Ответы к тестам НМО: "Биохимия и патохимия белков. Клиническая биохимия"
1. Основу структуры белка составляет:
А. полипептидная цепь; +
Б. цепь нуклеиновых кислот;
В. соединения аминокислот с углеводами;
Г. соединения кетокислот;
Д. субъединицы.
2. Аминокислотам не присущи следующие химические группировки:
А. аминогруппа –NH2;
Б. карбонильная группа =СО;
В. гидроксильная группа –ОН;
Г. карбоксильная группа –СООН;
Д. винильная группа –СН=СН2; +
3. Физиологическими функциями белков плазмы крови являются следующие, кроме:
А. ферментативная;
Б. транспортная;
В. обеспечение гуморального иммунитета;
Г. обеспечение клеточного иммунитета; +
Д. поддержание коллоидного давления.
4. В молекулах белков не встречаются:
А. глобулярная структура;
Б. доменная структура;
В. нуклеосомы; +
Г. полимерная структура;
Д. альфа – спираль.
5. Первичную структуру белков определяет:
А. количество полипептидных цепей;
Б. состав аминокислот;
В. соотношение доменов в полипептиде;
Г. водородные связи;
Д. последовательность аминокислот в пептидной цепи. +
6. Вторичную структуру белков не формируют:
А. дисульфидные связи; +
Б. гидрофильно-гидрофобные взаимодействия;
В. электростатические взаимодействия;
Г. ионные связи;
Д. силы Ван-дер-Ваальса.
7. Под третичным уровнем организации белка понимают:
А. последовательность аминокислот в полипептидной цепи;
Б. стерические взаимодействия между близкорасположенными аминокислотами;
В. взаиморасположение a-спиралей и b-слоев пептидных цепей; +
Г. организацию белка из нескольких полипептидных цепей;
Д. все перечисленное верно.
8. Генетически независимо контролируется:
А. организация первичной структуры белка; +
Б. организация вторичной структуры белка;
В. организация третичной структуры белка;
Г. организация четвертичной структуры белка;
Д. все уровни организации белка.
9. Растворимость белков определяют:
А. метильная группа;
Б. лизин;
В. дисульфидные связи;
Г. наличие полярных группировок на поверхности белка; +
Д. молекулярная масса.
10. Растворимый белок:
А. коллаген;
Б. фибрин;
В. кератин;
Г. альбумин; +
Д. оссеин.
11. Кислыми (катионными) белками являются белки с изоэлектрической точкой:
А. рН 7,1;
Б. рН 8,5;
В. рН 5,5; +
Г. рН 10,1;
Д. рН 9,5.
12. Заряд белка в растворе зависит от:
А. температуры;
Б. величины рН раствора; +
В. изоэлектрической точки белка;
Г. количества пептидных связей;
Д. количества водородных связей.
13. Высаливание белков вызывает:
А. избыток белков в растворе;
Б. влияние низкой температуры;
В. воздействие высоких концентраций нейтральных солей; +
Г. действие сильных электролитов;
Д. действие органических растворителей.
14. Ионогенными группами являются все, кроме:
А. аминогруппы (-NH2);
Б. карбоксильной (-СООН);
В. гидроксильной (-ОН);
Г. тиоловой (-SH); +
Д. метиловой (-СН3).
15. Денатурация белков – это:
А. разрушение четвертичной, третичной и частично вторичной структуры; +
Б. разрушение всех структур;
В. уменьшение растворимости;
Г. распад белка на пептиды;
Д. изменение заряда белка.
16. Денатурацию белка вызывают:
А. дегидратация;
Б. воздействие сильных электролитов; +
В. изменение рН в пределах 5,5 - 8,5;
Г. лиофилизация;
Д. воздействие нейтральных солей.
17. Основная масса аминокислот организма:
А. используется для синтеза нуклеиновых кислот;
Б. используется для синтеза белков; +
В. подвергается дезаминированию;
Г. подвергаются переаминированию;
Д. подвергаются декарбоксилированию.
18. Независимыми являются аминокислоты:
А. лизин, триптофан, фенилаланин; +
Б. серин, глицин, гистидин;
В. аспарагиновая кислота, аспарагин;
Г. глутаминовая кислота, глутамин;
Д. пролин, оксипролин.
19. Потеря биологической активности белка происходит:
А. дегидратации;
Б. хроматографии на природных носителях;
В. электрофорезе;
Г. денатурации; +
Д. лиофилизации.
