Ответы к тестам НМО: "Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. В какое отделение стационара должны быть госпитализированы все больные, перенесшие внезапную сердечную смерть?

1) в кардиологическое;
2) в кардиохирургическое;
3) в реанимационное;+
4) в терапевтическое.

2. В течение какого времени должна быть выполнена дефибрилляция, чтобы выживаемость пациентов была на уровне 90%?

1) в течение одной минуты;+
2) в течение пяти минут;
3) в течение семи минут;
4) в течение трех минут.

3. Выберите все верные ЭКГ-признаки электрической нестабильности миокарда:

1) групповые желудочковые экстрасистолы;+
2) залповые суправентрикулярные экстрасистолы;
3) пароксизмы желудочковой тахикардии;+
4) полиморфные желудочковые экстрасистолы.+

4. Выберите все верные названия ЭКГ-стадий фибрилляции желудочков:

1) атоническая;+
2) кататоническая;
3) трепетания желудочков;+
4) трепетания предсердий.

5. Выберите все верные эффекты Амиодарона:

1) антиаритмический;+
2) бета-адреноблокирующий;+
3) вазодилатирующий;+
4) вазоконстрикторный.

6. Выберите все основные симптомы, на основании которых можно заподозрить внезапную сердечную смерть:

1) делириозное состояние;
2) дыхание Куссмауля;
3) отсутствие пульса на сонных артериях;+
4) отсутствие сознания.+

7. Выберите наиболее правильное современное определение внезапной сердечной смерти:

1) неожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 1 часа от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее;+
2) неожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 2 часов от появления симптомов;
3) ожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 1 часа от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее;
4) ожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 2 часов от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее.

8. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при использовании дефибриллятора?

1) в момент дефибрилляции необходимо исключить возможность прикосновения окружающих к пациенту;+
2) нельзя прикасаться к трубам водопроводной, газовой или отопительной сети;+
3) непосредственно перед нанесением разряда подать команду «Всем отойти»;+
4) следует избегать любых вариантов заземления.+

9. Какие патологии могут быть причиной развития внезапной сердечной смерти?

1) аортальный стеноз;+
2) ишемия миокарда;+
3) кардиомиопатии;+
4) синдром WPW в сочетании с фибрилляцией предсердий.+

10. Какие существуют механизмы прекращения кровообращения?

1) асистолия;+
2) фибрилляция желудочков;+
3) фибрилляция предсердий;
4) электрическая активность без пульса.+

11. Каково соотношение между числом компрессий грудной клетки и количеством инсуффляций воздуха при искусственном дыхании (по современным рекомендациям, для взрослых пациентов)?

1) 15:2;
2) 20:2;
3) 30:2;+
4) 40:2.

12. Какой механизм прекращения кровообращения развивается при снижении электрической стабильности миокарда?

1) асистолия;
2) фибрилляция желудочков;+
3) фибрилляция предсердий;
4) электрическая активность без пульса.

13. Какой механизм прекращения кровообращения чаще других становится причиной развития внезапной сердечной смерти?

1) асистолия;
2) фибрилляция желудочков;+
3) фибрилляция предсердий;
4) электрическая активность без пульса.

14. На сколько снижает выживаемость пациентов каждая минута задержки дефибрилляции?

1) на 11–14%;
2) на 15–18%;
3) на 3–6%;
4) на 7–10%.+

15. Проведение каких манипуляций предусматривается при выполнении расширенного комплекса сердечно-легочной реанимации?

1) дефибрилляции;+
2) искусственной вентиляции легких;+
3) использования лекарственных средств;+
4) компрессий грудной клетки.+

16. Разряды какой энергии следует наносить при применении дефибрилляторов с монополярной формой импульсов при проведении сердечно-легочной реанимации?

1) 120 Дж;
2) 150 Дж;
3) 200 Дж;
4) 360 Дж.+

17. Сколько описано механизмов прекращения кровообращения при внезапной сердечной смерти?

1) два механизма;
2) один механизм;
3) три механизма;+
4) четыре механизма.

18. Сколько существует ЭКГ-стадий развития фибрилляции желудочков?

1) две;
2) одна;
3) три;
4) четыре.+

19. Спустя какое время должен быть нанесен повторный электрический разряд, если фибрилляция желудочков сохраняется?

