Ответы к тестам НМО: "Тактика медикаментозной и комбинированной терапии наружного генитального эндометриоза"

1. Благоприятными особенностями применения физических факторов при наружном генитальном эндометриозе являются

1) безболезненность процедур;+
2) возможность использования физических факторов в терапевтических комплексах различной направленности с потенцированием эффекта медикаментов;+
3) длительность процедур;
4) длительный период последействия;+
5) отсутствие токсичности, побочных эффектов и аллергических реакций.+

2. Блокада синтеза гонадотропинов начинается

1) спустя 3-6 месяцев от начала терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона;
2) через 1-2 от начала терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона;
3) через 14-28 дней от начала терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона;
4) через 7-14 дней от начала терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.+

3. В основе механизма действия комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами при наружном генитальном эндометриозе имеет место

1) блокада синтеза гонадотропин-рилизинг гормона;+
2) избирательное ингибирование синтеза ароматазы в жировой ткани;
3) ингибирование синтеза простагландинов;
4) стимуляция синтеза гонадотропин-рилизинг гормона.

4. В состав «возвратной (add-back)» терапии на фоне назначения агонистов гонадотропин-рилизинг гормона могут входить

1) бисфосфонаты;+
2) препараты кальция;+
3) препараты магния;
4) прогестагены;+
5) эстроген-прогестиновые препараты.+

5. Вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки прямой кишки с распространением процесса на брюшину прямокишечно-маточного пространства соответствует

1) I стадии распространения эндометриозаретроцервикальной локализации;
2) II стадии распространения эндометриозаретроцервикальной локализации;
3) III стадии распространения эндометриозаретроцервикальной локализации;
4) IV стадии распространения эндометриозаретроцервикальной локализации.+

6. Выполнение оперативного вмешательства при наружном генитальном эндометриозе на 5-12-й день менструального цикла по сравнению с выполнением операции на 16-22 день цикла

1) не влияет на снижение частоты рецидивов заболевания;
2) повышает риск развития рецидива в 2 раза;
3) повышает риск развития рецидива на 20%;
4) снижает риск развития рецидива в 2 раза.+

7. Глубокая диспареуния и проявления депрессии при наружном генитальном эндометриозе могут обусловливать

1) нарушения либидо;+
2) оргазмическую дисфункцию;+
3) отсутствие психологической удовлетворенности половой жизнью;+
4) прогрессирование эндометриоза;
5) снижение сексуальной активности.+

8. Двусторонние эндометриоидные кисты яичников больших размеров (более 6 см) с переходом патологического процесса на соседние органы соответствуют

1) I стадии распространения заболевания;
2) II стадии распространения заболевания;
3) III стадии распространения заболевания;
4) IV стадии распространения заболевания.+

9. Для модификации диеты при наружном генитальном эндометриозе целесообразно

1) исключение кофеина;+
2) ограничение потребления алкоголя;+
3) ограничение потребления пищи, содержащей ненасыщенные жирные кислоты;
4) увеличение потребления пищи, содержащей насыщенные жирные кислоты.

10. Задачами лечения наружного генитального эндометриоза являются

1) предотвращение прогрессирования;+
2) профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний миометрия;
3) профилактика рецидивов заболевания;+
4) удаление очага эндометриоза;+
5) уменьшение интенсивности болей.+

11. К агонистам гонадотропин-рилизинг гормона относятся

1) анастрозол;
2) бусерелин;+
3) гозерелин;+
4) декапептил.+

12. К лекарственным препаратам для лечения наружного генитального эндометриоза относятся

1) ингибиторы ароматазы;+
2) конъюгированные эстрогены;
3) нестероидные противовоспалительные препараты;+
4) оральные контрацептивы;+
5) прогестагены.+

13. К механизмам действия прогестагенов при терапии эндометриоза относятся

1) активация фермента 17β-гидростероид-дегидрогеназы 37 типа 2;+
2) децидуализациястромальных клеток и секреторная трансформация эпителиальных клеток эндометрия;+
3) ингибирующее влияние на синтез простагландина E2;+
4) стимуляция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси.