20. Усиливают анаболизм белков:
А. тироксин;
Б. глюкокортикоиды;
В. СТГ, половые гормоны; +
Г. инсулин;
Д. паратгормон.
21. Пиридоксаль-5-фосфат является коферментом в процессе:
А. декарбоксилирования аминокислот;
Б. дезаминирования аминокислот;
В. трансаминирования аминокислот; +
Г. синтеза полипептидов;
Д. гликолиза.
22. Определение содержания аминокислот в сыворотке крови является ценным диагностическим тестом при:
А. наследственной патологии обмена аминокислот; +
Б. неопластических процессах;
В. гепатитах, циррозах;
Г. сердечно-сосудистой патологии;
Д. инфекционных болезнях.
23. Молекулярную массу белка можно оценить методами:
А. гравиметрии;
Б. определения осмолярности, седиментации;
В. электрофорезом;
Г. всеми перечисленными методами; +
Д. ни одним из перечисленных методов.
24. К белкам плазмы относятся:
А. кератины;
Б. эластин;
В. глобулины; +
Г. склеропротеины;
Д. коллагены.
25. В плазме методом электрофореза на ацетатцеллюлозе можно выделить белковых фракций:
А. три;
Б. пять; +
В. десять;
Г. тридцать восемь;
Д. сто.
26. Белкам плазмы не присущи функции:
А. сохранения постоянства коллоидно-осмотического давления;
Б. гемостатическая;
В. участие в иммунном ответе;
Г. транспортная;
Д. рецепторная. +
27. Альбумины не участвуют в:
А. активации липопротеиновой липазы; +
Б. регуляции концентрации свободного кальция в плазме;
В. транспорте жирных кислот;
Г. регуляции концентраций свободных гормонов;
Д. сохранения постоянства внутренней среды.
28. Во фракции альфа-1 и альфа-2-глобулинов не входит:
А. фибриноген; +
Б. гаптоглобин;
В. a2-макроглобулин;
Г. a-фетопротеин;
Д. щелочная фосфатаза.
29. В состав фракции бета-глобулинов не входят:
А. фибриноген;
Б. липопротеиды;
В. иммуноглобулин G; +
Г. трансферрин;
Д. бета-2-микроглобулин.
30. Диспротеинемии это:
А. увеличение общего белка;
Б. уменьшение общего белка;
В. снижение фибриногена;
Г. нарушение соотношения фракций белков плазмы; +
Д. все перечисленное верно.
31. Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при:
А. эхинококкозе печени;
Б. первичном раке печени; +
В. инфекционном гепатите;
Г. раке желудка;
Д. осложненном инфаркте миокарда.
32. В составе гамма-глобулинов больше всего представлено:
А. Ig M;
Б. Ig G; +
В. Ig A;
Г. Ig E;
Д. Ig D.
33. К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся:
А. плазматические клетки; +
Б. моноциты;
В. базофилы;
Г. макрофаги;
Д. тромбоциты.
34. Лимфоидные клетки синтезируют:
А. Ig G;
Б. Ig A;
В. Ig M;
Г. Ig E;
Д. все перечисленные иммуноглобулины. +
35. Гамма-глобулины снижаются при:
А. ишемической болезни сердца;
Б. гастрите;
В. лучевой болезни; +
Г. опухоли пищевода;
Д. ревматиодном артрите.
36. Белок Бенс-Джонса можно выявить:
А. реакцией агглютинации;
Б. диализом мочи;
В. электрофорезом мочи; +
Г. концентрированием мочи;
Д. реактивом Фолина.
37. Следствием парапротеинемии не может быть:
А. параамилоидоз;
В. гипергликемия; +
Г. синдром повышенной вязкости;
Д. диспротеинемия.
38. Фибриноген снижается в крови при:
А. инфаркте миокарда;
Б. хронических заболеваниях печени; +
В. ревматизме;
Г. урении;
Д. остром воспалении.
39. Фибриноген увеличивается при:
А. острых стафилококковых инфекциях; +
Б. диабете;
В. хроническом гепатите;
Г. панкреатите;
Д. ДВС – синдроме.
40. Вторичная криоглобулинемия не выявляется при:
А. уремии;
Б. злокачественном новообразовании;
В. циррозе печени;
Г. пневмонии; +
Д. ни при одном из перечисленных.