1) через 1 минуту;
2) через 2 минуты;+
3) через 3 минуты;
4) через 4 минуты.

20. Укажите верное расположение электродов при проведении дефибрилляции (выберите все верные ответы):

1) левее зоны проекции верхушечного толчка;+
2) наложить электрод под левую ключицу или под правую лопатку;
3) наложить электрод под правую ключицу или под левую лопатку;+
4) правее зоны проекции верхушечного толчка.

21. Укажите верную необходимую глубину компрессий грудной клетки при проведении сердечно-легочной реанимации:

1) 5 см;+
2) 6 см;
3) 7 см;
4) 8 см.

22. Укажите верную необходимую частоту компрессий грудной клетки при проведении сердечно-легочной реанимации:

1) 100 компрессий в минуту;+
2) 70 компрессий в минуту;
3) 80 компрессий в минуту;
4) 90 компрессий в минуту.

23. Укажите все верные показания к применению Амиодарона:

1) наличие брадиаритмии;
2) наличие тахиаритмии;+
3) премедикация перед электрической дефибрилляцией при развитии фибрилляции желудочков;
4) фибрилляция желудочков, устойчивая к электрической дефибрилляции.+

24. Укажите все верные показания к применению Атропина:

1) наличие брадикардии;+
2) наличие тахикардии;
3) премедикация перед электрической дефибрилляцией при развитии фибрилляции желудочков;
4) частая желудочковая экстрасистолия.+

25. Укажите все верные показания к применению адреналина:

1) гипертонический криз;
2) жизнеугрожающая брадикардия;+
3) жизнеугрожающая тахикардия;
4) кардиогенный шок.+

26. Укажите все верные причины развития асистолии или электрической активности без пульса:

1) алкалоз;
2) гиперволемия;
3) гипоксия;+
4) тампонада сердца.+

27. Укажите все верные пункты техники выполнения дефибрилляции:

1) в момент нанесения разряда электроды следует с силой прижать к грудной клетке;+
2) первый разряд при применении дефибрилляторов с биполярной формой импульсов должен составлять 360 Дж;
3) первый разряд при применении дефибрилляторов с монополярной формой импульсов должен составлять от 120 до 200 Дж;
4) при резистентности к электрическому воздействию необходимо быстро переходить к разрядам максимальной энергии.+

28. Укажите все основные нежелательные эффекты Амиодарона:

1) брадикардия;+
2) гипертрихоз;
3) нарушения внутрисердечной проводимости;+
4) тахикардия.

29. Укажите все рекомендованные пути введения лекарственных средств при осуществлении расширенного комплекса сердечно-легочной реанимации:

1) внутриартериальный;
2) внутривенный;+
3) внутрикостный;+
4) эндотрахеальный.

30. Укажите все факторы, снижающие электрическую стабильность миокарда:

1) гиперхолестеринемия;
2) снижение сердечного выброса;+
3) снижение симпатической активности;
4) увеличение размеров сердца.+

31. Укажите корректную дозу Аминофиллина, которую следует вводить при проведении расширенного комплекса сердечно-легочной реанимации:

1) 120 мг;
2) 240 мг;+
3) 480 мг;
4) 600 мг.

32. Укажите, к какой ЭКГ-стадии развития фибрилляции желудочков относится следующее описание: «Волны фибрилляции желудочков очень низкой амплитуды и частоты»:

1) к первой стадии;
2) к третьей стадии;
3) к четвертой стадии;+
4) ко второй стадии.

33. Укажите, к какой ЭКГ-стадии развития фибрилляции желудочков относится следующее описание: «Постепенно затухающие волны фибрилляции желудочков средней и малой амплитуды»:

1) к первой стадии;
2) к третьей стадии;+
3) к четвертой стадии;
4) ко второй стадии.

34. Укажите, к какой ЭКГ-стадии развития фибрилляции желудочков относится следующее описание: «Чередование волн фибрилляции желудочков большой и малой амплитуды»:

1) к первой стадии;
2) к третьей стадии;
3) к четвертой стадии;
4) ко второй стадии.+

35. Укажите, какое количество (в процентах) больных, перенесших первичную фибрилляцию желудочков, погибают в течение года:

1) около 10%;
2) около 30%;+
3) около 5%;
4) около 80%.