Ответы к тестам НМО: "Спирометрия, 6-минутный нагрузочный тест в сестринском процессе"

1. Абсолютное противопоказание к проведению 6-минутного нагрузочного теста — это

1) сатурация в покое меньше или равная 85%;+
2) одышка в покое;
3) пожилой возраст пациента;
4) сатурация в покое меньше или равная 90%;
5) наличие кислородного концентратора у пациента.

2. Абсолютным противопоказанием к проведению спирометрии являе(-ю)тся

1) наличие слухового аппарата;
2) любые острые состояния, при которых выполнение форсированных дыхательных маневров может представлять угрозу жизни пациенту;+
3) наличие зубных протезов у пациента;
4) наличие одышки у пациента;
5) пожилой возраст пациента.

3. Бронходилатационный тест — это

1) повторное проведение спирометрии после лечения;
2) последовательное проведение форсированной спирометрии до и после ингаляции бронхорасширяющего препарата;+
3) проведение форсированной спирометрии утром и вечером;
4) повторные проведения форсированной спирометрии на фоне приема базисной терапии;
5) последовательное проведение форсированной спирометрии до и после физической нагрузки.

4. В каких случаях следует отменить бронхорасширяющие препараты перед проведением спирометрии?

1) если стоит задача оценки влияния существующей схемы лечения;
2) если пациент не хочет принимать бронхорасширяющие препараты;
3) если пациент жалуется, что ему не помогает существующая схема лечения;
4) если проводится спирометрия с бронходилатационным тестом;
5) если исследование проводится с целью оценки функционального состояния системы внешнего дыхания.+

5. В какой дозе используют ингаляционные короткодействующие β2-агонисты при проведении бронходилатационного теста?

1) 200 мкг;
2) 400 мкг;+
3) 300 мкг;
4) 50 мкг;
5) 100 мкг.

6. Время ограничения приема β2-агонистов ультрадлительного действия перед проведением спирометрии составляет

1) 36 часов;+
2) 12 часов;
3) 8 часов;
4) 48 часов;
5) 4 - 6 часов.

7. Время ограничения приема длительно действующих М-холинолитических препаратов перед проведением спирометрии составляет

1) 8 часов;
2) 24 часа;
3) 12 часов;
4) 6 часов;
5) 36 - 48 часов.+

8. Время ограничения приема длительнодействующих β2-агонистов перед проведением спирометрии составляет

1) 24 часа;+
2) 48 часов;
3) 12 часов;
4) 4-6 часов;
5) 8 часов.

9. Время ограничения приема короткодействующих β2-агонистов перед проведением спирометрии составляет

1) 48 часов;
2) 4-6 часов;+
3) 24 часа;
4) 8 часов;
5) 12 часов.

10. Время ограничения приема короткодействующих М-холинолитических препаратов перед проведением спирометрии составляет

1) 24 часа;
2) 48 часов;
3) 12 часов;+
4) 4-6 часов;
5) 8 часов.

11. Время ограничения приема назальных деконгестантов перед проведением спирометрии составляет

1) 8 часов;
2) 4 часа;+
3) 12 часов;
4) 24 часа;
5) 2 часа.

12. Для чего нужна калибровка прибора?

1) чтобы прибор дольше работал;
2) чтобы убедиться в нормальной работе прибора с допустимой точностью;+
3) чтобы прибор не ломался;
4) таково требование руководства отделения;
5) таково требование производителя прибора.

13. Как визуально оценить качество выполнения форсированного маневра?

1) при выдохе регистрируется плавная кривая без артефактов;
2) в конце выдоха кривая «поток-объем» резко обрывается;
3) при резком выдохе на кривой «поток-объем» регистрируются зазубрины;
4) при резком и сильном выдохе регистрируется острый пик на графике «поток-объем», а на графике «объем-время» необходимо достигнуть плато.+

14. Как выполняется спокойная спирометрия?

1) пациент с зажимом на носу спокойно дышит в загубник (фильтр) (как минимум на протяжении 3 дыхательных циклов, пока дыхание станет ровным), по команде делает максимально возможный спокойный выдох и задерживает дыхание;
2) пациент без носового зажима спокойно дышит в загубник (фильтр) (как минимум на протяжении 3 дыхательных циклов, пока дыхание станет ровным) и по команде делает максимально возможный спокойный выдох, а затем, не отрываясь от загубника, максимальный вдох;
3) пациент спокойно дышит в трубку (загубник) несколько секунд с зажимом на носу;
4) пациент с зажимом на носу спокойно дышит в загубник (фильтр) (как минимум на протяжении 3 дыхательных циклов, пока дыхание станет ровным) и по команде делает максимально возможный спокойный выдох, а затем, не отрываясь от загубника, максимальный вдох;+
5) пациент спокойно дышит в загубник (фильтр) 1 минуту с зажимом на носу.

15. Как правильно выполнить дыхательный маневр при форсированной спирометрии?