41. При протеинурии в моче могут появляться:
А. альбумины;
Б. бета-глобулины;
В. трансферрин;
Г. гамма-глобулины;
Д. все перечисленное. +
42. Парапротеины появляются в крови при:
А. болезни Вальденстрема;
Б. миеломе;
В. болезни тяжелых цепей;
Г. болезни легких цепей;
Д. всех перечисленных заболеваний. +
43. При снижении гаптоглобулина в крови наблюдается:
А. гемоглобинурия; +
Б. миоглобинурия;
В. гипокалиемия;
Г. гипербилирубинемия;
Д. азотемия.
44. Трансферрин – это соединение глобулина с:
А. цинком;
Б. железом; +
В. натрием;
Г. кобальтом;
Д. калием.
45. Увеличения альфа-2-глобулинов не наблюдается при:
А. остром воспалении;
Б. нефротическом синдроме;
В. некрозах;
Г. гемолизе; +
Д. ни одном из перечисленных состояний.
46. К фракции остаточного азота не относятся:
А. аммиак;
Б. адениннуклеотиды; +
В. мочевая кислота, креатинин;
Г. аминокислоты, индикан;
Д. мочевина.
47. Для выделения фракции остаточного азота белки можно осадить:
А. вольфрамовой кислотой;
Б. едким натром;
В. сульфосалициловой кислотой;
Г. трихлоруксусной кислотой;
Д. всеми перечисленными веществами. +
48. Не бывают азотемии:
А. почечные ретенционные;
Б. внепочечные ретенционные;
В. продукционные;
Г. гормональные; +
Д. все ответы неправильные.
49. Ретенционные азотемии не встречаются при:
А. остром нефрите;
Б. хроническом нефрите;
В. пневмонии; +
Г. пиелонефрите;
Д. амилоидозе почек
50. Внепочечные ретенционные азотемии могут наблюдаться при:
А. гастрите;
Б. холангит;
В. отите;
Г. обширных ожогах; +
Д. пневмонии.
51. При продукционной азотемии преобладают:
А. индикан;
Б. креатин;
В. мочевина;
Г. креатинин;
Д. аминокислоты. +
52. Продукционные азотемии не возникают при:
А. лихорадочных состояниях;
Б. болезнях печени;
В. тиреотоксикозах;
Г. абсцессах;
Д. эксикозах. +
53. Аммиак в крови не повышается при:
А. заболеваниях печени;
Б. заболеваниях поджелудочной железы; +
В. шоковых состояниях;
Г. отравлениях;
Д. перегревании организма.
54. Накоплению аммиака в крови не способствует:
А. дефицит аргиназы;
Б. дефицит карбомилфосфатсинтетазы;
В. дефицит гексокиназы;
Г. некроз ткани печени;
Д. ни одном из перечисленных факторов. +
55. Причиной повышения общего белка в сыворотке не может быть:
А. миеломная болезнь;
Б. гиперальбуминемия;
В. дегидратация;
Г. гипергидратация; +
Д. парапротеинемический гемобластоз.
56. Мочевина не повышается при:
А. язвенной болезни; +
Б. обширных ожогах;
В. острой почечной недостаточности;
Г. хронических нефритах;
Д. пиелонефритах.
57. Остаточный азот повышается за счет азота мочевины при:
А. остром гепатите;
Б. ишемической болезни сердца;
В. нефрите, хронической почечной недостаточности; +
Г. циррозе печени;
Д. острой желтой атрофии печени.
58. При электрофоретическом разделении белков легко выявляются:
А. гипогаммаглобулинемии;
Б. парапротеинемии;
В. диспротеинемия;
Г. гипоальбуминемия;
Д. все перечисленное верно. +
59. Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях:
А. печени;
Б. мышечной; +
В. щитовидной железы;
Г. нервной системы;
Д. поджелудочной железы.
60. Свойством креатина, важным в клинической биохимии, является:
А. донор СН3 групп (метильных групп);
Б. предшественник креатинина; +
В. катализатор химических реакций;
Г. седативное средство;
Д. все перечисленное верно.
61. Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях:
А. ретенционных азотемиях;
Б. прогрессивных мышечных дистрофиях;
В. судорожных состояниях;
Г. синдроме длительного сдавливания;
Д. гастрите. +
62. Креатинурия не наблюдается:
А. после физических перегрузок;
Б. при острой лучевой болезни;
В. при концентрации креатина в плазме не выше нормы; +
Г. при прогрессивной мышечной дистрофии;
Д. ни при одном из перечисленных состояний.
63. Креатинин является:
А. осмотическим диуретиком;
Б. регулятором деятельности центральной нервной системы;
В. конечным продуктом обмена белков; +
Г. катализатором промежуточных реакций;
Д. все перечисленное верно.
