Ответы к тестам НМО: "Позвоночно-спинномозговая травма нижне-шейного отдела позвоночника: краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

1. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относятся множественные переломы шейного позвонка?

1) травмы головы;
2) травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела;
3) травмы шеи;+
4) травмы, захватывающие несколько областей тела.

2. К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполнение МРТ на послеоперационном этапе у пациентов с повреждением нижне-шейного отдела позвоночника?

1) A;+
2) B;
3) C;
4) D.

3. К какому уровню убедительности рекомендаций относится выполнение МРТ на предоперационном этапе у пациентов с повреждением нижне-шейного отдела позвоночника?

1) A;+
2) B;
3) C;
4) D.

4. Какая шкала используется для оценки неврологического статуса у спинальных больных?

1) ASIA;+
2) ESS;
3) NIHSS;
4) SS-QOL.

5. Какие выделяют виды субаксиальных повреждений в соответствии с классификацией по оценке ущерба CSISS?

1) вертикальную;
2) заднюю;+
3) левую;+
4) переднюю;+
5) правую.+

6. Какие диагностические данные можно получить при помощи рентгенографии позвоночника у пациентов с травмой нижне-шейного отдела позвоночника?

1) выявление компрессии нервного корешка;
2) выявление смещения и вывихов позвонков;+
3) нарушение контуров и деформацию тел позвонков;+
4) оценить мышечно-суставное отношение;+
5) оценить сдвиговую деформацию позвоночника.+

7. Какие инструментальные методы исследования используются в диагностике позвоночно-спинномозговых травм нижне-шейного отдела позвоночника?

1) МРТ шейного отдела позвоночника;+
2) УЗИ мягких тканей шеи;
3) мультиспиральная компьютерная томография шейного отдела позвоночника;+
4) рентгенография шейного отдела позвоночника.+

8. Какие инструментальные методы исследования используются при динамическом (контрольном) осмотре пациентов с травмой нижне-шейного отдела позвоночника?

1) МРТ шейного отдела позвоночника;
2) мультиспиральная компьютерная томография шейного отдела позвоночника;+
3) позитронно-эмиссионная томография;
4) спондилограмма в 3 проекциях.+

9. Какие клинические проявления характерны для нейрогенного шока?

1) брадикардия;+
2) гипертония;
3) гипотония;+
4) снижение периферического сосудистого сопротивления;+
5) тахикардия.

10. Какие клинические проявления характерны для синдрома передней спинальной артерии?

1) нарушение болевой и температурной чувствительности при сохранности глубокой чувствительности;+
2) нарушение глубокой чувствительности при сохранности поверхностной чувствительности (болевой и тактильной);
3) параплегия при поясничной локализации;+
4) тетраплегия при грудной локализации.

11. Какие лабораторные методы исследования используются в диагностике травм нижне-шейного отдела позвоночника?

1) биохимический анализ крови;+
2) коагулограмма;
3) общий анализ крови;+
4) общий анализ мочи.+

12. Какие структуры входят в остеолигаментозный комплекс?

1) верхние и нижние суставные отростки;+
2) желтые связки;+
3) межпозвоночный диск;
4) над- и межостистые связки;+
5) остистые отростки.+

13. Какие структуры, в соответствии с классификацией по оценке ущерба CSISS, входят в заднюю колонну субаксиальных повреждений?

1) две дуги;+
2) желтая и выйная связки;+
3) межостистые связки;+
4) остистый отросток;+
5) передняя и задняя продольные связки.

14. Какие структуры, в соответствии с классификацией по оценке ущерба CSISS, входят в переднюю колонну субаксиальных повреждений?

1) желтая связка;
2) крючковидные отростки и поперечные отростки;+
3) межпозвонковый диск;+
4) передняя и задняя продольные связки;+
5) тело позвонка.+

15. Какие структуры, в соответствии с классификацией по оценке ущерба CSISS, входят в правую и левую колонны субаксиальных повреждений?

1) боковые массы;+
2) желтая и выйная связки;
3) межостистые связки;
4) остистый отросток;
5) суставные поверхности и их капсулы.+

16. Какой морфологический критерий соответствует 1-ому баллу по шкале повреждений шейного отдела позвоночника SLIC?

1) взрывной перелом;
2) дистракционное повреждение;
3) компрессионный перелом;+
4) ротационное/сдвиговое повреждение.

17. Какой морфологический критерий соответствует 2-м баллам по шкале повреждений шейного отдела позвоночника SLIC?

1) взрывной перелом;+
2) дистракционное повреждение;
3) компрессионный перелом;
4) ротационное/сдвиговое повреждение.

18. Какой морфологический критерий соответствует 3-м баллам по шкале повреждений шейного отдела позвоночника SLIC?

1) взрывной перелом;
2) дистракционное повреждение;+
3) компрессионный перелом;
4) ротационное/сдвиговое повреждение.

19. Какой морфологический признак по шкале повреждений шейного отдела позвоночника SLIC имеет наибольшую балльную оценку (4 балла)?

1) взрывной перелом;
2) дистракционное повреждение;
3) компрессионный перелом;
4) ротационное/сдвиговое повреждение.+

20. Кем первично осматривается пациент с травмой нижне-шейного отдела позвоночника в стационаре?

1) врачом-неврологом;
2) врачом-нейрохирургом;
3) врачом-реаниматологом-анестезиологом;+
4) врачом-травматологом.

