Ответы к тестам НМО: "Ведение беременности при истмико-цервикальной недостаточности"

Ответы к тестам НМО: "Ведение беременности при истмико-цервикальной недостаточности"
Для студентов
08:58, 25 июнь 2023
0

1. Абдоминальный серкляж показан

1) пациенткам с ИЦН в анамнезе;
2) пациенткам с неэффективностью вагинального пессария;
3) пациенткам с преждевременными родами в анамнезе;
4) пациенткам с преждевременными родами в анамнезе и неэффективностью вагинального цервикального серкляжа при предшествующих беременностях.+


2. Абдоминальный серкляж целесообразно применять при

1) ИЦН в анамнезе;
2) неэффективности пессария;
3) преждевременных родах в анамнезе;
4) трахелэктомии в анамнезе.+


3. Беременным без факторов риска ИЦН при случайном выявлении укорочения ШМ при трансвагинальном УЗИ в 16 - 24 нед. лечение следует начинать с

1) наложения лечебного серкляжа;
2) наложения профилактического серкляжа;
3) трансвагинального прогестерона;+
4) установки акушерского пессария.


4. Виды цервикального серкляжа по показаниям

1) прегравидарный;
2) профилактический;+
3) терапевтический;+
4) экстренный.+


5. Возможны следующие клинические признаки возникновения ИЦН

1) дискомфорт внизу живота и в пояснице;+
2) ощущение давления, распирания, колющие боли во влагалище;+
3) слизистые выделения из влагалища, могут быть с прожилками крови;+
4) субфебрильная температура тела.


6. Все случаи серкляжа в сроках от 22 до 26 недель должны быть проведены в

1) акушерском стационаре II уровня;
2) акушерском стационаре III уровня;+
3) дневном стационаре;
4) женской консультации.


7. Длина шейки матки, при которой устанавливается диагноз истмико-цервикальная недостаточность, должна быть не менее

1) 20 мм;
2) 23 мм;
3) 25 мм;+
4) 35 мм.


8. Для постановки диагноза истмико-цервикальная недостаточность дилатация цервикального канала должна составлять не менее

1) 10 мм;+
2) 20 мм;
3) 7 мм.


9. Для снижения частоты преждевременных родов нецелесообразно

1) использование акушерского пессария;
2) отказ от курения;
3) прием препаратов прогестерона;
4) применение антибактериальной терапии.+


10. ИЦН является основной причиной

1) маловодия;
2) многоводия;
3) многоплодной беременности;
4) преждевременных родов.+


11. Интравагинальное введение прогестерона с целью профилактики преждевременных родов

1) более эффективно, чем внутримышечное;+
2) вызывает больше побочных эффект, чем внутримышечное введение;
3) менее эффективно, чем внутримышечное;
4) не эффективно для профилактики преждевременных родов.


12. К осложнениям серкляжа относят

1) преждевременный разрыв плодного пузыря;+
2) прорезывание швов, разрыв шейки матки при развитии родовой деятельности;+
3) родовую травму новорожденного;
4) хориоамнионит.+


13. К приобретенным этиологическим факторам возникновения ИЦН относят

1) врожденные аномалии развития матки;
2) интраамниальная инфекция;+
3) цервикальная травма после аборта (кюретаж), родов;+
4) эндокринопатии.+


14. К условиям наложения акушерского пессария относятся

1) динамический контроль состояния микробиоты влагалища путем определения кислотности влагалищного отделяемого;+
2) микроскопическое/микробиологическое исследование цервико–вагинального мазка;+
3) подозрение на подтекание околоплодных вод;
4) срок гестации более 30 недель.


15. Ключевым методом диагностики истмико-цервикальной недостаточности является

1) анамнестический метод;
2) влагалищное исследование;
3) осмотр шейки матки в зеркалах;
4) ультразвуковой метод.+


16. Кратность проведения трансвагинального УЗИ у пациенток группы риска ИЦН

1) через 1 - 2 недели в сроке 28 - 32 недели;
2) через 1 - 2 недели в сроке от 11 - 14 до 20 недели;
3) через 1 - 2 недели в сроке от 15 - 16 до 24 недель;+
4) через 3 - 4 недели в сроке от 15 - 16 до 24 недель.


17. Основные параметры трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии включают определение

1) диаметра внутреннего зева;+
2) длины сомкнутой части шейки матки;+
3) индекса амниотической жидкости;
4) предполагаемой массы плода.


18. Основные принципы трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии

1) датчик помещают в передний свод влагалища;+
2) мочевой пузырь должен быть пустым;+
3) ультразвуковую цервикометрию следует проводить в положении женщины лёжа;+
4) ультразвуковую цервикометрию следует проводить в положении женщины полусидя.


19. Особенностями акушерско-гинекологического анамнеза у пациенток с ИЦН являются

1) ПРПО при предыдущей беременности;+
2) многоплодная беременность в анамнезе;
3) поздний самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
4) укорочение ШМ менее 25 мм до 27 нед. предшествующей беременности.+


20. Перед наложением акушерского пессария показано

1) амниоскопия;
2) микроскопическое/микробиологическое исследование цервико – вагинального мазка;+
3) посев содержимого цервикального канала;
4) стрептатест.


21. Плановое удаление трансвагинального серкляжа должно проводиться в

1) 37 недель;+
2) в 34 недели;
3) в стационаре III уровня;
4) после излития околоплодных вод.


22. Показанием для наложения профилактического серкляжа является

1) ИЦН в анамнезе;
2) два и более поздних самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов во 2 триместре беременности;+
3) многоплодная беременность;
4) неэффективность вагинального пессария.


23. Показанием для терапевтического серкляжа является

1) ИЦН в анамнезе;
2) длина шейки матки менее 30 мм в 22 недели беременности;
3) неэффективность вагинального пессария;
4) прогрессирующее уменьшение длины ШМ по данным как минимум двух последовательно выполненных ультразвуковых цервикометрий.+


24. Показания для введения акушерского пессария

1) ИЦН функционального или органического генеза;+
2) прерывание беременности во 2 триместре при отсутствии клинически значимой родовой деятельности;
3) профилактика несостоятельности шва после хирургической коррекции ИЦН;+
4) три и более преждевременных родов до 34 недель беременности.


25. Послеоперационное ведение беременной после наложения серкляжа включает в себя

1) антибиотикопрофилактику;
2) исключение половой жизни;+
3) использование токолитиков;
4) раннюю активизацию и выписку из стационара.+


26. Постановка диагноза ИЦН основывается на

1) анамнестических факторах высокого риска;+
2) данных влагалищного исследования;
3) данных инструментального и лабораторного обследования;+
4) клинической картине.+


27. При выявлении бактериального вагиноза у пациентки с ИЦН

1) лечение не показано;
2) необходимы лечение и последующая коррекция микробиоценоза влагалища;+
3) показано обследование на ИППП;
4) показано проведение ПЦР диагностики на наличие условно-патогенной флоры.


28. При одноплодной беременности, в группах среднего и высокого риска у пациенток с ИЦН, с целью снижения частоты преждевременных родов эффективно

1) использование акушерского пессария;+
2) использование токолитиков;
3) коррекция биоценоза влагалища;+
4) прием гестагенов.+


29. При ультразвуковой оценке длины шейки матки методом выбора является

1) абдоминальный доступ;
2) трансвагинальный доступ;+
3) трансперинеальный доступ.


30. При установке диагноза ИЦН необходимо назначить

1) 200 мг прогестерона вагинально с момента постановки диагноза до 34 нед. беременности;+
2) 200 мг прогестерона перорально с момента постановки диагноза до 34 нед. беременности;
3) 400 мг прогестерона вагинально с момента постановки диагноза до 34 нед. беременности;
4) 600 мг прогестерона перорально с момента постановки диагноза до 34 нед. беременности.


31. Продолжительность трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии должна составлять

1) 1 - 2 минуты;
2) 3 - 5 минут;+
3) 5 - 7 минут;
4) 7 - 10 минут.


32. Противопоказанием для наложения серкляжа является

1) ПРПО;+
2) С-реактивный белок менее 5 нг/дл;
3) лейкоцитоз менее 15000/мл;
4) отсутствие пороков развития плода.


33. Противопоказаниями для введения акушерского пессария являются

1) кровотечение;+
2) многоплодная беременность;
3) пролабирование плодного пузыря;+
4) регулярная родовая деятельность.+


34. Противопоказаниями для наложения серкляжа являются

1) гипертонус матки и маточные сокращения;+
2) преждевременное сглаживание ШМ более чем на 50 % от её исходной длины;
3) признаки инфекции, хориоамнионит;+
4) пролабирование плодного пузыря.


