1. В настоящее время для диагностики рассеянного склероза используют

1) критерии Пати;
2) критерии Шумахера;
3) критерии Польмана;
4) критерии Позера;
5) критерии МакДональда.+

 

2. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема алемтузумаба

1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) повышение риска острых инфекций во время введения препарата;+
3) повышение риска аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний;+
4) ощущение приливов и жара.

 

3. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема глатирамер ацетата

1) локальные реакции в местах инъекций;+
2) гриппоподобный синдром в начале курса;
3) усиление депрессии, эпилептического синдрома, спастического повышения мышечного тонуса;
4) снижение артериального давления;
5) панические кризы (симпатические атаки).+

 

4. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема диметилфумарата

1) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота, боль в животе и др.);+
 2) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
3) повышение риска инфекций на фоне лимфопении;+
4) ощущение приливов и жара;+
5) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).+

 

5. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема натализумаба

1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) инфузионные реакции во время введения препарата;+
3) ощущение приливов и жара;
4) повышение риска ПМЛ.+

 

6. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема окрелизумаба

1) инфузионные реакции во время введения препарата;+
2) ощущение приливов и жара;
3) возможное повышение риска рака молочной железы;+
4) повышение риска ПМЛ;
5) брадикардия и нарушения сердечного ритма.

 

7. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема препаратов интерферона бета

1) панические кризы (симпатические атаки);
2) снижение артериального давления;
3) гриппоподобный синдром в начале курса;+
4) усиление депрессии;+
5) локальные реакции в местах инъекций.+

 

8. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема терифлуномида

1) повышение риска инфекционных заболеваний;
2) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ);+
3) гриппоподобный синдром;
4) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота и др.);+
5) истончение волос.+

 

9. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема финголимода

1) прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатии;+
2) ощущение приливов и жара;
3) повышение риска инфекций на фоне лимфопении;+
4) брадикардия и нарушения сердечного ритма.+

 

10. Длительность курса метилпреднизолона при обострениях рассеянного склероза варьирует

1) от 5 до 14 дней;
2) от 3 до 10 дней;+
3) от 1 до 3 дней;
4) от 1 до 5 дней.

 

11. Длительность обострения рассеянного склероза составляет

1) от часа до 24 часов;

2) от недели до месяца;
3) от нескольких минут до часа;
4) от 24 часов до недели до суток;
5) от 24 часов до месяца.+

 

12. Для очагов при рассеянном склерозе, по данным МРТ, нетипична локализация

1) в спинном мозге;
2) инфратенториально;
3) юкстакортикально;
4) перивентрикулярно;
5) в подкорковых ядрах.+

 

13. Для подтверждения диссеминации в пространстве при диагностике рассеянного склероза используют

1) КТ;
2) ЭЭГ;
3) ПЭТ;
4) МРТ.+

 

14. Для предупреждения обострений при вторично-прогрессирующем рассеянном склерозе (ВПРС) используются препараты

1) финголимод;
2) сипонимод;+
3) натализумаб;
4) интерферон бета;+
5) окрелизумаб.+

 

15. Для профилактики и уменьшения выраженности гриппоподобного синдрома в начале курса интерферонов бета

1) при повышении температуры отменяют препарат;
2) проводят титрование дозировки;+
3) проводят курс кортикостероидов;
4) используют жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);+
5) делают более редкие введения препарата.

 

16. Для регистрации повторного обострения необходимо, чтобы между двумя эпизодами нарушений неврологических функций был период стабильного состояния или улучшения длительностью

1) неделя;

2) месяц;+
3) сутки;
4) три месяца;
5) две недели.

 

17. К препаратам ПИТРС второй линии, назначаемым при сохранении активности рассеянного склероза, несмотря на начатый курс лечения (по методу эскалации), относятся

1) интерфероны бета;
2) финголимод;+
3) окрелизумаб;+
4) натализумаб;+
5) глатирамера ацетат.

 

18. К препаратам ПИТРС первой линии, назначаемым при умеренной активности рассеянного склероза по методу эскалации относятся

1) натализумаб;
2) интерфероны-бета;+
3) окрелизумаб;
4) глатирамера ацетат;+
5) терифлуномид.+

 

19. Как влияет курение на течение рассеянного склероза?

1) улучшает;
2) ухудшает;+
3) не влияет;
4) ухудшает только у женщин;
5) ухудшает только у мужчин.

 

20. Как депрессия влияет на течение рассеянного склероза?

1) ухудшает только у мужчин;
2) не влияет;
3) ухудшает;+
4) улучшает;
5) ухудшает только у женщин.

 

21. Какие выделяют типы течения при рассеянном склерозе?

1) подострый;
2) хронический;
3) ремиттирующий;+
4) вторично-прогрессирующий;+
5) первично-прогрессирующий.+

 

22. Курс алемтузумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном рассеянном склерозе по сравнению с высокодозным интерфероном бета на

1) 39-46% случаев;
2) 52-56%% случаев;
3) 65-68% случаев;
4) 49-56% случаев;+
5) 56-65% случаев.

 

23. Курс высокодозных интерферонов бета снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на

1) 30-32% случаев;+
2) 32-40% случаев;
3) более 50% случаев;
4) 45-50% случаев;
5) 25-30% случаев.

 

24. Курс глатирамер ацетата снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на

1) 23-25% случаев;
2) 29-34% случаев;+
3) 25-27% случаев;
4) 29-31% случаев;
5) более 35% случаев.

