Ответы к тестам НМО: "Компьютерная томография у больных раком желудка"

1. Задачами КТ органов брюшной полости в отдаленные сроки после комбинированного лечения являются:

1) диагностика послеоперационных осложнений;
2) исключение отдаленных метастазов;+
3) исключение рецидива опухоли.+

2. Задачами КТ органов брюшной полости в ранние послеоперационные сроки являются:

1) диагностика послеоперационных осложнений;+
2) исключение отдаленных метастазов;
3) исключение рецидива опухоли.

3. Задачами КТ органов грудной клетки и брюшной полости до лечения являются:

1) диагностика осложнений;
2) планирование неоадъювантной терапии;+
3) уточнение стадии опухоли.+

4. К какой группе относится метастатически пораженный лимфатический узел, отмеченный стрелкой на снимке?

1) лимфатические узлы большой кривизны желудка;+
2) лимфатические узлы малой кривизны желудка;
3) парааортальные лимфоузлы.

5. КТ-критериями метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при раке желудка являются:

1) наличие в зонах регионарного метастазирования единичных лимфоузлов размером 10мм и более и имеющих округлую форму;+
2) наличие в зонах регионарного метастазирования множественных лимфоузлов различного размера;+
3) обызвествление регионарных лимфатических узлов;
4) увеличение парааортальных лимфатических узлов более 15мм.

6. Какая группа метастатически пораженных лимфатических узлов отмечена на снимке?

1) лимфатические узлы большой кривизны желудка;
2) парааортальные лимфоузлы;+
3) чревные лимфоузлы.

7. Какая группа метастатически пораженных лимфатических узлов отмечена на снимке?

1) лимфатические узлы большой кривизны желудка;
2) лимфатические узлы малой кривизны желудка;
3) чревные лимфоузлы.+

8. Какая группа метастатически пораженных лимфатических узлов отмечена стрелками на снимке?

1) лимфатические узлы большой кривизны желудка;
2) лимфатические узлы малой кривизны желудка;+
3) чревные лимфоузлы.

9. Какие КТ-симптомы свидетельствуют об отсутствии внеорганного распространения опухоли желудка:

1) неоднородность структуры стенки желудка в зоне поражения;
2) ровные, четкие наружные контуры желудка в зоне опухоли;+
3) утолщение стенки желудка.

10. Какие лимфатические узлы из перечисленных не являются регионарными при раке желудка?

1) лимфатические узлы большой кривизны желудка;
2) парааортальные лимфоузлы;+
3) чревные лимфоузлы.

11. Какие лимфатические узлы из перечисленных не являются регионарными при раке желудка?

1) кардиальные лимфоузлы;
2) перипанкреатические лимфоузлы;+
3) селезеночные лимфоузлы.

12. Какое вещество использовано в данном случае для растяжения стенки желудка при КТ-исследовании:

1) рентгенонегативное;+
2) рентгенопозитивное;
3) стенка желудка не растянута.

13. Какое количество рентгенонегативного контраста (воды) рекомендуется принимать перорально для адекватного растяжения желудка?

1) 2-3л;
2) 200-400мл;
3) 800-1000л.+

14. О какой категории Т, согласно Международной классификации злокачественных опухолей TNM, свидетельствуют следующие симптомы: а) выраженная инфильтрация с исчезновением изображения клетчатки между органами, б) нечеткость контуров и неоднородность структуры соседних органов в зоне прилежания их к опухоли, в) «стойкость» выявленных симптомов при полипозиционном исследовании:

1) категория 4b;+
2) категория 4а;
3) категория Т1-3.

15. О какой категории Т, согласно Международной классификации злокачественных опухолей TNM, свидетельствуют следующие симптомы: а) нарушение слоистой структуры и целостности наружного «мышечно-серозного» слоя стенки желудка, б) наличие тяжей различной выраженности и/или узловых образований в парагастральной клетчатке по наружному контуру желудка в зоне опухолевого поражения и/или в проекции связочного аппарата:

1) категория 4b;
2) категория 4а;+
3) категория Т1-3.