1) максимально часто подышать несколько секунд в трубку;
2) максимально часто подышать в трубку и резко вдохнуть;
3) сначала необходимо сделать 3-5 спокойных вдоха и выдоха с загубником во рту, затем по команде сделать максимально полный вдох и без задержки резкий мощный с максимальным усилием выдох в трубку, протянуть выдох максимально возможное время и сделать глубокий вдох, не отрываясь от трубки;+
4) сначала необходимо сделать 3-5 спокойных вдоха и выдоха с загубником во рту, затем по команде сделать максимально полный выдох и спокойный вдох;
5) сначала необходимо сделать 3-5 спокойных вдоха и выдоха с загубником во рту, затем по команде сделать максимально полный вдох и спокойный выдох.

16. Как часто необходимо проводить калибровку прибора?

1) раз в год;
2) еженедельно;
3) ежемесячно;
4) ежедневно, в конце рабочего дня;
5) ежедневно, в начале каждого рабочего дня.+

17. Какая гигиена рук оператора (медицинской сестры) необходима при проведении спирометрии?

1) необходимо вымыть руки только в начале и в конце рабочего дня;
2) необходимо вымыть руки только в начале рабочего дня;
3) можно использовать одноразовые перчатки, что позволяет избегать частого мытья рук;
4) необходимо мыть руки сразу после завершения каждого исследования, можно использовать одобренное дезинфицирующее средство перед контактом с каждым новым пациентом;+
5) необходимо вымыть руки в начале рабочего дня и надеть смотровые перчатки до конца рабочего дня.

18. Какие антропометрические параметры необходимо измерить у пациента перед проведением спирометрии?

1) рост;
2) вес;
3) объем груди;
4) рост и вес;+
5) объем талии.

19. Какие данные о пациенте необходимо внести в базу прибора?

1) фамилия, имя, отчество пациента, идентификатор (как правило, ФИО), пол пациента;
2) фамилия, имя, отчество пациента, идентификатор (как правило, ФИО), пол, число, месяц, год рождения (возраст), рост, вес, этническая принадлежность;+
3) рост и вес;
4) фамилия, имя, отчество пациента, идентификатор (как правило, ФИО), число, месяц, год рождения (возраст);
5) фамилия, имя и отчество пациента.

20. Какие из перечисленных показателей можно измерить при спокойной спирометрии?

1) ЖЕЛвд, ЖЕЛвыд;+
2) ОФВ1/ФЖЕЛ;
3) ОФВ1;
4) ФЖЕЛ;
5) ПОС.

21. Какие кривые (графики) получаем в результате проведения формированной спирометрии?

1) в координатах «объем-скорость» и «объем-время»;
2) в координатах «поток-время»;
3) в координатах «скорость-объем»;
4) в координатах «скорость-время» и «объем-время»;
5) в координатах «поток-объем» и «объем-время».+

22. Какие показатели необходимо отразить в протоколе (отчете) 6-минутного нагрузочного теста?

1) сатурацию, выраженность одышки и усталости ног в баллах, артериальное давление, ЧСС до и после проведения 6-минутного нагрузочного теста, количество пройденных метров за 6 мин;+
2) сатурацию до и после проведения 6-минутного нагрузочного теста;
3) выраженность одышки в баллах до и после проведения 6-минутного нагрузочного теста;
4) количество пройденных метров за 6-минут;
5) частоту сердечных сокращений до и после проведения 6-минутного нагрузочного теста, количество пройденных метров за 6 мин.

23. Какие препараты не следует отменять перед проведением бронходилатационного теста?

1) кортикостероиды и β2-агонисты короткого действия;
2) кортикостероиды и антилейкотриеновые препараты;+
3) кортикостероиды и назальные деконгестанты;
4) кортикостероиды и β2-агонисты длительного действия;
5) только кортикостероиды.

24. Какие условия окружающей среды необходимо установить в начале каждого рабочего дня при работе с прибором?

1) температуру воздуха;
2) температуру воздуха, влажность и барометрическое давление;+
3) влажность;
4) влажность и барометрическое давление;
5) барометрическое давление.

25. Какова продолжительность проведения 6-минутного нагрузочного теста?

1) 3 мин;
2) 6 мин;+
3) 18 мин;
4) 10 мин;
5) 12 мин.

26. Какое максимальное количество попыток (дыхательных маневров) допустимо при проведении форсированной спирометрии?

1) 12;
2) 5;
3) 10;
4) 3;
5) 8.+

27. Какое функциональное исследование можно назвать нагрузочным?

1) энцефалографию;
2) электрокардиографию;
3) спокойную спирометрию;
4) эхокардиографию;
5) форсированную спирометрию.+

28. Какой вид спирометрии выделяют, в зависимости от техники выполнения дыхательного маневра?

1) форсированная и медленная спирометрия;
2) форсированная и быстрая спирометрия;
3) спокойная и быстрая спирометрия;
4) спокойная и форсированная спирометрия;+
5) медленная и быстрая спирометрия.

