1. В норме сроки формирования секвестров на верхней челюсти составляют
1) 1-2 недели;
2) 12-13 дней;
3) 2-3 недели;
4) 3,5-4 недели.+
2. В норме сроки формирования секвестров на нижней челюсти составляют
1) 1-3 недели;
2) 2-4 недели;
3) 5-7 недель;
4) 6-8 недель.+
3. Длительность "рентгенонегативного" периода при огнестрельном остеомиелите составляет в среднем
1) 2,5-3 недели;
2) 3,5-5 недель;
3) 3-4 недели;+
4) 6-8 недель.
4. Для достаточно полного выявления имеющихся изменений на верхней челюсти применяются
1) внеротовые рентгенограммы;
2) внутриротовые рентгенограммы;
3) прицельные рентгенограммы;
4) сочетание вне- и внутриротовых рентгенограмм.+
5. Для посттравматического остеомиелита челюсти не характерно
1) кровоточивость десен при прикосновении, свободная десна серого цвета, покрыта некротическим налетом;
2) отек и инфильтрация слизистой оболочки и надкостницы;
3) отечность и воспалительная инфильтрация мягких тканей, окружающих щель перелома;
4) расширение щели перелома с признаками остеопороза на рентгенограмме через 2 недели от начала заболевания.+
6. Изменения костной структуры при остром остеомиелите челюстей на рентгенограмме проявляются
1) изменения не определяются;
2) нечеткостью костной структуры;+
3) округлыми очагами разрежения с четкими границами;
4) участками гиперостоза.
7. К клиническим проявлениям токсического остеомиелита относится
1) отсутствие видимых элементов размягчения кости и грануляционной ткани;+
2) отсутствие зон демаркации и увеличение сроков формирования секвестров;+
3) раннее образование секвестров;
4) упорное гнойное отделяемое с ихорозным запахом.+
8. К лечебным мероприятиям в острой стадии огнестрельного остеомиелита не относится
1) местное введение антибиотиков, назначение сульфаниламидных препаратов, десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов;
2) остеосинтез челюсти;+
3) удаление зуба из линии перелома;
4) хирургическая санация гнойных очагов.
9. Клинические проявления токсического остеомиелита костей лица у пациентов на фоне наркотической зависимости, в том числе тип деструкции кости
1) имеют обратную зависимость от срока употребления и отказа от употребления наркотика;
2) напрямую зависят от срока употребления и отказа от употребления наркотика;+
3) напрямую зависят только от срока употребления наркотика;
4) не зависят от срока употребления и отказа от употребления наркотика.
10. Лечение больных гематогенным остеомиелитом челюсти проводится
1) амбулаторно;
2) в отделении интенсивной терапии с вызовом челюстно-лицевого хирурга на себя;+
3) в отделении челюстно-лицевой хирургии;
4) в условиях поликлиники.
11. Лечение травматического остеомиелита челюсти наиболее эффективно
1) в отсроченном порядке;
2) в подострой стадии;
3) в самые ранние сроки;+
4) в хронической стадии.
12. Местными признаками острого одонтогенного остеомиелита челюсти являются
1) воспалительный инфильтрат без четких границ, положительный симптом нагрузки;
2) воспалительный инфильтрат с четкими границами, отрицательный симптом нагрузки;
3) муфтообразный, без четких границ инфильтрат, симптом Венсана, подвижность зубов;+
4) озноб, повышение температуры тела до 40ºС;
5) подвижность всех зубов на челюсти.
13. Наиболее оптимальное время для оперативного вмешательства при огнестрельном остеомиелите
1) период острой стадии;
2) период первичной спайки отломков;+
3) период подострой стадии;
4) период хронической стадии.
14. Наиболее оптимальное время для оперативного вмешательства при огнестрельном остеомиелите у лиц молодого и среднего возраста
1) 1-3 недели;
2) 2-4 недели;
3) 3-5 недель;
4) 4-6 недель.+
15. Наиболее оптимальный срок для проведения секвестрэктомии при лечении хронического посттравматического остеомиелита
1) 1-2 неделя после перелома;
2) 3-4 неделя после перелома;+
3) 5-6 неделя после перелома;
4) 7-8 неделя после перелома.
16. Непрерывному выведению из организма токсичных продуктов распада пораженной кости способствует
1) адекватная санация гнойного очага;
2) дренирование раны латексными перчаточными дренажами;
3) иссечение рубцов;
4) применение метода непрерывной низкодозированной аспирации экссудата.+
17. О наличии в ране секвестров либо инородных тел свидетельствует
1) выпячивание из раны грануляций;+
2) гноетечение из десневых карманов;
3) гноетечение из раны;
4) подвижность зубов.
18. Основное требование на всех этапах лечения посттравматического остеомиелита
1) несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
2) патология прикуса;
3) прочная иммобилизация отломков;+
4) сниженная реактивность организма.
19. Основной принцип лечения острого одонтогенного остеомиелита челюсти
1) двусторонняя широкая периостотомия;+
2) консервативная терапия;
3) односторонняя периостотомия;
4) секвестрнекрэткомия.
20. Отличие хронического посттравматического остеомиелита от одонтогенного
1) болезненность при глотании;
2) образование свищей;
3) определение секвестров на рентгенограмме;
4) отсутствие пышных грануляций.+
21. Отличительной чертой клинического течения токсического остеомиелита является
1) отсутствие гноетечения в острой стадии;
2) отсутствие рентгенологических изменений;
3) пышные грануляции;
4) распространение по протяжению, без формирования четко выраженных границ секвестрации, с вовлечением все новых прилежащих участков кости и соседних зубов.+
22. Отсутствие рентгенологических признаков характерно для стадии остеомиелита
1) острой;+
2) подострой;
3) токсической;
4) хронической.