16. О какой категории Т, согласно Международной классификации злокачественных опухолей TNM, свидетельствуют следующие симптомы: а) ровный и непрерывный наружный «мышечно-серозный» слой, б) четкий наружный контур желудка, в) отсутствие изменений или наличие слабо выраженной тяжистости в парагастральной клетчатке и/или в проекции связочного аппарата желудка:

1) категория 4b;
2) категория 4а;
3) категория Т1-3.+

17. Пациент 44 лет. Рак дистальной трети желудка. Выполнена КТ органов брюшной полости. Полученная КТ-картина характерна для опухоли:

1) без признаков внеорганного распространения;
2) с признаками распространения на связочный аппарат желудка;
3) с распространением на тело поджелудочной железы.+

18. Пациент 45 лет. Рак проксимальной и средней третей желудка. Выполнена КТ органов брюшной полости. Полученная КТ-картина характерна для опухоли:

1) без признаков внеорганного распространения;
2) с признаками распространения на связочный аппарат желудка;+
3) с распространением на тело поджелудочной железы.

19. Пациент 60 лет. Рак дистальной трети желудка. Выполнена КТ органов брюшной полости. Полученная КТ-картина характерна для опухоли:

1) без признаков внеорганного распространения;+
2) с признаками распространения на связочный аппарат желудка;
3) с распространением на тело поджелудочной железы.

20. Получены КТ-данные больного раком желудка на 4 сутки после гастрэктомии. О чем свидетельствуют выявленные изменения на представленном снимке?

1) несостоятельность желудочно-кишечного анастомоза;+
2) поддиафрагмальный абсцесс;
3) рецидивная опухоль.

21. Получены КТ-данные больного раком желудка на 7 сутки после гастрэктомии. О чем свидетельствуют выявленные изменения на представленном снимке?

1) несостоятельность желудочно-кишечного анастомоза;
2) поддиафрагмальный абсцесс;+
3) рецидивная опухоль.

22. Получены КТ-данные больного раком желудка через 2 года после гастрэктомии. Диагностирована рецидив рака желудка. Рецидивная опухоль локализуется:

1) в культе двенадцатиперстной кишки;+
2) в ложе удаленного желудка;
3) в области межкишечного анастомоза.

23. Получены КТ-данные больного раком желудка через год после гастрэктомии. О чем свидетельствуют выявленные изменения на представленном снимке?

1) несостоятельность желудочно-кишечного анастомоза;
2) поддиафрагмальный абсцесс;
3) рецидивная опухоль.+

24. Получены КТ-данные больного раком желудка. Какие КТ-признаки на представленном снимке свидетельствуют о канцероматозе брюшины?

1) инфильтративные изменения в проекции большого сальника и брыжейки тонкой кишки;+
2) очаговые образования по ходу париетальной брюшины;
3) свободная жидкость в брюшной полости.+

25. Получены КТ-данные больного раком желудка. Какие КТ-признаки на представленном снимке свидетельствуют о канцероматозе брюшины?

1) инфильтративные изменения в проекции большого сальника и брыжейки тонкой кишки;
2) наличие очаговых образований по ходу париетальной и висцеральной брюшины;
3) свободная жидкость в брюшной полости.+

26. Появление слоистости стенки желудка в зоне опухоли на фоне провидимой неоадъювантной химиолучевой терапии – это признак:

1) ответа опухоли на лечение;+
2) прогрессирования процесса;
3) стабилизации процесса.

27. При подозрении распространения рака желудка в поджелудочную железу после стандартного мультифазного КТ-исследования применяется:

1) пероральное контрастирование желудка;
2) полипозиционное исследование;+
3) сканирование в отсроченную фазу исследования;
4) сканирование в положении больного на спине.

28. При положительном эффекте неоадъювантной лучевой терапии более часто наблюдается:

1) повышение денситометрической плотности опухоли;
2) снижение денситометрической плотности опухоли;+
3) сохранение показателей денситометрической плотности опухоли.

29. Симптомы опухолевого поражения, размеры опухоли, денситометрическая плотность опухоли – это комплекс критериев, используемых при:

1) определении гистологического типа опухоли;
2) оценке резектабельности опухоли;
3) оценке эффектов неоадъювантного лечения.+

30. Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным Министерством Здравоохранения Российской Федерации, КТ органов грудной клетки и брюшной полости у больных раком желудка:

1) входит в число основных методов диагностики для выработки лечебного плана;+
2) не показано;
3) является дополнительным методом исследования, выполняемом при наличии клинических показаний.