Ответы к тестам НМО: "Лечение и предупреждение обострений при рассеянном склерозе"
![Ответы к тестам НМО: "Лечение и предупреждение обострений при рассеянном склерозе"](/uploads/posts/2024-05/lechenie-i-preduprezhdenie-obostrenij-pri-rassejannom-skleroze.webp)
1. В настоящее время для диагностики рассеянного склероза используют
1) критерии Пати;
2) критерии Шумахера;
3) критерии Польмана;
4) критерии Позера;
5) критерии МакДональда.+
2. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема алемтузумаба
1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) повышение риска острых инфекций во время введения препарата;+
3) повышение риска аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний;+
4) ощущение приливов и жара.
3. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема глатирамер ацетата
1) локальные реакции в местах инъекций;+
2) гриппоподобный синдром в начале курса;
3) усиление депрессии, эпилептического синдрома, спастического повышения мышечного тонуса;
4) снижение артериального давления;
5) панические кризы (симпатические атаки).+
4. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема диметилфумарата
1) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота, боль в животе и др.);+
2) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
3) повышение риска инфекций на фоне лимфопении;+
4) ощущение приливов и жара;+
5) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).+
5. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема натализумаба
1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) инфузионные реакции во время введения препарата;+
3) ощущение приливов и жара;
4) повышение риска ПМЛ.+
6. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема окрелизумаба
1) инфузионные реакции во время введения препарата;+
2) ощущение приливов и жара;
3) возможное повышение риска рака молочной железы;+
4) повышение риска ПМЛ;
5) брадикардия и нарушения сердечного ритма.
7. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема препаратов интерферона бета
1) панические кризы (симпатические атаки);
2) снижение артериального давления;
3) гриппоподобный синдром в начале курса;+
4) усиление депрессии;+
5) локальные реакции в местах инъекций.+
8. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема терифлуномида
1) повышение риска инфекционных заболеваний;
2) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ);+
3) гриппоподобный синдром;
4) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота и др.);+
5) истончение волос.+
9. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приема финголимода
1) прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатии;+
2) ощущение приливов и жара;
3) повышение риска инфекций на фоне лимфопении;+
4) брадикардия и нарушения сердечного ритма.+
10. Длительность курса метилпреднизолона при обострениях рассеянного склероза варьирует
1) от 5 до 14 дней;
2) от 3 до 10 дней;+
3) от 1 до 3 дней;
4) от 1 до 5 дней.
11. Длительность обострения рассеянного склероза составляет
1) от часа до 24 часов;
2) от недели до месяца;
3) от нескольких минут до часа;
4) от 24 часов до недели до суток;
5) от 24 часов до месяца.+
12. Для очагов при рассеянном склерозе, по данным МРТ, нетипична локализация
1) в спинном мозге;
2) инфратенториально;
3) юкстакортикально;
4) перивентрикулярно;
5) в подкорковых ядрах.+
13. Для подтверждения диссеминации в пространстве при диагностике рассеянного склероза используют
1) КТ;
2) ЭЭГ;
3) ПЭТ;
4) МРТ.+
14. Для предупреждения обострений при вторично-прогрессирующем рассеянном склерозе (ВПРС) используются препараты
1) финголимод;
2) сипонимод;+
3) натализумаб;
4) интерферон бета;+
5) окрелизумаб.+
15. Для профилактики и уменьшения выраженности гриппоподобного синдрома в начале курса интерферонов бета
1) при повышении температуры отменяют препарат;
2) проводят титрование дозировки;+
3) проводят курс кортикостероидов;
4) используют жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);+
5) делают более редкие введения препарата.
16. Для регистрации повторного обострения необходимо, чтобы между двумя эпизодами нарушений неврологических функций был период стабильного состояния или улучшения длительностью
1) неделя;
2) месяц;+
3) сутки;
4) три месяца;
5) две недели.
17. К препаратам ПИТРС второй линии, назначаемым при сохранении активности рассеянного склероза, несмотря на начатый курс лечения (по методу эскалации), относятся
1) интерфероны бета;
2) финголимод;+
3) окрелизумаб;+
4) натализумаб;+
5) глатирамера ацетат.
18. К препаратам ПИТРС первой линии, назначаемым при умеренной активности рассеянного склероза по методу эскалации относятся
1) натализумаб;
2) интерфероны-бета;+
3) окрелизумаб;
4) глатирамера ацетат;+
5) терифлуномид.+
19. Как влияет курение на течение рассеянного склероза?
1) улучшает;
2) ухудшает;+
3) не влияет;
4) ухудшает только у женщин;
5) ухудшает только у мужчин.
20. Как депрессия влияет на течение рассеянного склероза?
1) ухудшает только у мужчин;
2) не влияет;
3) ухудшает;+
4) улучшает;
5) ухудшает только у женщин.
21. Какие выделяют типы течения при рассеянном склерозе?
1) подострый;
2) хронический;
3) ремиттирующий;+
4) вторично-прогрессирующий;+
5) первично-прогрессирующий.+
22. Курс алемтузумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном рассеянном склерозе по сравнению с высокодозным интерфероном бета на
1) 39-46% случаев;
2) 52-56%% случаев;
3) 65-68% случаев;
4) 49-56% случаев;+
5) 56-65% случаев.
23. Курс высокодозных интерферонов бета снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на
1) 30-32% случаев;+
2) 32-40% случаев;
3) более 50% случаев;
4) 45-50% случаев;
5) 25-30% случаев.
24. Курс глатирамер ацетата снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на
1) 23-25% случаев;
2) 29-34% случаев;+
3) 25-27% случаев;
4) 29-31% случаев;
5) более 35% случаев.