64. Креатинин в крови и моче определяют для:
А. контроля за суточным диурезом;
Б. оценки азотистого баланса;
В. характеристики почечной фильтрации; +
Г. расчета осмотической концентрации;
Д. всего перечисленного.
65. Содержание креатинина в крови увеличивается при:
А. хронической почечной недостаточности; +
Б. гепатите;
В. гастрите;
Г. язвенном колите;
Д. всех перечисленных состояниях.
66. Если:
А. клиренс вещества больше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество не секретируется;
Б. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество реабсорбируется; +
В. клиренс вещества больше клиренса креатинина, тогда определяемое вещество реабсорбируется;
Г. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, следовательно, оно выделяется через канальцы;
Д. все перечисленное справедливо.
67. Определение клиренса эндогенного креатинина применимо для:
А. оценки секреторной функции канальцев почек;
Б. определения концентрирующей функции почек;
В. оценки количества функционирующих нефронов;
Г. определения величины почечной фильтрации; +
Д. ни одной из перечисленных задач.
68. «Негативными» реактантами острой фазы воспаления является:
А. альбумин; +
Б. фибриноген;
В. фибронектин;
Г. апоА-липопротеин;
Д. все перечисленные белки.
69. На увеличение мочевой кислоты в организме не влияет:
А. нарушение выведения ее из организма;
Б. введение глюкозы; +
В. повышение ее синтеза;
Г. избыточное потребление продуктов, богатых нуклеиновыми кислотами;
Д. повышенный распад клеток и тканей, богатых ядрами.
70. Мочевая кислота повышается в сыворотке при:
А. гастрите, язвенной болезни;
Б. гепатитах;
В. лечении цитостатиками; +
Г. эпилепсии, шизофрении;
Д. всех перечисленных заболеваниях.
71. Индикан может увеличиваться в крови при:
А. непроходимости кишечника; +
Б. пневмонии;
В. панкреатите;
Г. сердечно-сосудистой дистонии;
Д. всех перечисленных заболеваниях.
72. Гиперурикинурия не наблюдается при:
А. лейкозах;
Б. гемолитических анемиях;
В. отравлении свинцом;
Г. ожогах;
Д. язвенной болезни. +
73. Белками плазмы обеспечиваются следующие иммунологические реакции:
А. клеточный иммунитет;
Б. фагоцитоз;
В. реакция комплемента; +
Г. ни одна из перечисленных;
Д. все перечисленные реакции.
74. Из перечисленных соединений не являются конечными продуктами обмена белков:
А. углекислый газ, вода;
Б. аммиак;
В. мочевая кислота;
Г. бисульфит; +
Д. мочевина.
75. К азотемии приводит:
А. снижение клубочковой фильтрации; +
Б. задержка натрия в организме;
В. глюкозурия;
Г. усиленный синтез белка;
Д. дефицит калия.
76. Мочевина не повышается при:
А. сердечно-сосудистой декомпенсации III степени;
Б. хронической почечной недостаточности;
В. усилении катаболизма;
Г. белковой диете;
Д. гастродуодените. +
77. Для криоглобулинов не справедливо:
А. белки плазмы, превращающиеся в железообразное состояние при температуре ниже 37°С;
Б. белки плазмы, превращающиеся в железообразное состояние при температуре выше 37°С;
В. комплексы поликлональных иммуноглобулинов;
Г. могут появляться при миеломе, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях; +
Д. с ними связан синдром холодовой непереносимости.
78. Протеолитический фермент пищеварительной системы – это:
А. пепсин; +
Б. катепсин;
В. калликреин;
Г. плазмин;
Д. антихимотрипсин.
79. Производным аминокислот является биологически активное вещество:
А. серотонин;
Б. норадреналин;
В. ДОФамин;
Г. все перечисленные вещества; +
Д. ни одно из перечисленных веществ.
80. В норме наибольшая антипротеазная активность крови приходится на:
А. a2 – антиплазмин;
Б. a1 – кислый гликопротеин;
В. a1 – антитрипсин; +
Г. a2 – макроглобулин;
Д. антихимотрипсин.
81. Механизм обезвреживания аммиака сводится к:
А. синтезу мочевины;
Б. образованию глутамина;
В. аммониогенезу;
Г. всему перечисленному; +
Д. все перечисленное неверно.