29. Какой должен быть интервал отдыха между двумя 6-минутными нагрузочными тестами?

1) не менее 2 часов;
2) не менее 30 мин;+
3) не менее 4 часов;
4) повторный тест следует проводить на следующий день;
5) не менее одного часа.

30. Какой показатель непрерывно контролируют при проведении 6-минутного нагрузочного теста?

1) одышку;
2) частоту сердечных сокращений;
3) усталость ног;
4) артериальное давление;
5) сатурацию.+

31. Критерий прекращения (остановки) 6-минутного нагрузочного теста — это

1) снижение сатурации на 2-3% от исходного значения;
2) снижение сатурации до 90%;
3) снижение сатурации до 83-85% или более 10% от исходного;+
4) снижение сатурации на 5% от исходного значения;
5) снижение сатурации до 10%.

32. На какое время следует отказаться от курения табака, электронных сигарет, кальяна, вейпов перед проведением спирометрии?

1) как минимум на 30 минут;
2) как минимум на 10 - 15 минут;
3) как минимум на 40 - 45 мин;
4) не менее суток;
5) как минимум на 1 час.+

33. На какое время следует отказаться от употребления интоксикантов перед проведением спирометрии?

1) не менее суток;
2) как минимум на 1 час;
3) как минимум на 2 часа;
4) как минимум на 4 часа;
5) как минимум на 8 часов.+

34. На какое время следует отказаться от физических упражнений перед проведением спирометрии?

1) как минимум в течение 12 часов;
2) как минимум в течение 2 часов;
3) как минимум в течение 1 часа;+
4) как минимум в течение суток;
5) как минимум в течение 8 часов.

35. Основные показатели форсированной спирометрии

1) ФЖЕЛ, РОвыд;
2) ОФВ1, ЖЕЛ, Евд;
3) ФЖЕЛ, ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ;+
4) ЖЕЛ, ФЖЕЛ, РОвыд;
5) ЖЕЛвд, ЖЕЛвыд.

36. Препараты какой группы чаще всего используют для проведения бронходилатационного теста?

1) антилейкотриеновые препараты;
2) β2-агонисты ультрадлительного действия;
3) кортикостероиды;
4) короткодействующие β2-агонистов;+
5) длительнодействующие β2-агонисты.

37. Сколько качественно выполненных дыхательных маневров необходимо получить при спирометрии для оценки их воспроизводимости?

1) не менее 4;
2) не менее 2;
3) не менее 1;
4) не менее 3;+
5) не менее 5.

38. Сколько последовательных этапов включает в себя маневр ФЖЕЛ?

1) 5 этапов;
2) 3 этапа;
3) 2 этапа;
4) 4 этапа;+
5) 1 этап.

39. Согласно критериям воспроизводимости показателей форсированной спирометрии разница между двумя максимальными значениями ОФВ1 и ФЖЕЛ для пациентов не более 6 лет не должна превышать

1) 30 мл;
2) 50 мл;
3) 100 мл;+
4) 200 мл;
5) 150 мл.

40. Согласно критериям воспроизводимости показателей форсированной спирометрии разница между двумя максимальными значениями ОФВ1 и ФЖЕЛ для пациентов старше 6 лет не должна превышать

1) 150 мл;+
2) 100 мл;
3) 200 мл;
4) 350 мл;
5) 300 мл.

41. Спирометрия — это метод исследования

1) функции внешнего дыхания;+
2) функции легких;
3) верхних дыхательных путей;
4) функции почек;
5) функции сердца.

42. Чем отличается нагрузочное тестирование от других функциональных исследований?

1) нагрузочное тестирование обязательно выполняется в замкнутом пространстве;
2) при проведении нагрузочного тестирования пациент обязательно должен находиться в вертикальном положении;
3) при проведении нагрузочного тестирования пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении;
4) при проведении нагрузочного тестирования пациент должен прикладывать максимально возможные усилия;+
5) нагрузочное тестирование нельзя выполнять пациентам старше 60 лет.

43. Что необходимо для качественного проведения спирометрии?

1) точные приборы;
2) точные приборы и пациент, способный выполнять приемлемые и повторяемые дыхательные маневры;
3) точные приборы и подготовленный специалист;
4) точные приборы, мотивированный, подготовленный специалист и пациент, способный выполнять приемлемые и повторяемые дыхательные маневры;+
5) пациент, способный выполнять приемлемые и повторяемые дыхательные маневры, и подготовленный мотивированный специалист.

44. Что означает воспроизводимость (повторяемость) попыток?

1) максимально допустимое различие между величинами одного и того же показателя, измеренного в разных попытках;+
2) все попытки выполнены качественно;
3) пациент прикладывал максимальное усиление при выполнении дыхательного маневра;
4) форсированный маневр выполнялся несколько раз;
5) признание клинической ценности данных попыток.