Ответы к тестам НМО: "Ожирение у детей и подростков. Современные протоколы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения"

1. В классификации по этиологии ожирение при гиперкортицизме, гипотиреозе и других нейроэндокринных патологиях называют

1) ожирение гипоталамическое;
2) ожирение при нейроэндокринных заболеваниях;+
3) ожирение синдромальное;
4) ожирение ятрогенное.

2. В норме жировая ткань координирует секрецию

1) адипонектина;+
2) инсулина;
3) лептина;+
4) резистина.+

3. Возможные осложнения детского ожирения

1) бронхиальная астма;+
2) гломерулосклероз;+
3) нарушение свертываемости крови;+
4) сахарный диабет 1 типа.

4. Гормональные факторы, влияющие на развитие ожирения

1) гиперисулинемия;+
2) избыток кортизола;+
3) избыток норадреналина;
4) недостаток эстрогенов.+

5. Дети, страдающие ожирением, более подвержены возникновению различных проблем со здоровьем во взрослом возрасте, таких, как

1) задержка психического и физического развития;
2) нарушения скелетно-мышечной системы (например, остеоартрит);+
3) некоторые онкологические заболевания (внутриматочные, молочной железы, толстой кишки);+
4) резистентность к инсулину.+

6. Диагноз ожирение (Е66.0) ставится при SDS ИМТ

1) ≥ 1.6;
2) ≥ 2.0;+
3) ≥ 2.6;
4) ≥ 4.0.

7. Для дифференциальной диагностики гипоталамического ожирения и гиперкортицизма проводят

1) СГТТ;
2) большую дексаметазоновую пробу;
3) малую дексаметазоновую пробу;+
4) пробу с диферелином.

8. Для конституционально-экзогенного ожирения характерно перераспределение подкожного жира

1) нехарактерное;
2) область лица, шеи и туловища;
3) поясное;
4) равномерное.+

9. Для медикаментозной терапии дефицита лептина у детей применяется

1) инсулин-изофан человеческий;
2) метформин;
3) орлистат;
4) препарат рекомбинантного лептина человека.+

10. Для профилактики ожирения в грудном и детском возрасте необходимо

1) введение надлежащего с питательной точки зрения и безопасного прикорма (твердой пищи) в 6-ти месячном возрасте наряду с продолжающимся грудным вскармливанием до 2 лет и позже;+
2) введение надлежащего с питательной точки зрения и безопасного прикорма (твердой пищи) максимально быстро после рождения;
3) максимально позднее начало грудного вскармливания – не раньше, чем через 1 час после рождения;
4) отмена грудного вскармливания максимально быстро после рождения.

11. Для синдрома Лоренса-Муна-Барде-Бидля начало ожирения характерно

1) в любом возрасте;
2) после улучшения мышечного тонуса;
3) с рождения;+
4) чаще в первые годы жизни.

12. Для третей степени ожирения ИМТ составляет

1) 27,5-29,9;
2) 30-34,9;
3) 35-39,9;+
4) превышает 40.

13. Источником ненасыщенных жирных кислот является

1) бараний жир;
2) говяжий жир;
3) рыбий жир;+
4) сливочное масло.

14. К моногенным формам ожирения не относится

1) адипозо–генитальная дистрофия;+
2) дефект MC4R;
3) дефицит лептина;
4) дефицит проопиомеланокортина.

15. К синдромальным формам ожирения относят

1) синдром Коэна;+
2) синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля;+
3) синдром Прадера-Вилли;+
4) синдром Рассела-Сильвера.

16. К синдрому Прадера-Вилли относятся

1) гипогонадизм;+
2) ожирение с первых лет жизни;+
3) полидактилия;
4) снижение интеллекта.+

17. Какой метод терапии ожирения у детей до 18 лет не разрешен в Российской Федерации?

1) бариатрическая хирургия;+
2) медикаментозная терапия орлистатом;
3) низкоуглеводная диета;
4) подкожное введения препарата рекомбинантного лептина человека.

18. Клиническая картина Синдрома Кохена

1) морбидное ожирение, прогрессивный набор массы тела с первых дней жизни, полифагия, гиперинсулинемия, гипотиреоз, нарушение синтеза и секреции ТТГ, гипогонадизм, задержка полового развития, низкий конечный рост, патология Т-клеточного иммунитета, нормальное умственное развитие;
2) ожирение с первых дней жизни, сниженный интеллект, дистрофия сетчатки, полидактилия, поликистоз почек, гипогонадизм, низкий рост;
3) умеренное ожирение с 8-10 лет, микроцефалия, артериальная гипотония, дистрофия сетчатки, выступающие передние зубы;+
4) умеренное ожирение, низкий рост, сниженный интеллект, укорочение 4 и 5 карпальных и метакарпальных костей, гипокальциемия, гиперфосфатемия.

19. Клиническая картина остеодистрофии Олбрайта

1) морбидное ожирение, прогрессивный набор массы тела с первых дней жизни, полифагия, гиперинсулинемия, гипотиреоз, нарушение синтеза и секреции ТТГ, гипогонадизм, задержка полового развития, низкий конечный рост, патология Т-клеточного иммунитета, нормальное умственное развитие;
2) ожирение с первых дней жизни, сниженный интеллект, дистрофия сетчатки, полидактилия, поликистоз почек, гипогонадизм, низкий рост;
3) умеренное ожирение с 8-10 лет, микроцефалия, артериальная гипотония, дистрофия сетчатки, выступающие передние зубы;
4) умеренное ожирение, низкий рост, сниженный интеллект, укорочение 4 и 5 карпальных и метакарпальных костей, гипокальциемия, гиперфосфатемия.+

20. Клинические симптомы ожирения

1) жажда, полиурия;
2) зябкость, запоры;
3) избыточная масса тела, одышка;+
4) экзофтальм, тахикардия.

21. Критериями дислипиемии являются

1) уровень ЛПВП ≥ 0,9-1,3 ммоль/л;
2) уровень ЛПНП ≥ 3,0 ммоль/л;+
3) уровень триглицеридов > 1,3-1,7 ммоль/л;+
4) уровень холестерина ≥ 5,2 ммоль/л.+

22. Ожирение — это

1) гетерогенная группа наследственных и приобретенных заболеваний, состояний и синдромов, связанных с избыточным накоплением жировой ткани в организме;+
2) группа приобретенных заболеваний, состояний и синдромов, связанных с избыточным накоплением жировой ткани в организме;
3) моногенная группа наследственных и приобретенных заболеваний, состояний и синдромов, связанных с избыточным накоплением жировой ткани в организме;
4) это гетерогенная группа наследственных заболеваний, состояний и синдромов, связанных с избыточным накоплением жировой ткани в организме.

23. Ожирение вследствие мутации генов лептина относится к

1) гипоталамическому;
2) моногенному;+
3) простому;
4) ятрогенному.

24. Ожирение при хромосомных и других генетических синдромах

1) моногенное;
2) простое;
3) синдромальное;+
4) ятрогенное.

25. Основные типы конституции

1) астенический;+
2) гиперстенический;+
3) гипостенический;
4) нормостенический.+

26. Под термином «гипоталамическое ожирение» понимают

1) ожирение, связанное с лечением опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей головного мозга и гемобластозов, травмой черепа или инсультом;+
2) ожирение, связанное с патологией половых гормонов и щитовидной железы;
3) ожирение, связанное с терапией глюкокортикоидами;
4) ожирение, связанное с чрезмерным поступлением в организм животных жиров и легкоусваеваемых углеводов.

27. Половое созревание при синдроме Прадера-Вилли

1) замедлено;
2) нормальное;
3) отсутствует;+
4) ускорено.

28. При каких формах ожирения наблюдается задержка роста?

1) болезнь и синдром Иценко-Кушинга, конституционально-экзогенное ожирение;
2) синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, синдром Прадера-Вилли, болезнь и синдром Иценко-Кушинга;+
3) синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, синдром Прадера-Вилли, конституционально-экзогенное ожирение;
4) синдром Прадера-Вилли, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, конституционально-экзогенное ожирение.

29. При каких формах ожирения наблюдается полиглобулия эозинопения?

