Ответы к тестам НМО: "Клиническая фармакология ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента"

1. Абсолютные противопоказания к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента:

1) гипотония;
2) гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта ЛЖ;+
3) аллергические реакции;+
4) непереносимость препаратов.+

2. К чему приводит назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента во II и III триместрах беременности?

1) к гипоплазии костей черепа;+
2) к почечной недостаточности;+
3) к дисфункции левого желудочка;
4) к гипотензии плода.+

3. Как проявляется антиатерогенное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) антипролиферативныем эффектом на гладкомышечные клетки сосудов и моноциты;+
2) антиоксидантным и противовоспалительным действием;+
3) увеличением образования коллагенового матрикса;
4) антимиграционным эффектом на гладкомышечные клетки сосудов и моноциты.+

4. Как проявляется вазодилатирующее действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) улучшением регионального кровотока в органах и тканях сердца;+
2) оказывают расширяющее действие на эфферентные (выносящие) артериолы почечных клубочков;+
3) снижением регионального кровотока в органах и тканях мозга;
4) улучшением регионального кровотока в органах и тканях мозга.+

5. Как проявляется кардиопротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) увеличением симпатического влияния на сердце и сосуды;
2) модуляцией симпатической активности;+
3) увеличением гипертрофии левого желудочка;+
4) устранением трофического действия АТII на миокард.+

6. Как проявляется нефропротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) уменьшают протеинурию;+
2) снижают интрагломеруллярное фильтрационное давление;+
3) предотвращают прогрессирование почечной недостаточности и;+
4) увеличивают протеинурию.

7. Как проявляются нейрогуморальные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) уменьшают высвобождение норадреналина и реактивность сосудистой стенки на вазоконстрикторную симпатическую активацию;+
2) увеличивают легочную сосудистую резистентность и капиллярное давление (преднагрузку);
3) уменьшают легочную сосудистую резистентность и капиллярное давление (преднагрузку);+
4) снижают периферическую системную резистентность (постнагрузку).+

8. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента проявляют липофильные свойства?

1) Алацеприл;+
2) Каптоприл;+
3) Эналаприл;
4) Беназеприл.

9. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, активные метаболиты которых выводятся преимущественно через почки?

1) Алацеприл;
2) Каптоприл;
3) Эналаприл;+
4) Беназеприл.+

10. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, активные метаболиты которых имеют два основных пути элиминации?

1) Рамиприл;+
2) Моэксиприл;+
3) Алацеприл;
4) Каптоприл.

11. Какие из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются препаратами, проявляющими гидрофильные свойства?

1) Алацеприл;
2) Лизиноприл;+
3) Либензаприл;+
4) Каптоприл.

12. Какие показатели необходимо определять для контроля эффективности применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) уровень артериального давления;+
2) концентрацию уратов в моче;+
3) концентрацию глюкозы в крови;+
4) концентрацию глюкозы в моче.

13. Какие эффекты оказывает ангиотензин II на организм?

1) увеличение выброса катехоламинов;+
2) вазоконстрикторное действие преимущественно на артерии;+
3) задержка жидкости;+
4) уменьшение ОПСС.

14. Какими фармакодинамическими эффектами обладает брадикинин?

1) антипролиферативным эффектом;+
2) атерогенным эффектом;
3) антиагрегантным эффектом;+
4) антиишемическим эффектом.+

15. Какими эффектами обладает брадикинин?

1) угнетает синтез в эндотелии сосудов ПГЕ2 и ПГI2 (простациклина) - мощных вазодилататоров и тромбоцитарных антиагрегантов;
2) способствует увеличению внутриклеточного Са2+;+
3) стимулирует синтез в эндотелии сосудов ПГЕ2 и ПГI2 (простациклина) - мощных вазодилататоров и тромбоцитарных антиагрегантов;+
4) способствует снижению внутриклеточного Са2+.

16. Каков отсроченный эффект на сердце ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?

1) антиаритмогенный эффект;
2) аритмогенный эффект;+
3) гипертрофия миокарда;
4) ремоделирование сердца.

17. Каков период времени, в который для большинства ингибиторов АПФ, начинается гипотензивное действие?

1) 8 ч;
2) 24 ч;
3) 1 - 2 ч;+
4) 2 - 6 ч.

18. Каков период времени, в который для большинства ингибиторов АПФ, развивается максимальное гипотензивное действие?

1) 24 ч;
2) 1 - 2 ч;
3) 2 - 6 ч;+
4) 8 ч.

19. Каков период длительности действия Квинаприла?

1) 10ч;
2) 24ч;+
3) <0,5ч;
4) 12ч.

20. Каков период длительности действия Рамиприла?

1) более 24ч;+
2) <0,5ч;
3) 12ч;
4) 10ч.

21. Каков период длительности действия Трандалоприла?

1) 10ч;
2) более 48ч;+
3) 12ч;
4) более 24ч.

22. Каков период максимального действия Беназеприла?

1) <0,5ч;
2) 6ч;
3) 2 - 4ч;+
4) 1ч.

23. Каков период максимального действия Квинаприла?

1) 2 - 4ч;+
2) 1ч;
3) 6ч;
4) <0,5ч.

24. Каков период максимального действия Лизиноприла?

1) <0,5ч;
2) 1ч;
3) 6ч;
4) 4 - 6ч.+

25. Каков период наступления антигипертензивного эффекта при применении Каптоприла под язык?