35. Профилактический эффект акушерского пессария связан с

1) изменением маточно-шеечного угла;+
2) сохранением слизистой пробки;+
3) улучшением биоценоза влагалища;
4) уменьшением нагрузки на шейку матки, вследствие изменения оси цервикального канала, с передачей внутриматочного давления на переднюю стенку матки.+


36. С целью прогнозирования риска прерывания беременности возможно использование биохимических тестов с определением концентраций

1) α-2-микроглобулин;+
2) прогестерона;
3) протеина-1 связывающего инсулиноподобный фактор роста;+
4) фетального фибронектина.+


37. Согласно приказу Минздрава России от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», наложение серкляжа пациентке с ИЦН возможно в срок до

1) 22 недель;
2) 24 недель;
3) 26 недель;+
4) 28 недель.


38. Состояние, характеризующееся укорочением длины шейки матки и дилатацией цервикального канала ранее 37 недель беременности без клинической картины преждевременных родов, называется

1) дисплазия шейки матки;
2) истмико-цервикальная недостаточность;+
3) фетоплацентрарная недостаточность;
4) эктопия шейки матки.


39. Срок гестации для профилактического наложения цервикального серкляжа пациентке с привычным невынашиванием беременности в анамнезе

1) 12 - 14 недель;+
2) 12 - 26 недель;
3) на этапе прегравидарной подготовке;
4) при выявлении признаков ИЦН.


40. Структура, обеспечивающая удержание плода в матке до его полного морфологического и функционального созревания, называется

1) влагалище;
2) дно матки;
3) шейка матки;+
4) широкая связка матки.


41. Условия наложения профилактического серкляжа

1) активация хронических вирусных инфекций;
2) отсутствие дисбиотических и инфекционных изменений в половых путях;+
3) отсутствие родовой деятельности;+
4) целый плодный пузырь.+


42. Факторами риска анатомического характера ИЦН являются

1) врождённые пороки развития матки;+
2) генитальный инфантилизм;
3) индивидуальные анатомические особенности;+
4) невосстановленные разрывы ШМ после родов или внутриполостных вмешательств.+


43. Факторами риска функционального характера ИЦН являются

1) генитальный инфантилизм;+
2) гиперандрогенизм;+
3) наличие внутриматочной перегородки;
4) невосстановленные разрывы ШМ после родов.


44. Факторами риска экстрагенитального характера ИЦН являются

1) врожденные тромбофилиии;
2) железодефицитная анемия;+
3) избыточная масса тела и ожирение;+
4) коллагенозы и системные васкулиты.+


45. Экстренное удаление серкляжа выполняется при

1) ПРПО;+
2) вагинальном кровотечении;+
3) развитии родовой деятельности после 37 недели гестации;
4) развитии хориоамнионита, сепсиса.+

Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Комментарии (0)
Топ из этой категории
Ответы к тестам НМО: "Ротавирусная инфекция: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение" Ответы к тестам НМО: "Ротавирусная инфекция: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение"
Ответы к тестам НМО: "Ротавирусная инфекция: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение". Диарея...
16.06.24
20
0
Ответы к тестам НМО: "Серологические опухолеассоциированные маркеры в онкогинекологии" Ответы к тестам НМО: "Серологические опухолеассоциированные маркеры в онкогинекологии"
Ответы к тестам НМО: "Серологические опухолеассоциированные маркеры в онкогинекологии". «Маркером выбора»...
16.06.24
5
0

РосМедИнфо - большая медицинская энциклопедия.

Медицинскую энциклопедию — наши медицинские редакторы описывают симптомы, диагностику, современные методы лечения самых разных заболеваний по авторитетным медицинским источникам.

Миссия «РосМедИнфо» — донести до пользователей наиболее полную информацию о медицине, болезнях и современном лечении в простом и понятном виде, но при этом основываясь на принципах доказательной медицины и достоверных, проверенных источниках, которые доступны научному сообществу. Это просветительский ресурс, который призван дать максимально полно и понятно пациенту представление о его заболевании, помочь предотвратить болезнь или подобрать наиболее эффективные подходы к лечению.

Информация на сайте не является руководством по самолечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении какого-либо заболевания. Информация на сайте представлена для ознакомления.