82. Компонентами остаточного азота являются:
А. аммиак;
Б. креатинин;
В. мочевина;
Г. мочевая кислота;
Д. все перечисленное. +
83. Не сопровождаются гиперазотемией:
А. хроническая почечная недостаточность;
Б. тяжёлая травма;
В. дегидратация;
Г. ринит; +
Д. все перечисленные заболевания.
84. Не сопровождаются гиперпротеинемией:
А. миеломная болезнь;
Б. дегидратация;
В. паренхиматозный гепатит; +
Г. болезнь Вальденстрема;
Д. все перечисленные заболевания.
85. Не сопровождаются гипопротеинемией:
А. заболевания печени;
Б. миеломная болезнь; +
В. заболевания почек;
Г. гастроэнтеропатии;
Д. все перечисленные заболевания.
86. Отрицательный азотистый баланс наблюдается, если:
А. поступление азота превышает его выделение;
Б. имеет место образование новой ткани;
В. выделение азота превышает его поступление; +
Г. поступление азота равно его выделению;
Д. во всех перечисленных случаях.
87. К гиперпротеинемии приводят:
А. синтез патологических белков (парапротеинов); +
Б. гипергидротация;
В. снижение всасывания белков в кишечнике;
Г. повышение проницаемости сосудистых мембран;
Д. все перечисленные факторы.
88. Основная физиологическая роль гаптоглобулина:
А. связывание гемоглобина; +
Б. участие в реакции острой фазы;
В. участие в реакции иммунитета;
Г. участие в свертывании крови;
Д. все перечисленное верно.
89. Основная физиологическая роль церулоплазмина:
А. участие в реакции острой фазы;
Б. создание оксидазной активности;
В. активация гемопоэза;
Г. транспорт меди; +
Д. все перечисленные функции.
90. Наследственная недостаточность a1-антитрипсина приводит к:
А. эмфиземе у молодых людей;
Б. эмфиземе у курильщиков;
В. гепатиту новорожденных;
Г. инфекционно-воспалительным заболеваниям легких и дыхательной недостаточности;
Д. всем перечисленным состояниям.
91. Следующие белки крови, имеют антипротеазную активность:
А. альфа-1 антитрипсин;
Б. альфа-2 макроглобулин;
В. антитромбин III;
Г. все перечисленные; +
Д. ни одно из перечисленных.
92. Предшественниками активных пептидов являются все следующие белки, кроме:
А. фибриногена;
Б. кининогена;
В. ангиотензиногена;
Г. плазминогена;
Д. брадикинина. +
93. При определении мочевой кислоты можно использовать:
А. гемолизированную сыворотку;
Б. сыворотку, взятую натощак; +
В. оксалатную плазму;
Г. биологический материал, полученный у больных после приема богатой пуринами пищи;
Д. биологический материал, полученный после приема больными аскорбиновой кислоты или сульфаниламидов.
94. Источниками погрешностей при определении общего белка биуретовым методом являются:
А. использование гемолизированной сыворотки;
Б. хранение биуретового реактива на свету;
В. несоблюдение установленного времени развития цветной реакции;
Г. неточное приготовление калибратора;
Д. все перечисленное. +
95. При поражении почек характерна протеинограмма:
А. альбумин-снижение, альфа-1 гл.-норма, альфа-2-гл.-норма, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение;
Б. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-норма;
В. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-снижение; +
Г. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-повышение;
Д. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение.
96. При поражении паренхимы печени характерна протеинограмма:
А. альбумин-снижение, альфа-1-гл. –норма, альфа-2-гл.-норма, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение; +
Б. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-норма;
В. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-снижение;
Г. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-норма, альфа-2-гл.-повышение, бета-гл.-норма, гамма-гл.-повышение;
Д. альбумин-снижение, альфа-1-гл.-повышение, альфа-2-гл.-значительное повышение, бета-гл.-повышение, гамма-гл.-повышение.
97. Клинический синдром, сопровождающийся ренальной протеинурией:
Б. цистит;
В. гломерулонефрит; +
Г. опухоль мочевого пузыря;
Д. камень в почечном пузыре.
98. Физиологическая протеинурия имеет место:
А. при липоидном нефрозе;
Б. при пиелонефрите;
В. при диабетической нефропатии;
Г. после перегревания или переохлаждения; +
Д. при парапротеинемии.
99. Повышение мочевины и креатинина крови, диспротеинемия с относительным увеличением альфа-2 и бета-глобулинов, протеинурия характерны для:
А. паренхиматозного гепатита;
Б. инфаркта миокарда;
В. гломерулонефрита; +
Г. перитонита;
Д. всех перечисленных заболеваний.
Смотрите также:
