Ответы к тестам НМО: "Сахарный диабет 2 типа у пожилых. Особенности диагностики, лечения, профилактики"

1. В каком из приведённых случаев идёт речь о нарушенной гликемии:

1) натощак 5,3-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды – 6,1-7,8 ммоль/л;
2) натощак 6,1-7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды – менее 7,8 ммоль/л;+
3) натощак более 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – 7,8-11,1 ммоль/л;
4) натощак менее 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – 7,8-11,1 ммоль/л.

2. Величина почечного порога у взрослого человека:

1) 10 ммоль/л;+
2) 12 ммоль/л;
3) 15 ммоль/л;
4) 8 ммоль/л.

3. Выберите верное утверждение:

1) инсулинотерапия не применяется у лиц с СД2;
2) инсулинотерапия противопоказана для лиц с избыточной массой тела;
3) инсулинотерапия является противопоказанием для больших хирургических вмешательств;
4) назначение инсулина возможно на любой стадии ХБП (хроническая болезнь почек).+

4. Для диабетической нефропатии характерно:

1) полиурия;
2) развитие хронического пиелонефрита;
3) увеличение скорости клубочковой фильтрации;
4) формирование узелкового гломерулосклероза.+

5. Для лечения сахарного диабета 2 типа используются:

1) гемодиализ;
2) глюкагон;
3) диетотерапия;+
4) иНГЛТ-2;+
5) трансплантация островковых клеток поджелудочной железы.

6. Для метаболического синдрома характерно:

1) гипоинсулинемия;
2) инсулинорезистентность;+
3) кетонурия;
4) снижение скорости клубочковой фильтрации.

7. Для установления диагноза сахарный диабет возможно:

1) определение гликемии в случайной точке;+
2) определение гликированного гемоглобина;+
3) определение суточной микроальбуминурии;
4) определение уровня инсулина;
5) проведение перорального глюкозотолерантного теста.+

8. Индивидуальные целевые показатели гликированного гемоглобина в пожилом возрасте:

1) более жёсткие, чем в молодом возрасте;
2) варьируют в зависимости от стадии хронической болезни почек;
3) менее жёсткие, чем в молодом возрасте;+
4) не являются отражением компенсации сахарного диабета у пожилых;
5) устанавливаются по наличию/отсутствию сердечно-сосудистых осложнений.+

9. Инсулины короткого действия:

1) Левемир;
2) НовоРапид;+
3) Туджео;
4) Хумулин НПХ.

10. Инсулины сверхдлительного действия:

1) Актрапид;
2) Апидра;
3) Биосулин Р;
4) Тресиба.+

11. Инсулины средней продолжительности действия:

1) Лантус;
2) НовоРапид;
3) Протафан НМ;+
4) Тресиба.

12. К микрососудистым осложнениям сахарного диабета относятся:

1) дистальная нейропатия;+
2) ишемическая болезнь сердца;
3) пролиферативная ретинопатия;+
4) стопа Шарко.

13. К острым осложнениям сахарного диабета относятся:

1) гиперосмолярная кома;+
2) дистальная диабетическая нейропатия;
3) макулярный отёк;
4) нейроишемическая форма полинейропатии.

14. Классические симптомы гипергликемии:

1) боли в нижних конечностях;
2) полидипсия;+
3) полиурия;+
4) сухость кожных покровов.+

15. Клинические особенности сахарного диабета в пожилом возрасте:

1) быстрое прогрессирование хронической болезни почек;
2) клиническая картина осложнений в дебюте диабета;+
3) нарушение распознавания гипогликемических состояний;+
4) преобладание неспецифических жалоб (слабость, усталость, снижение веса, инфекционные поражения);+
5) сочетанная полиорганная недостаточность (бессимптомная ИБС).+

16. Купирование гиполгикемии у пациентов с сахарным диабетом на сахароснижающей терапии должно начинаться:

1) при гликемии менее 2,2 ммоль/л;
2) при гликемии менее 2,8 ммоль/л;
3) при гликемии менее 3,9 ммоль/л;+
4) при гликемии менее 6,1 ммоль/л.

17. Лекарственные препараты, вызывающие гипергликемию:

1) аналоги соматостатина;+
2) бета-блокаторы;
3) глюкокортикоиды;+
4) статины.

18. Назовите режим инсулинотерапии, при котором вводится инсулин длительного действия 1 раз в день + инсулин короткого действия 1 раз в день перед приёмом пищи, содержащей наибольшее количество углеводов:

1) базис-болюсный режим;
2) комбинированная сахароснижающая терапия;
3) режим базал плюс;+
4) режим готовых смесей.

19. Нерациональная комбинация ПССП (пероральные сахароснижающие препараты):

1) Агонисты ГПП-1 + ингибиторы ДПП-4;+
2) Метформин + иНГЛТ-2;
3) Препараты сульфонилмочевины + аГПП-1;
4) иНГЛТ-2 + иДПП-4.

20. Пероральный глюкозотолерантный тест проводится:

1) с 200 гр. моногидрата глюкозы;
2) с 75 гр. безводной глюкозы;+
3) с 75 гр. моногидрата глюкозы;
4) с 82.5 гр. безводной глюкозы.

21. При средней ожидаемой продолжительности жизни 10-15 лет целевой уровень HbA1c составляет:

1) менее 6,5%;
2) менее 7%;+
3) менее 8%;
4) менее 8,5%.

22. Регидратация при гиперосмолярной коме производится:

1) 10% раствором глюкозы;
2) введением раствора декстрозы;
3) гипертоническим раствором NaCl;
4) изотоническим раствором NaCl.+

23. Сахароснижающие препараты, применение которых возможно до 5 стадии ХБП (хроническая болезнь почек):

1) агонисты ГПП-1;
2) иДПП-4;+
3) иНГЛТ-2;
4) инсулин;+
5) метформин.

24. Способ коррекции лёгкой гипогликемии:

1) 1 мг глюкагона в/м;
2) 10% раствор глюкозы капельно;
3) 20 г легкоусваиваемых углеводов (сахар, сок);+
4) 40% раствор глюкозы струйно.

25. Стадии хронической болезни почек определяются по:

1) величине скорости клубочковой фильтрации;+
2) данным биопсии;
3) наличию микроальбуминурии;
4) наличию протеинурии.

26. Укажите группу сахароснижающих препаратов с инъекционной формой введения:

1) аГПП-1;+
2) глиниды;
3) иДПП-4;
4) иНГЛТ-2;
5) препараты сульфонилмочевины.

27. Укажите факторы риска развития сахарного диабета 2 типа:

1) возраст более 45 лет;+
2) гипотиреоз;
3) наличие сердечно-сосудистых заболеваний;+
4) ожирение;+
5) синдром поликистозных яичников.+

28. Целевой показатель HbA1c для лиц пожилого возраста без тяжёлых сопутствующих осложнений или риска гипогликемий:

1) до 6%;
2) до 6,5%;
3) до 7%;
4) до 7,5%;+
5) до 8%.

29. Целевой показатель HbA1c для лиц пожилого возраста с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми осложнениями:

1) до 6%;
2) до 6,5%;
3) до 7%;
4) до 7,5%;
5) до 8%.+

30. Что характерно для метаболического синдрома?

1) абдоминальное ожирение;+
2) инсулинорезистентность;+
3) нарушения углеводного обмена;+
4) снижение скорости клубочковой фильтрации.