Ответы к тестам НМО: "Ультразвуковые (УЗ)-признаки острого венозного тромбоза"

1. «Золотым стандартом» инструментальной диагностики острых венозных тромбозов является

1) допплерометрия;
2) мультиспиральная компьютерная томография;
3) ретроградная илиокаваграфия;
4) сцинтиграфия;
5) ультразвуковое исследование.+

2. Анатомическими зонами перехода тромбоза из поверхностного русла в глубокое являются:

1) артерио-венозная фистула;
2) кожно-сосудистый свищ;
3) перфорантные вены;+
4) сафено-поплитеальное соустье;+
5) сафено-феморальное соустье.+

3. Атипичными источниками формирования венозных тромбозов являются:

1) «in situ»;+
2) большая подкожная вена;
3) венозный катетер;+
4) глубокие бедренные вены;+
5) почечные вены;+
6) суральные вены.

4. В течение какого времени результаты УЗИ острого венозного тромбоза являются действительными?

1) 1 месяц;
2) 14 дней;
3) 2 суток;
4) 7 дней;
5) только на момент выполнения исследования.+

5. Вариантами интервенционных венозных тромбозов являются:

1) идиопатический;
2) постинъекционный;+
3) посткатетерный;+
4) травматический.

6. Вариантами течения венозного тромбоза являются:

1) лизис тромба;+
2) организация тромботических масс с последующей реканализацией;+
3) отрыв тромба или его части с развитием ТЭЛА;+
4) прогрессирование тромбообразования;+
5) распространение тромбоза из поверхностного русла в глубокое.+

7. Вариантами тромботического поражения кава-фильтра являются:

1) миграция;
2) прорастание;+
3) тромбоз;+
4) эмболия.+

8. Венозные тромбоэмболические осложнения — это

1) комбинация тромбоэмболии легочной артерии и трофических изменений мягких тканей нижних конечностей;
2) собирательное понятие, объединяющее тромбоз подкожных, глубоких вен, а также легочную тромбоэмболию;+
3) совокупность острых венозных тромбозов.

9. Вспомогательными ультразвуковыми режимами являются:

1) B-flow;+
2) В-режим;
3) ультразвуковая эластография;+
4) цветовое допплеровское картирование;+
5) энергетическое картирование.+

10. Диагностическими приемами детекции флотации являются:

1) кашлевая проба;+
2) передаточная пульсация;
3) проба Вальсальвы;+
4) проба дистальной компрессии;+
5) форсированное дыхание.

11. Дуплексное ангиосканирование характеризуется одновременным применением

1) В-режима и режима цветового допплеровского картирования;
2) В-режима и режима энергетического картирования;
3) двух различных ультразвуковых режимов;+
4) трех различных ультразвуковых режимов.

12. Задачами динамического УЗИ у пациентов с острыми венозными тромбозами являются:

1) оценка динамики венозного тромбоза при консервативном лечении;+
2) повторная оценка потенциальной эмболоопасности венозного тромбоза;+
3) характеристика венозного русла в условиях выполненной хирургической профилактики ТЭЛА.+

13. Задачами первичного УЗИ у пациентов с острыми венозными тромбозами являются:

1) выявление венозного тромбоза;+
2) описание всех характеристик венозного тромбоза;+
3) оценка потенциальной эмболоопасности венозного тромбоза;+
4) предоставление информации для выполнения хирургической профилактики ТЭЛА.+

14. Источниками ТЭЛА не могут являться:

1) восходящий тромбофлебит большой подкожной вены;
2) тромб в просвете левого предсердия;+
3) тромб в просвете правого предсердия;
4) тромбированная аневризма аорты;+
5) тромбоз бедренной артерии;+
6) флеботромбоз подколенной вены.

15. Какая операция выполнена, если место перевязки глубокого венозного русла определяется на 1 см выше соустья бедренной вены с дистальной глубокой бедренной веной?

1) кроссэктомия;
2) перевязка глубокой бедренной вены;
3) перевязка общей бедренной вены;+
4) перевязка поверхностной бедренной вены.

16. Какие венозные тромбозы наиболее часто являются субстратом ТЭЛА из «неясного источника»

1) атипичные;+
2) неокклюзивные;
3) сочетанные;
4) типичные;
5) флотирующие.

17. Какие параметры нужно указать в протоколе УЗИ перед предполагаемой имплантацией кава-фильтра?

1) диаметр аорты;
2) диаметр нижней полой вены;+
3) наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшной полости;
4) проходимость глубокого венозного русла контрлатеральной стороны;+
5) процент коллабирования нижней полой вены на вдохе;
6) расстояние от верхней границы тромбоза до устьев почечных вен (при тромбозе нижней полой вены).+

18. Какой основной датчик используется для визуализации венозного русла нижних конечностей?

1) внутриполостной;
2) конвексный;
3) линейный;+
4) секторно-векторный.

19. Кожно-сосудистый свищ у больных наркоманией чаще всего локализуется в

1) большой подкожной вене;
2) кубитальной вене;
3) общей бедренной вене;+
4) общей подвздошной вене;
5) поверхностной бедренной вене.

20. Методология УЗИ у пациентов с венозными тромбозами включает в себя:

1) использование различных типов укладок;+
2) компрессия просвета вены как основной прием детекции тромботических масс;+
3) полипозиционный осмотр;+
4) полный осмотр всего русла нижней полой вены;+
5) применение форсированного дыхания.

21. Наиболее важным ультразвуковым критерием для определения ангиохирургической тактики при восходящем тромбофлебите большой подкожной вены является

1) выраженность варикозной болезни;
2) источник тромбоза;
3) уровень верхней границы тромбоза;+
4) характер верхней границы тромбоза.

22. Наиболее грозным осложнением венозных тромбозов является

1) ТЭЛА;+
2) венозная экзема;
3) отеки;
4) посттромботическая болезнь;
5) трофическая язва.

23. Наиболее часто ультразвуковую картину флеботромбоза необходимо дифференцировать от

1) лимфаденита;
2) лимфостаза;
3) посттромботических изменений в просвете вены;+
4) тромбофлебита.

24. Основным приемом выявления тромба в просвете сосуда при УЗИ является:

1) анализ спектральной кривой;
2) измерение диаметра вены;
3) компрессия просвета вены датчиком;+
4) осмотр в режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК);
5) проба Вальсальвы.

25. Основным ультразвуковым режимом, используемым в диагностике венозных тромбозов, является

1) B-flow;
2) В-режим;+
3) ультразвуковая эластография;
4) цветовое допплеровское картирование;
5) энергетическое картирование.

26. Основными ультразвуковыми характеристиками флеботромбозов являются:

1) верхняя граница;+
2) источник;+
3) реканализация;
4) флотация;
5) характер.+

27. Острый венозный тромбоз характеризуется

1) окклюзией просвета вены;
2) формированием сгустка крови (тромба) в просвете вены;+
3) формированием тромбоэмбола;
4) явлениями флебита.

28. Патофизиологические процессы, приводящие к развитию венозных тромбозов, описал

1) А. Левенгук;
2) И. Павлов;
3) К. Юнг;
4) Н. Пирогов;
5) Р. Вирхов.+

29. По морфологической структуре венозный тромб может быть:

1) белым;+
2) красным;+
3) серым;
4) смешанным.+

30. По характеру флеботромбоз может быть:

1) обтекаемым;
2) окклюзивным;+
3) пристеночным;+
4) фиксированным;
5) флотирующим.+

31. Под термином «тромбофлебит» понимают:

1) воспалительные изменения венозной стенки;
2) компрессия просвета сосуда извне;
3) посттромботические изменения вены;
4) тромбоз поверхностных вен;+
5) тромботическое поражение большой подкожной вены.

32. Под термином «флеботромбоз» понимают:

1) воспалительные изменения венозной стенки;
2) облитерация просвета вены;
3) острый венозный тромбоз;
4) тромбоз глубоких вен;+
5) тромбоз поверхностных вен.

33. Положительная динамика течения острого венозного тромбоза трактуется при

1) отсутствии нарастания верхней границы тромбоза;+
2) переходе характера тромбоза из эмболоопасного в неэмболоопасный;+
3) появлении признаков реканализации;+
4) формировании венозных коллатералей.

