уровне артерий голени клинически проявляется болью в

1) бедре по боковой поверхности;
2) бедре по медиальной поверхности;
3) икре, стопе, отсутствием/снижением кожной чувствительности в них;+
4) ягодицах и/или отсутствием кожной чувствительности в них.

24. Описывая степень стеноза артерии нижней конечности, после проведенного цветового дуплексного сканирования, указывают

1) биоэлектрический потенциал;
2) наличие бляшки на серошкальном или цветовом изображении; +
3) пиковую систолическую скорость кровотока; +
4) тип кровотока. +

25. Определение пальце-плечевого индекса рекомендовано у пациентов с

1) ЛПИ более 1,30; +
2) ЛПИ в диапазоне 1,00-1,29;
3) высоким риском развития атеросклероза; +
4) низким риском развития атеросклероза.

26. Основанием для постановки диагноза ЗАНК является значение пальце-плечевого индекса

1) более 20;
2) более 7;
3) менее 20;
4) менее 7. +

27. Основным клиническим признаком критической ишемии конечности (КИК) является - боль

1) в летний период;
2) в покое, не купируемая наркотическими анальгетиками и/или наличие язвенно-некротического процесса стопы; +
3) в положении стоя;
4) при физической нагрузке, уходящая после отдыха.

28. Перед определением ЛПИ пациент должен находиться в положении лежа

1) 10 мин; +
2) 3 мин;
3) 5 мин;
4) около 30 сек.

29. Перемежающаяся хромота – это синдром

1) восстановления кровоснабжения конечности;
2) декомпенсации хронической артериальной недостаточности конечности, сопровождающийся болью в покое;
3) преходящей хронической ишемии нижней конечности, проявляющийся дискомфортом или болью в мышцах нижней конечности, возникающих при физической нагрузке; +
4) хронического поражения периферических артерий с отсутствием клинических проявлений.

30. Пороговым значением градиента (изменения) давления в разных отделах конечности при окклюзионно-стенотическом поражении считают

1) превышение 20 мм рт. ст.; +
2) превышение 5 мм рт. ст.;
3) разницу менее 10 мм рт. ст.;
4) разницу менее 5 мм рт. ст..

31. При критической ишемии конечности лодыжечное артериальное давление (ЛАД) составляет

1) 100-120 мм рт. ст.;
2) 125-150 мм рт. ст.;
3) 155-180 мм рт. ст.;
4) 50-70 мм рт. ст.. +

32. При критической ишемии конечности пальцевое артериальное давление составляет

1) 100-110 мм рт. ст.;
2) 120-140 мм рт. ст.;
3) 30-50 мм рт. ст.; +
4) 70-90 мм рт. ст..

33. При критической ишемии конечности транскутанное напряжение кислорода составляет

1) 100-110 мм рт. ст.;
2) 120-140 мм рт. ст.;
3) 30-50 мм рт. ст.; +
4) 70-90 мм рт. ст..

34. Признаками некомпрессируемых артерий являются

1) значения ЛПИ в диапазоне 1,00-1,29;
2) превышение ЛПИ 1,30; +
3) прирост систолического давления более 20 мм рт. ст. на нижней конечности при сравнении с плечевым систолическим АД; +
4) прирост систолического давления более 20% на нижней конечности при сравнении с плечевым систолическим АД. +

35. Проведение нагрузочного ЛПИ рекомендуется у пациентов с

1) критической ишемией нижней конечности;
2) острым нарушением коронарного кровообращения;
3) пограничными значениями ЛПИ 0,91-1,30; +
4) риском развития ЗАНК без классической перемежающейся хромоты. +

36. Пульс оценивают, используя следующие критерии

1) 0 - отсутствует; +
2) 1 - снижен; + 
3) 2 - нормальный; +
4) 3 - пограничный; +
5) 4 - нитевидный.

37. Разница систолического давления на руках в норме может быть не более

1) 12 мм рт. ст.; +
2) 20 мм рт. ст.;
3) 22 мм рт. ст.;
4) 30 мм рт. ст..

38. Стандартный опрос пациентов старше 60 лет, для выявления ЗАНК, включает расспросы о наличии

1) боли в области ног в покое; +
2) незаживающих трофических язв; +
3) симптомов нарушения ходьбы. +

39. Судить о локализации окклюзионно-стенотического поражения артерии помогают

1) отсутствие волосяного покрова;
2) сегментарное измерение давления; +
3) синусовая брадиаритмия;
4) ультразвуковая допплерография с измерением ЛПИ; +
5) ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование артерий. +

40. У здоровых людей давление на лодыжках на

1) 10-15 мм рт. ст. выше, чем на плечевых артериях; +
2) 10-15 мм рт. ст. ниже, чем на плечевых артериях;
3) 30-45 мм рт. ст. выше, чем на лучевых артериях;
4) 30-45 мм рт. ст. ниже, чем на лучевых артериях.

41. Ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование в диагностике ЗАНК позволяет оценить