Ответы к тестам НМО: "Факоэмульсификация катаракты при узком зрачке"

1. Возможное интраоперационного осложнение недостижения достаточного мидриаза:

1) отслойка сетчатки;
2) попадание силиконового масла в переднюю камеру глаза;
3) развитие синдрома Ирвин-Гасса;
4) разрыв задней капсулы хрусталика.+

2. Для поддержания интраоперационного мидриаза в переднюю камеру возможно вводить:

1) Бупивакаин (Маркаин);
2) Карбахол 0,01%;
3) Лидокаин 1%;
4) Фенилэфрин 1%.+

3. Для предоперационной диагностики миоза применяют

1) оптическую когерентную томографию;+
2) сканирующий кератотомограф Pentacam;
3) ультразвуковую биомикроскопию;+
4) флюоресцентную ангиографию.

4. Для профилактики интраоперационного миоза во время фемто-ассистированной хирургии катаракты рекомендуют в дооперационном периоде инстиллировать:

1) Антибиотики;
2) Атропин;
3) Дексаметазон;
4) НПВС.+

5. Зрачок при максимальном расширении интраоперационно принято считать узким при его диаметре:

1) 5 мм;
2) 5-6 мм;
3) менее 5 мм.+

6. Использование фемтолазерного сопровождения хирургии катаракты при наличии узкого ригидного зрачка у пациента возможно при:

1) внутрикамерном введении НПВС;
2) использовании эспандера Малюгина;+
3) общей анестезии в ходе операции;
4) при одномоментном выполнении пластики радужной оболочки.

7. К возможным причинам возникновения миоза не относят:

1) задние синехии;
2) задняя отслойка стекловидного тела;+
3) инфракрасное воздействие света микроскопа;
4) парадоксальная реакция на введение красителя капсулы, анестетика, мидриатика.

8. К возможным причинам одностороннего миоза следует отнести:

1) задняя ишемическая нейропатия;
2) острый приступ глаукомы;
3) синдром Горнера;+
4) сифилис.+

9. К недостаткам проведения иридотомии при узком ригидном зрачке стоит отнести:

1) необходимость наложения швов на радужку;+
2) необходимость наложения швов на роговицу;
3) риск образования зрачковой мембраны;+
4) риск развития гифемы;+
5) риск развития отслойки сетчатки.

10. К преимуществам применения эспандера Малюгина стоит отнести:

1) надежный механический мидриаз;+
2) не требует дополнительных разрезов роговицы;+
3) не требует использования вискоэластических средств;
4) не требует последующего удаления из передней камеры глаза;
5) позволяет выполнить стандартно все стадии операции, в том числе фемторексис и фемтофрагментацию ядра.+

11. К причинам возникновения миоза относятся:

1) атрофия круговой мышцы радужной оболочки;+
2) длительное применение слезозаместительных препаратов;
3) наличие фиброзной пленки;+
4) образование задних синехий;+
5) рефракционные нарушения.

12. Капсулорексис по Клоти — это:

1) вскрытие передней капсулы хрусталика по типу «консервной банки»;
2) высокочастотная капсулотомия с помощью биполярного диатермокоагулятора;+
3) использование энергии фемтосекундного лазера для формирования капсулорексиса;
4) рассечение передней капсулы с помощью энергии электрических импульсов через кольцо, изготовленное из сплава нитинола.

13. Катаракта – это:

1) искажение потока света на пути к сетчатке глаза;
2) нарушение прозрачности сред глаза в оптической зоне;
3) низкая максимально корригированная острота зрения;
4) частичное или полное нарушение прозрачности хрусталика.+

14. Кольцо Малюгина (Malyugin Ring) — это:

1) внутрикапсульное кольцо для профилактики вторичной катаракты;
2) кольцевой зрачковый ретрактор;+
3) помутнение периферии роговицы в виде кольца;
4) пролиферация эпителиальных клеток хрусталика по экватору капсульного мешка.