34. Понятиями, характеризующими флотацию, являются:

1) амплитуда;+
2) изменение цветовой кодировки просвета вены в режиме ЦДК;
3) реакция на пробу Ваьсальвы;+
4) скорость;
5) частота.+

35. Посттромботическая болезнь - это

1) облитерация просвета вены;
2) отсутствие реканализации тромботических масс;
3) рецидив тромбообразования (ретромбоз);
4) хроническое заболевание, обусловленное органическим поражением вен вследствие перенесенного тромбоза.+

36. При дифференциальной диагностике острого венозного тромбоза и посттромботических изменений НЕ анализируется

1) диаметр пораженной вены по сравнению с интактным контралатеральным сосудом;
2) компрессионная проба;
3) оценка кровотока в режиме ЦДК;
4) проба Вальсальвы;
5) степень реканализации просвета в процентах;+
6) характеристика внутрипросветных образований.

37. При обнаружении по данным УЗИ флеботромбоза флотирующего характера врач ультразвуковой диагностики должен определить

1) «возраст» тромботических масс;
2) показания к хирургической профилактике ТЭЛА;
3) потенциальную эмбологенность флотирующего тромба;+
4) степень реканализации просвета сосуда.

38. Приемом, помогающим улучшить визуализацию просвета вены в условиях раннего послеоперационного периода, является

1) кашлевая проба;
2) компрессионная проба;
3) осмотр конвексным датчиком;
4) проба Вальсальвы.+

39. Признаком сочетанного венозного тромбоза является

1) наличие тромботических масс в глубоком русле обеих нижних конечностей;
2) наличие тромботических масс в нижних и верхних конечностях;
3) наличие тромботических масс в поверхностном русле обеих нижних конечностей;
4) одновременное поражение на одной конечности как поверхностного, так и глубокого венозного русла.+

40. Распространение тромбофлебита из большой подкожной вены в общую бедренную называется

1) билатеральным тромбозом;
2) множественным тромбозом;
3) сафено-поплитеальным флеботромбозом;
4) сафено-феморальным флеботромбозом.+

41. С какой «невенозной» патологией следует дифференцировать флеботромбоз на уровне нижних конечностей

1) Флегмоной;+
2) артрозом коленного сустава;+
3) кистой Беккера;+
4) межмышечной гематомой;+
5) отеком на фоне скелетной травмы нижних конечностей;+
6) рожистой инфекцией.+

42. С наибольшей осторожностью при исследовании флотирующего венозного тромба следует применять

1) задержку дыхания;
2) пробу Вальсальвы;+
3) режим B-flow;
4) режим цветового допплеровского картирования;
5) режим энергетического картирования.

43. Ситуациями, препятствующими тромбэктомии из общей бедренной вены при наличии в ней флотирующего тромбоза являются:

1) пристеночно фиксированный фрагмент тромба в общей бедренной вене;+
2) распространение тромбоза значительновыше уровня паховой складки;+
3) тромбоз глубоких бедренных вен.+

44. Согласно классическому определению, флотирующим является тромб

1) имеющий высокий риск фрагментации;
2) имеющий единственную точку фиксации и обтекаемый потоком крови со всех сторон;+
3) не фиксированный к стенке вены;
4) совершающий колебания в просвете вены.

45. Степень потенциальной эмбологенности флеботромбоза оценивается как высокая при наборе условных баллов (признаков эмбологенности) в количестве

1) двух;
2) одного;
3) трех-четырех.+

46. Типичный восходящий тромбофлебит является осложнением

1) варикозной болезни;+
2) внутривенной инъекции;
3) длительной иммобилизации;
4) лимфостаза;
5) рожистой инфекции;
6) сердечной недостаточности.

47. Триаду Вирхова составляют:

1) альтерация эндотелия;+
2) гиперхолестеринемия;
3) изменение состава крови;+
4) изменение тока крови.+

48. Ультразвуковое заключение

1) не является клиническим диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом;+
2) является личным мнением врача ультразвуковой диагностики;
3) является полноценным клиническим диагнозом;
4) является предварительным диагнозом.

49. Ультразвуковым режимом, потенциально опасным в исследовании флотирующего тромба, является

1) B-flow;
2) В-режим;
3) ультразвуковая эластометрия (сдвиговая волна);+
4) цветовое допплеровское картирование;
5) энергетическое картирование.

50. Факторами, влияющими на эмбологенность флотирующего флеботромбоза, являются:

1) гемодинамика в зоне флотации;+
2) длина флотации;+
3) источник;+
4) соотношение ширины шейки к длине флотации;+
5) структура флотирующего тромба;+
6) характеристики явления флотации.+