1) 20 минут;
2) 2 минуты;
3) 1ч;
4) 5 - 15 минут.+

26. Каков период начала действия Каптоприла?

1) <1ч;
2) <2ч;
3) 3ч;
4) <0,5ч.+

27. Каков результат взаимодействия средств, угнетающих кроветворение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента?

1) риск нейтропении;+
2) риск гранулоцитоза;+
3) снижение гипотензивного действия;
4) резкая гипотония.

28. Каков результат взаимодействия тиазидных диуретиков с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента?

1) резкая гипотония;+
2) увеличение риска почечной недостаточности;+
3) гиперкалиемия;+
4) снижение гипотензивного действия.

29. Каков уровень доказательности показаний к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при артериальной гипертензии?

1) А;+
2) С;
3) Д;
4) В.

30. Каков уровень доказательности показаний к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при ишемической болезни сердца без симптомов хронической сердечной недостаточности?

1) С;
2) Д;
3) А;
4) В.+

31. Каково влияние ангиотензина II на почки?

1) вызывает увеличение секреции ренина;
2) увеличивает пролиферацию мезангиальных клеток;+
3) вызывает сокращение мезангиальных клеток;+
4) увеличивает реабсорбцию натрия.+

32. Каково влияние ангиотензина II на сердце?

1) оказывает отрицательное хронотропное действие;
2) оказывает хронотропное действие;+
3) оказывает инотропное действие;+
4) оказывает спазм коронарных артерий.+

33. Каково влияние ангиотензина II на сосуды?

1) вызывает инактивацию NO;+
2) вызывает вазодилатацию;
3) вызывает вазоконстрикцию;+
4) вызывает активацию NO.

34. Каково влияние ангиотензина II на трофические факторы?

1) вызывает гипертрофию кардиомиоцитов;+
2) вызывает стимуляцию факторов роста;+
3) вызывает стимуляцию проонкогенов;+
4) вызывает снижение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ.

35. Класс-специфические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) увеличениет образования вазодилатирующих факторов (ПГ, NO);+
2) блок АПФ и уменьшение образования АТII в крови и тканях;+
3) снижение образования брадикинина;
4) увеличение разрушения брадикинина.

36. Класспецифические побочные эффекты применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) кашель;+
2) гипотензия;+
3) гиперкалиемия;+
4) гипокалиемия.

37. Краткосрочные эффекты на почки ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — это

1) стимулирование образования альдостерона;+
2) развитие интрагломерулярной гипертензии;
3) задержка натрия и жидкости;+
4) развитие артериолонефросклероза.

38. Метаболические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) развитие увеличение атерогенных фракций липидов;
2) развитие антиоксидантное действие;+
3) уменьшение инсулинорезистентности, повышение чувствительности тканей к инсулину;+
4) оказание противовоспалительного действия.+

39. Нейрогуморальные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) повышение уровня вазопрессина;
2) снижение образования ангиотензина II;+
3) снижение образования альдостерона;+
4) повышение уровня брадикинина.+

40. Относительными противопоказаниями к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются

1) гипотония;+
2) подагрическая почка;+
3) аллергические реакции;
4) непереносимость препаратов.

41. Отсроченные эффекты на почки ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — это

1) развитие артериолонефросклероза;+
2) задержка натрия и жидкости;
3) стимулирование образования альдостерона;
4) развитие интрагломерулярной гипертензии.+

42. Отсроченные эффекты на сердце ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — это

1) развитие аритмогенного эффекта;
2) развитие антиаритмогенного эффекта;
3) ускорение ремоделирования сердца;+
4) развитие гипертрофии миокарда.+

43. Отсроченные эффекты на сосуды ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — это

1) ремоделирование сосудов;+
2) развитие гипертрофии сосудистой стенки;+
3) развитие вазодилатации;
4) развитие вазоконстрикции.

44. Показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) тахикардия;
2) артериальная гипертония;+
3) дисфункция левого желудочка;+
4) сочетание артериальной гипертонии и сахарного диабета.+

45. Почечные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) развитие дилатации афферентных и эфферентных артериол;+
2) увеличение натрийуреза и диуреза;
3) развитие задержки калия;+
4) увеличение нефропротекции.+

46. При каких заболеваниях необходимо соблюдать меры предосторожности при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

1) при дисфункции левого желудочка;
2) при депрессии костного мозга;+
3) при аутоиммунных заболеваниях;+
4) при коллагенозах.+

47. При каких патологиях происходит физиологическая активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?

1) при снижении активности симпатической нервной системы;
2) под воздействием многих гуморальных агентов (вазопрессина, предсердного натрийуретического гормона);+
3) при потере натрия и жидкости;+
4) при значительном снижении артериального давления, сопровождающемся падением фильтрационного давления в почках.+

48. Противопоказаниями к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента являются

1) гиперкалиемия;+
2) билатеральный стеноз почечных артерий;+
3) выраженная почечная недостаточность;+
4) дисфункция левого желудочка.

49. Сердечно-сосудистые эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — это

1) потенцирование эффектов нитратов;+
2) развитие артериальной вазодилатации;+
3) развитие венозной вазоконстрикции;
4) предотвращение дилатации полости левого желудочка, ремоделирование сердца.+

50. Сколько раз в день применяют Фозиноприл?

1) 2 раза;
2) 3 раза;
3) 1 раз;+
4) 4 раза.