15. Лекарственные препараты, рекомендованные к применению для профилактики интраоперационного миоза:

1) Bromfenaci 0,09%;+
2) Nepafenaci 0,1%;+
3) Ofloxacini 0.3%;
4) Timololi 0,5%;
5) Tropicamidi 0.8%+Phenylephrini 5%.+

16. Недостатками Zepto-капсулорексиса являются:

1) высокая себестоимость, недоступная широкому кругу пациентов;
2) невозможность четкого контроля за ходом и направлением капсулорексиса;
3) некоторая громоздкость конструкции;+
4) отсутствие разработки в свободном доступе в РФ.+

17. Основным противопоказанием к проведению синехиотомии является:

1) единственный видящий глаз у пациента;
2) наличие подвывиха хрусталика;+
3) открытоугольная глаукома на оперируемом глазу;
4) хронический увеит в анамнезе.

18. Офтальмопатология приводящая к развитию ригидного зрачка:

1) воспалительные заболевания глаза;+
2) задняя отслойка стекловидного тела;
3) ламелярный макулярный разрыв;
4) медикаментозная терапия;+
5) псевдоэксфолиативный синдром.+

19. Офтальмопатология, приводящая к развитию ригидного зрачка:

1) ламелярный разрыв сетчатки в макулярной зоне;
2) начальный кератоконус;
3) псевдоэксфолиативный синдром;+
4) радиальная кератотомия в анамнезе.

20. Показания к механическому расширению узкого ригидного зрачка:

1) мидриаз 6 мм после введения Tropicamidi 0.8%+Phenylephrini 5%;
2) плотность катаракты II - III степени;
3) плотность клеток заднего эпителия менее 1200 мм²;+
4) псевдоэксфолиативный синдром III степени.+

21. При проведении биомикроскопического исследования возможно предположить возникновение интраоперационного миоза у пациента в случае:

1) авитрии;
2) наличия задних синехий;+
3) наличия кератотомических насечек;+
4) оперированной отслойки сетчатки.

22. Причины возникновения интраоперационного миоза:

1) ирригационная травма;+
2) местная анестезия;
3) стандартная реакция на интракамеральное введение мидриатика;
4) травма радужной оболочки ультразвуковым наконечником;+
5) фемтолазерное сопровождение хирургии катаракты.+

23. Разновидности миоза в зависимости от этиологии:

1) инфекционный;
2) сифилитический;+
3) спастический;
4) токсический.+

24. Спастический миоз возникает при:

1) закапывании Phenylephrini 2.5%;
2) отравлении препаратами, содержащими Atrópa belladónna;
3) параличе мышцы, расширяющей зрачок;
4) сокращении мышцы, суживающей зрачок.+

25. Среди возможных осложений при недостижении интраоперационного мидриаза стоит отметить:

1) задняя отслойка стекловидного тела;
2) повреждение эндотелия роговицы;+
3) стреловидные разрывы переднего капсулорексиса;+
4) травма сфинктера зрачка УЗ наконечником.+

26. Среди недостатков Атропина 1% следует отметить:

1) высокая эффективность;
2) невозможность интраоперационного сужения зрачка в случае необходимости;+
3) повышение продукции влаги передней камеры;+
4) чрезмерно длительный мидриаз (до 1 суток).+

27. Среди недостатков техники для растяжения зрачка Stretching следует выделить:

1) болезненность процедуры;+
2) дополнительные разрезы роговицы (3-4 по 1мм) возможно выпадение радужной оболочки;
3) микрогеморрагии;+
4) отсутствие длительного эффекта.+

28. Техника Stretching при расширении узкого ригидного зрачка заключается в:

1) лазерной иридопластике зоны вокруг зрачка;
2) нанесении микроразрезов на сфинктер зрачка;
3) отдавливании ткани радужки к корню с помощью когезивного вискоэластика;
4) растяжении ткани радужки двумя инструментами.+

29. Цифровой прибор для измерения диаметра зрачка называется:

1) диаптриметр;
2) офтальмометр;
3) пупиллограф;
4) пуппилометр.+