1) болезнь и синдром Иценко-Кушинга;+
2) конституционально-экзогенное ожирение;
3) синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля;
4) синдром Прадера-Вилли.

30. При какой форме ожирения наблюдается прогрессивный набор массы тела с первых дней жизни, полифагия, гиперинсулинемия, гипотиреоз, нарушение синтеза и секреции ТТГ, гипогонадизм, задержка полового развития, низкий конечный рост, патология Т-клеточного иммунитета, нормальное умственное развитие?

1) болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
2) дефицит лептина;+
3) дефицит проопиомеланокортина;
4) синдром Прадера-Вилли.

31. При ожирении назначается диета – стол №

1) 5;
2) 7;
3) 8;+
4) 9.

32. Продуктами гидролиза жиров являются

1) аминокислоты;
2) гликоген;
3) глицерин;+
4) жирные кислоты.+

33. Противопоказаниями к терапии орлистатом являются

1) возраст до 12 лет, холестаз, нефролитиаз, гипероксалурия, синдром хронической мальабсорбции, беременность и лактация;+
2) возраст до 12 лет, холестаз, нефролитиаз, гипероксалурия, синдром хронической мальабсорбции, беременность и лактация, терапия препаратами левотироксина;
3) возраст до 6 лет, холестаз, нефролитиаз, гипероксалурия, синдром хронической мальабсорбции, беременность и лактация;
4) возраст до 6 лет, холестаз, нефролитиаз, гипероксалурия, синдром хронической мальабсорбции, беременность и лактация, терапия препаратами левотироксина.

34. С целью профилактики ожирения у детей школьного возраста и подростков по рекомендациям ВОЗ необходимо

1) обеспечить ежедневные силовые физические упражнения, позволяющие укрепить костную массу, увеличить силу и гибкость мышц;
2) обеспечить ежедневные умеренные физические нагрузки в течение 45—60 мин (быстрая ходьба, велосипедные прогулки, плаванье, подъем по лестнице, работа в саду, уборка дома, гимнастика, непрофессиональное занятие настольным теннисом, бадминтоном и др.);+
3) ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры не более 8 ч в день;
4) ограничить силовые физические упражнения, укрепляющие костную массу, увеличивающие силу и гибкость мышц.

35. С целью профилактики ожирения у детей школьного возраста и подростков, необходимо ограничить в рационе питания

1) ежедневный завтрак;
2) молочные продукты с низким содержанием жира;
3) полисахариды;
4) содержание соли.+

36. Симптомы, характерные для гипоталамического синдрома пубертатного периода

1) ожирение, гиперкератоз, гиперпигментация;
2) ожирение, стрии, гиперкератоз;
3) ожирение, стрии, гипертензия;+
4) стрии, гипертензия, гиперкератоз.

37. Среднесуточная потребность в жирах составляет

1) 10-15 гр;
2) 120-180 гр;
3) 30-50 гр;
4) 80-100 гр.+

38. Тип наследования при синдроме Лоренса-Муна-Барде-Бидля

1) аутосомно-доминантное;
2) аутосомно-рецессивное;+
3) митохондриальное;
4) сцепленное с полом рецессивное наследование.

39. Тонкие руки и ноги, избыточное отложение жира на лице и туловище, "лунообразное" гиперемированное лицо имеют место при

1) гипофизарном ожирении;
2) гипофункции передней доли гипофиза;
3) синдроме Симондса;
4) синдроме/болезни Иценко-Кушинга.+

40. Транспорт жирных кислот через кишечную стенку происходит в виде комплексов с

1) аминокислотами;
2) белками;
3) желчными кислотами;+
4) углеводами.

41. Факторы риска ожирения у детей

1) избыточное питание;+
2) курение матери во время беременности;+
3) малоподвижный образ жизни и отсутствие физических упражнений;+
4) низкая масса плода при рождении.

42. Ятрогенное ожирение связано с

1) длительным приемом антидепрессантов;+
2) длительным приемом глюкокортикоидов;+
3) длительным приемом нейролептиков;+
4) чрезмерным употреблением животных жиров.