 

25. Курс диметилфумарата снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на

1) 30-35% случаев;
2) 44-56% случаев;+
3) 35-44% случаев;
4) более 56% случаев;
5) 25-30% случаев.

 

26. Курс натализумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на

1) 68% случаев;+
2) 54% случаев;
3) 48% случаев;
4) 44% случаев;
5) 38% случаев.

 

27. Курс окрелизумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном рассеянном склерозе по сравнению с высокодозным интерфероном бета на

1) 54-55% случаев;
2) 51-52%% случаев;
3) 62-63% случаев;
4) 46-47% случаев;+
5) 38-39% случаев.

 

28. Курс терифлуномида снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на

1) 27-32% случаев;
2) более 41% случаев;
3) 23-28% случаев;
4) 36-40% случаев;
5) 31-36% случаев.+

 

29. Курс финголимода снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на

1) 38% случаев;
2) 54% случаев;+
3) 68% случаев;
4) 44% случаев;
5) 48% случаев.

 

30. Методом первого выбора при лечении обострений при рассеянном склерозе является

1) плазмаферез;
2) курс цитостатиков;
3) пульс-курс кортикостероидов внутривенно;+
4) длительный курс кортикостероидов в таблетках;
5) длительный курс кортикостероидов парентерально.

 

31. Моноклональное антитело, используемое для лечения рассеянного склероза, для подкожного введения — это

1) алемтузумаб;
2) окрелизумаб;
3) натализумаб;
4) дивализумаб;
5) офатумумаб.+

 

32. На активность рассеянного склероза и частоту обострений влияют следующие факторы

1) травмы головы;
2) курение;+
3) занятия спортом;
4) депрессия и хронический психоэмоциональный стресс;+
5) инфекционные заболевания.+

 

33. Наиболее часто у взрослых пациентов с рассеянным склерозом при обострении вводят метилпреднизолон внутривенно в дозировке ______ в день

1) 2000 мг;
2) 250 мг;
3) 500 мг;
4) 100 мг;
5) 1000 мг.+

 

34. Основные направления лечения рассеянного склероза

1) реабилитация и паллиативная помощь;
2) лечение прогрессирования инвалидности;
3) симптоматическая терапия и реабилитация;+
4) предупреждение обострения и прогрессирования инвалидности;+
5) лечение обострений.+

 

35. Основным принципом диагностики рассеянного склероза являются

1) выявление типичных изменений на МРТ;
2) диссеминация только в пространстве (месте);
3) диссеминация только во времени;
4) исключение других причин такого хронического многоочагового поражения мозга;+

5) диссеминация во времени и пространстве (месте).+

 

36. Пегилированный интерферон бета влияет на частоту обострений при ремиттирующем течении рассеянного склероза

1) несколько ниже препаратов высокодозного интерферона бета;
2) как препараты второй линии ПИТРС;
3) несколько выше препаратов высокодозного интерферона бета;+
4) как низкодозный интерферон бета;
5) как высокодозный интерферон бета.

 

37. Препаратом второго выбора в лечении обострений рассеянного склероза, особенно при вторично-прогрессирующем, является

1) азатиоприн;
2) АКТГ;
3) митоксантрон;
4) ритуксимаб;
5) дексаметазон.+

 

38. Препаратом первого выбора в лечении обострений рассеянного склероза является

1) дексаметазон парентерально;
2) метилпреднизолон в таблетках;
3) медрол в таблетках;
4) преднизолон в таблетках;
5) метилпреднизолон внутривенно.+

 

39. При неэффективности курса терапии кортикостероидами при тяжёлых обострениях РС (рассеянный склероз) чаще применяют

1) мофетила микофенолат;
2) циклофосфамид;
3) плазмоферез в больших объёмах (высокообъёмный);+
4) плазмоферез в низких объёмах (низкообъёмный);
5) циклоспорин А.

 

40. При обострении рассеянного склероза типично выявление очагов при МРТ, накапливающих контраст по варианту

1) кольцо;+
2) полукольцо;+
3) несколько точечных участков в очаге;

4) весь очаг;+
5) вне очага.

 

41. При планировании или развитии беременности на фоне приема терифлуномида

1) проводят медицинский аборт;
2) предусматривают родоразрешение только кесаревым сечением;
3) проводят срочное выведение препарата из организма.+

 

42. Прогноз тяжести течения рассеянного склероза определяется в первую очередь

1) частотой обострений;
2) возрастом начала РС;
3) длительностью первой ремиссии;
4) активностью процесса по данным МРТ;
5) частотой обострений и эпизодов активности процесса по данным МРТ.+

 

43. Ремиссия рассеянного склероза регистрируется при

1) медленном нарастании симптоматики;
2) улучшении состояния пациента не менее чем на 12 часов;
3) улучшении состояния пациента не менее чем на 24 часов;+
4) улучшении состояния пациента на несколько минут;
5) улучшении состояния пациента не менее чем на 3 часа.

 

44. С повышенной активностью рассеянного склероза может быть связан недостаток

1) витамина Д;+
2) витамина А;
3) витамина В12;
4) витамина С;
5) витамина В16.

 

45. Среди вирусов, как потенциальных триггеров активации патологического процесса при рассеянном склерозе, доказано участие

1) цитомегаловируса;
2) вируса краснухи;
3) вируса кори;
4) вируса ветряной оспы;
5) вируса инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн-Барр).+