25. Курс диметилфумарата снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на
1) 30-35% случаев;
2) 44-56% случаев;+
3) 35-44% случаев;
4) более 56% случаев;
5) 25-30% случаев.
26. Курс натализумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на
1) 68% случаев;+
2) 54% случаев;
3) 48% случаев;
4) 44% случаев;
5) 38% случаев.
27. Курс окрелизумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном рассеянном склерозе по сравнению с высокодозным интерфероном бета на
1) 54-55% случаев;
2) 51-52%% случаев;
3) 62-63% случаев;
4) 46-47% случаев;+
5) 38-39% случаев.
28. Курс терифлуномида снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на
1) 27-32% случаев;
2) более 41% случаев;
3) 23-28% случаев;
4) 36-40% случаев;
5) 31-36% случаев.+
29. Курс финголимода снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем рассеянном склерозе по сравнению с плацебо на
1) 38% случаев;
2) 54% случаев;+
3) 68% случаев;
4) 44% случаев;
5) 48% случаев.
30. Методом первого выбора при лечении обострений при рассеянном склерозе является
1) плазмаферез;
2) курс цитостатиков;
3) пульс-курс кортикостероидов внутривенно;+
4) длительный курс кортикостероидов в таблетках;
5) длительный курс кортикостероидов парентерально.
31. Моноклональное антитело, используемое для лечения рассеянного склероза, для подкожного введения — это
1) алемтузумаб;
2) окрелизумаб;
3) натализумаб;
4) дивализумаб;
5) офатумумаб.+
32. На активность рассеянного склероза и частоту обострений влияют следующие факторы
1) травмы головы;
2) курение;+
3) занятия спортом;
4) депрессия и хронический психоэмоциональный стресс;+
5) инфекционные заболевания.+
33. Наиболее часто у взрослых пациентов с рассеянным склерозом при обострении вводят метилпреднизолон внутривенно в дозировке ______ в день
1) 2000 мг;
2) 250 мг;
3) 500 мг;
4) 100 мг;
5) 1000 мг.+
34. Основные направления лечения рассеянного склероза
1) реабилитация и паллиативная помощь;
2) лечение прогрессирования инвалидности;
3) симптоматическая терапия и реабилитация;+
4) предупреждение обострения и прогрессирования инвалидности;+
5) лечение обострений.+
35. Основным принципом диагностики рассеянного склероза являются
1) выявление типичных изменений на МРТ;
2) диссеминация только в пространстве (месте);
3) диссеминация только во времени;
4) исключение других причин такого хронического многоочагового поражения мозга;+
5) диссеминация во времени и пространстве (месте).+
36. Пегилированный интерферон бета влияет на частоту обострений при ремиттирующем течении рассеянного склероза
1) несколько ниже препаратов высокодозного интерферона бета;
2) как препараты второй линии ПИТРС;
3) несколько выше препаратов высокодозного интерферона бета;+
4) как низкодозный интерферон бета;
5) как высокодозный интерферон бета.
37. Препаратом второго выбора в лечении обострений рассеянного склероза, особенно при вторично-прогрессирующем, является
1) азатиоприн;
2) АКТГ;
3) митоксантрон;
4) ритуксимаб;
5) дексаметазон.+
38. Препаратом первого выбора в лечении обострений рассеянного склероза является
1) дексаметазон парентерально;
2) метилпреднизолон в таблетках;
3) медрол в таблетках;
4) преднизолон в таблетках;
5) метилпреднизолон внутривенно.+
39. При неэффективности курса терапии кортикостероидами при тяжёлых обострениях РС (рассеянный склероз) чаще применяют
1) мофетила микофенолат;
2) циклофосфамид;
3) плазмоферез в больших объёмах (высокообъёмный);+
4) плазмоферез в низких объёмах (низкообъёмный);
5) циклоспорин А.
40. При обострении рассеянного склероза типично выявление очагов при МРТ, накапливающих контраст по варианту
1) кольцо;+
2) полукольцо;+
3) несколько точечных участков в очаге;
4) весь очаг;+
5) вне очага.
41. При планировании или развитии беременности на фоне приема терифлуномида
1) проводят медицинский аборт;
2) предусматривают родоразрешение только кесаревым сечением;
3) проводят срочное выведение препарата из организма.+
42. Прогноз тяжести течения рассеянного склероза определяется в первую очередь
1) частотой обострений;
2) возрастом начала РС;
3) длительностью первой ремиссии;
4) активностью процесса по данным МРТ;
5) частотой обострений и эпизодов активности процесса по данным МРТ.+
43. Ремиссия рассеянного склероза регистрируется при
1) медленном нарастании симптоматики;
2) улучшении состояния пациента не менее чем на 12 часов;
3) улучшении состояния пациента не менее чем на 24 часов;+
4) улучшении состояния пациента на несколько минут;
5) улучшении состояния пациента не менее чем на 3 часа.
44. С повышенной активностью рассеянного склероза может быть связан недостаток
1) витамина Д;+
2) витамина А;
3) витамина В12;
4) витамина С;
5) витамина В16.
45. Среди вирусов, как потенциальных триггеров активации патологического процесса при рассеянном склерозе, доказано участие
1) цитомегаловируса;
2) вируса краснухи;
3) вируса кори;
4) вируса ветряной оспы;
5) вируса инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн-Барр).+
![Ответы к тестам: "Педиатрия (ВО) Первая категория"](/uploads/posts/2024-09/pediatrija-vo-pervaja-kategorija.webp)
![Ответы к тестам НМО: "Методика расчета и оценки статистических показателей деятельности учреждений специализированной медицинской помощи"](/uploads/posts/2024-08/metodika-rascheta-i-ocenki-statisticheskih-pokazatelej-dejatelnosti-uchrezhdenij-specializirovannoj-medicinskoj-pomoschi.webp)