23. Первые изменения костной ткани при одонтогенном остеомиелите можно выявить на рентгенограмме
1) в первые сутки;
2) изменения не определяются;
3) спустя 2-3 недели от начала заболевания;+
4) спустя месяц от начала заболевания;
5) спустя неделю от начала заболевания.
24. Показание к хирургическому лечению токсического остеомиелита челюстей у лиц с наркотической зависимостью от дезоморфина и первитина
1) наличие стойкого болевого симптома, не купирующегося приемом ненаркотических обезболивающих препаратов;+
2) обильные зубные отложения;
3) подвижность зубов III-IV степени;
4) стойкое ограничение открывания рта.
25. Показанием к хирургическому лечению токсического остеомиелита челюстей у лиц с наркотической зависимостью от дезоморфина и первитина не является
1) затрудненный прием пищи;
2) наличие гнойного отделяемого, ихорозного запаха;
3) подвижность зубов I-II степени;+
4) формирование свищевых ходов, патологических переломов.
26. Показания к проведению секвестрэктомии
1) гноетечение из пародонтальных карманов;
2) нет;
3) острый септический эндокардит;
4) полное формирование секвестра в секвестральной коробке.+
27. Показания к фистулосеквестрнекротомии
1) агранулоцитоз;
2) ревизия гнойной полости;
3) удаление некрозов, секвестров, грануляций, рубцов и свищей в пределах здоровой ткани;+
4) удаление обширного очага некроза.
28. Предотвращение развития остеомиелита челюстей при огнестрельных ранениях
1) иммобилизация отломков без хирургической обработки свежей костной раны;
2) надежное закрепление отломков в совокупности с хирургической обработкой свежей огнестрельной раны челюсти;+
3) отсутствие как иммобилизации отломков, так и хирургической обработки костной раны;
4) только хирургическая обработка свежей огнестрельной раны челюсти.
29. При лечении острого травматического остеомиелита челюсти зуб из щели перелома
1) не удаляется;
2) удаляется только витальный;
3) удаляется только депульпированный;
4) удаляется, если не был удален ранее.+
30. При хирургическом лечении больных нетипичными остеомиелитами челюстей на фоне наркотической зависимости ориентироваться на наличие демаркационных процессов
1) в зависимости от клинической ситуации;
2) не рекомендуется;+
3) обязательно;
4) следует ориентироваться только в области функционирующих костных кровеносных сосудов.
31. Причинный зуб при остром одонтогенном остеомиелите
1) сохраняется с перспективой дальнейшего эндодонтического лечения;
2) удаляется всегда;+
3) удаляется при подвижности III степени;
4) удаляется только в случае гноетечения из десневого кармана.
32. Причиной посттравматического остеомиелита челюсти является
1) неудовлетворительная гигиена полости рта;
2) пародонтоз;
3) поздняя иммобилизация отломков;+
4) хроническая травма слизистой оболочки полости рта.
33. Причиной посттравматического остеомиелита челюсти является
1) значительная травма слизистой;+
2) нарушение больными режима шин;+
3) осложненный кариес зуба в линии перелома;+
4) язвенно-некротический гингивит.
34. Распространение патологического процесса в губчатой кости происходит
1) быстрее, чем в кортикальном слое;+
2) медленнее, чем в кортикальном слое;
3) не происходит;
4) с той же скоростью, что и в кортикальном слое.
35. Рентгенологические признаки секвестрации
1) нечеткость костной структуры;
2) округлый очаг разрежения с четкими границами;
3) полоса просветления, окаймляющая участок некротизированной костной ткани;+
4) хорошо отграниченная однокамерная или многокамерная тень с бухтообразными контурами.
36. Секвестрэктомия на верхней челюсти проводится
1) внеротовым доступом;
2) внутриротовым доступом;+
3) подскуловым доступом;
4) позадинижнечелюстным доступом.
37. Секвестрэктомия на нижней челюсти проводится
1) внеротовым доступом;+
2) внутриротовым доступом;
3) подскуловым доступом;
4) позадинижнечелюстным доступом.
38. Типичные для дезоморфин-зависимого одонтогенного остеомиелита челюстей заболевания симптомокомплексы
1) гипохромная анемия;
2) железодефицитная анемия и неспецифический иммунодефицит;+
3) специфический иммунодефицит;
4) тромбоцитопения.
39. Токсический остеомиелит челюсти развивается при использовании
1) ацикловира;
2) дезоморфина;+
3) пенталгина;
4) хлоргексидина.
1) ацикловира;
2) коделака;
3) пенталгина;
4) первитина.+
41. Формой гематогенного остеомиелита челюсти является
1) гнездная;
2) местная;
3) септико-пиемическая;+
4) токсико-септическая.+
42. Характерная особенность токсического остеомиелита, развивающегося при приеме наркотических средств
1) бессимптомное течение;
2) некроз кости без выраженной демаркации и секвестров;+
3) пышные выбухающие грануляции;
4) раннее образование секвестров.
43. Характерная особенность токсического остеомиелита, развивающегося при приеме наркотических средств
1) Относительно кратковременный рентген-негативный период;
2) образование зон тотального остеонекроза и патологических переломов;+
3) пышные выбухающие грануляции;
4) раннее образование секвестров.
44. Хирургические вмешательства на кости, показанные в острой фазе огнестрельного остеомиелита
1) внеочаговый остеосинтез;
2) внутриочаговый остеосинтез;
3) открытый очаговый остеосинтез;
4) удаление зуба из линии перелома.+
45. Целью резекции остеомиелитического очага является
1) дренирование гнойной раны;
2) снижение внутрикостного давления;
3) удаление обширного очага некроза с целью замещения дефекта кости;+
4) удаление свищей, грануляций и рубцов.