21. На что следует обращать внимание при сборе анамнеза у пациента с травматическим повреждением нижне-шейного отдела позвоночника?

1) на локализацию боли;+
2) на механизм и время травмы;+
3) на наличие двигательных и чувствительных расстройств;+
4) на нарушения внешнего дыхания и время их появления;+
5) на повышенное артериальное давление.

22. Назовите основные неврологические синдромы, развивающиеся у пациентов с травмой нижне-шейного отдела позвоночника?

1) синдром Броун-Секара;+
2) синдром передней спинальной артерии;+
3) синдром полного поражения поперечника спинного мозга;+
4) туннельный синдром.

23. Назовите основные рентгенологические признаки, указывающие на нестабильность повреждения у пациентов с травмой нижне-шейного отдела позвоночника?

1) признак Мак-Грегора;+
2) признак Макдональда;
3) признак Ранавата;+
4) признак Редлунд-Ионелла.+

24. Назовите преимущества мультиспиральной компьютерной томографии перед спондилографией при травме нижне-шейного отдела позвоночника?

1) визуализирует сместившиеся костные отломки;+
2) выявляет компрессию нервного корешка;
3) выявляет переломы дужек, суставных отростков, различных частей тел позвонков;+
4) определяет протяженность линий переломов и диастаз между костными фрагментами сломанных позвонков.+

25. Скольким баллам по шкале шейного отдела позвоночника SLIC соответствует полное повреждение спинного мозга у пациентов с травмой нижне-шейного отдела позвоночника?

1) 1 балл;
2) 2 балла;
3) 3 балла;+
4) 4 балла.

26. Что представляет собой синдром полного нарушения проводимости?

1) внезапный перерыв спинного мозга, который сопровождается полным вялым параличом без потери чувствительности;
2) внезапный перерыв спинного мозга, который сопровождается полным вялым параличом и потерей всех видов чувствительности;
3) нарушения проводниковых функций без признаков частичной сохранности проводимости спинного мозга ниже уровня повреждения;+
4) нарушения проводниковых функций в виде пареза или паралича мышц, тазовыми и чувствительными расстройствами, на фоне которых имеются признаки, свидетельствующие о частичной сохранности проводимости спинного мозга.

27. Что представляет собой синдром полного поражения поперечника спинного мозга?

1) внезапный перерыв спинного мозга, который сопровождается полным вялым параличом без потери чувствительности;
2) внезапный перерыв спинного мозга, который сопровождается полным вялым параличом и потерей всех видов чувствительности;+
3) нарушения проводниковых функций без признаков частичной сохранности проводимости спинного мозга ниже уровня повреждения;
4) нарушения проводниковых функций в виде пареза или паралича мышц, тазовыми и чувствительными расстройствами, на фоне которых имеются признаки, свидетельствующие о частичной сохранности проводимости спинного мозга.

28. Что представляет собой синдром частичного нарушения проводимости?

1) внезапный перерыв спинного мозга, который сопровождается полным вялым параличом без потери чувствительности;
2) внезапный перерыв спинного мозга, который сопровождается полным вялым параличом и потерей всех видов чувствительности;
3) нарушения проводниковых функций без признаков частичной сохранности проводимости спинного мозга ниже уровня повреждения;
4) нарушения проводниковых функций в виде пареза или паралича мышц, тазовыми и чувствительными расстройствами, на фоне которых имеются признаки, свидетельствующие о частичной сохранности проводимости спинного мозга.+

29. Что представляет собой спондилодез?

1) оперативное вмешательство на позвоночнике, суть которого заключается в удалении дужки позвоночника в области пораженного участка;
2) оперативное вмешательство на позвоночнике, суть которого заключается в удалении межпозвоночных (фасеточных) суставов;
3) оперативное вмешательство, направленное на создание неподвижности между смежными позвонками (сращения) с помощью установки между ними костного трансплантата;+
4) оперативное вмешательство, направленное на удаление межпозвоночного диска.

30. Что представляет собой фасетэктомия?

1) оперативное вмешательство на позвоночнике, суть которого заключается в удалении дужки позвоночника в области пораженного участка;
2) оперативное вмешательство на позвоночнике, суть которого заключается в удалении межпозвоночных суставов;+
3) оперативное вмешательство, направленное на создание неподвижности между смежными позвонками (сращения) с помощью установки между ними костного трансплантата;
4) оперативное вмешательство, направленное на удаление межпозвоночного диска.

31. Что такое диссоциированное нарушение чувствительности?

1) нарушение болевой и температурной чувствительности при сохранности глубокой чувствительности;+
2) нарушение глубокой и поверхностной чувствительности;
3) нарушение глубокой чувствительности при сохранности поверхностной чувствительности (болевой и тактильной);
4) отсутствие чувствительных нарушений, но при наличии двигательных расстройств.

32. Что характерно для синдрома Броун-Секара?

1) снижение или утрата температурной и болевой чувствительности на противоположной стороне поражения;+
2) снижение или утрата температурной и болевой чувствительности на стороне поражения;
3) спастический парапарез;+
4) спастический тетрапарез.

33. Что является наиболее частой причиной травмы нижне-шейного отдела позвоночника?

1) дорожно-транспортные происшествия;+
2) кататравма;
3) криминальная травма;
4) спортивная травма.