14. К наружному генитальному эндометриозу относится

1) аденомиоз;
2) эндометриоз кожного рубца;
3) эндометриоз легких;
4) эндометриоз яичников.+

15. К препаратам первой линии лечения наружного генитального эндометриоза у подростков относятся

1) агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
2) ингибиторы ароматазы;
3) нестероидные противовоспалительные препараты;+
4) низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы.+

16. К факторам, определяющим трудности выбора метода лечения при наружном генитальном эндометриозе, относится

1) наличие высокоспецифичных и высокочувствительных неинвазивных диагностических маркеров;
2) ограниченное число данных доказательной медицины по оценке эффективности медикаментозного лечения по сравнению с плацебо и другими методами лечения;+
3) ограниченный круг доступных методов лечения;+
4) отсутствие высокоспецифичных и высокочувствительных неинвазивных диагностических маркеров заболевания;+
5) отсутствие надежных критериев объективной оценки интенсивности боли; широкое разнообразие клинических проявлений.+

17. К физиотерапевтическим методам, противопоказанным при наружном генитальном эндометриозе, относятся

1) импульсные токи низкой частоты;
2) магнитные и электромагнитные поля низкой частоты;
3) общие радоновые и йодобромные ванны;
4) сероводородные, хлоридно-натриевые, скипидарные, сульфидные ванны;+
5) хвойные, бишофитовые ванны.

18. К физическим факторам, используемым для лечения пациенток с эндометриозом относятся

1) импульсные токи низкой частоты;+
2) радоновые и йодобромные ванны;+
3) сероводородные ванны;
4) токи ультра- и сверхвысокой частоты.

19. Лечебная доза диеногеста при терапии наружного генитального эндометриоза составляет

1) 0,1 мг/сут;
2) 10 мг/сут;
3) 2 мг/сут;+
4) 50 мг/сут.

20. Максимальное снижение риска рецидива эндометриоза яичника достигается при

1) алкоголизации кисты;
2) дренировании кисты;
3) пункции кисты;
4) удалении капсулы кисты.+

21. Общими гистологическими характеристиками эндометриоза являются

1) наличие светлоокрашенных клеток, содержащих гликоген;
2) персистирующие кровоизлияния в очаге эндометриоза;+
3) признаки воспаления в очаге эндометриоза;+
4) присутствие эндометриальныхстромальных и эпителиальных клеток.+

22. Оптимальная длительность лечения больных агонистами гонадотропин-рилизинг гормона составляет

1) 2 месяца;
2) 24 месяца;
3) 6 месяцев;+
4) до менопаузы.

23. Оптимальное время для хирургического лечения эндометриоза

1) менструальная фаза цикла;
2) овуляторная фаза цикла;
3) пролиферативная фаза цикла;+
4) секреторная фаза цикла.

24. При выборе метода терапии у больных наружным генитальным эндометриозом необходимо учитывать

1) возраст пациентки;+
2) локализацию эндометриоза;+
3) наличие сопутствующих заболеваний;+
4) наличие эндометриоза у матери (сестры) пациентки;
5) степень распространения заболевания.+

25. При тяжелом рецидивирующем течении эндометриоза в постменопаузе назначение заместительной гормональной терапии может быть связано с

1) возобновлением болевого синдрома;+
2) необходимостью повторного хирургического вмешательства;+
3) реактивацией очага(ов) эндометриоза;+
4) с повышением риска малигнизации;+
5) со снижением риска малигнизации.

26. При эндометриоидных кистах в постменопаузе оперативное лечение

1) необходимо всегда;+
2) необходимо при размере кисты более 3-х см в диаметре;
3) необходимо только при III-IV стадии заболевания;
4) необходимо только при кистах в обоих яичниках.

27. Противопоказаниями к использованию физических факторов при наружном генитальном эндометриозе являются

1) II стадия эндометриоза;
2) III и IV стадии эндометриоза;+
3) глубокие психоэмоциональные расстройства, корректируемые психотропными препаратами;+
4) эндометриоидные кисты яичника.+

28. Психотерапия при лечении эндометриоза

1) активирует фиксированные реакции тревоги;
2) повышает эффективность лечебных воздействий биологического характера;+
3) способствует социальной реадаптации;+
4) способствует формированию положительной лечебной перспективы и восстановлению функции;+
5) стимулирует и нормализует естественные защитные реакции организма.+

29. Терапию агонистами гонадотропин-рилизинг гормона при лечении наружного генитального эндометриоза целесообразно назначать

1) после 12-и летнего возраста;
2) после 14-и летнего возраста;
3) после 16-и летнего возраста;
4) после 18-и летнего возраста.+

30. У пациенток с распространенным эндометриозом на этапе после выполнения хирургического лечения наиболее рационально назначение

1) длительного назначения нестероидных противовоспалительных препаратов;
2) комбинированных оральных контрацептивов;
3) эстрогенов.

31. Частота выявления эндометриоза у женщин в постменопаузе составляет

1) 10-20%;
2) 2-5%;+
3) 5-10%;
4) более 20%.

32. Эндометриоидная киста одного яичника размерами 4 см в диаметре соответствует

1) I стадии распространения заболевания;
2) II стадии распространения заболевания;+
3) III стадии распространения заболевания;
4) IV стадии распространения заболевания.