1. Внутривенная стероидная терапия при язвенном колите у детей проводится:
1) при среднетяжелой атаке с системными проявлениями;
2) при тяжелой атаке с системными проявлениями;+
3) у отдельных пациентов детского возраста с тяжелой атакой без системных проявлений;
4) у пациентов, не достигших ремиссии на фоне терапии оптимальной дозой 5-АСК.
2. Выделяют следующие фазы течения язвенного колита:
1) клинико-эндоскопическая (или полная) ремиссия;+
2) клиническая ремиссия;+
3) медикаментозная ремиссия;
4) обострение.+
3. Детям с легкой и среднетяжелой активностью язвенного колита для индукции и поддержания ремиссии назначают перорально препараты первой линии:
1) линекс;
2) лоперамид;
3) месалазин;+
4) сульфасалазин.+
4. Для определения тяжести обострения (атаки) язвенного колита в педиатрии используют:
1) индекс массы тела;
2) индекс нутриционной недостаточности (ИНН);
3) педиатрический индекс активности язвенного колита;+
4) педиатрический индекс резистентности язвенного колита.
5. Инфликсимаб рекомендовано применять у пациентов с:
1) гормонозависимым течением язвенного колита, не контролируемым 5-АСК и тиопуринами;+
2) гормонорезистетной формой заболевания;+
3) сочетанной патологией заболеваний почек;
4) хроническим непрерывным течением язвенного колита.+
6. Лечебные мероприятия при язвенном колите состоят из:
1) гирудотерапии;
2) диетических рекомендаций;+
3) назначения лекарственных препаратов;+
4) психосоциальной поддержки;+
5) хирургического лечения.+
7. На фоне терапии иммуносупрессорами при язвенном колите в общем анализе крови обязательно (ежемесячно) контролируют уровень
1) гемоглобина;
2) лейкоцитов;+
3) эозинофилов;
4) эритроцитов.
8. Необходимым минимумом вакцинопрофилактики для пациента с язвенным колитом является:
1) Hib-вакцина против гемофильной инфекции;
2) для женщин до 26 лет, при отсутствии вируса на момент скрининга рекомендуется вакцинация от вируса папилломы человека;+
3) поливалентная инактивированная пневмококковая вакцина;+
4) рекомбинантная вакцина против HBV;+
5) трехвалентная инактивированная вакцина против вируса гриппа.+
9. Пероральные стероиды при язвенном колите у детей рекомендовано применять:
1) при среднетяжелой атаке с системными проявлениями;+
2) при тяжелой атаке с системными проявлениями;
3) у отдельных пациентов детского возраста с тяжелой атакой без системных проявлений;+
4) у пациентов, не достигших ремиссии на фоне терапии оптимальной дозой 5-АСК.+
10. Плановая колэктомия может быть рекомендована пациентам при:
1) активной фазе язвенного колита;+
2) гормонозависимом язвенном колите, несмотря на терапию максимальными дозами 5-АСК, тиопуринами и анти-ФНО-препаратами;+
3) любых формах язвенного колита;
4) обнаружении высокой дисплазии эпителия толстой кишки.+
11. По протяженности воспалительного процесса язвенный колит делят на:
1) левосторонний колит - поражение распространяется до селезеночного изгиба толстой кишки (включая проктосигмоидит);+
2) ограниченный правосторонний колит с поражением апендикса;
3) проктит - поражение ограничено прямой кишкой;+
4) распространенный или тотальный колит - поражение распространяется проксимальнее левого изгиба толстой кишки (включая субтотальный колит, а также тотальный ЯК с ретроградным илеитом или без него).+
12. При воспалительных заболеваниях кишечника изменяется разнообразие кишечной микрофлоры, преимущественно, за счет снижение доли анаэробных бактерий:
1) Bacteroidetes;+
2) Firmicutes;+
3) Lactobacillus;
4) Salmonella.
13. При невозможности проведения полноценной илеоколоноскопии рекомендовано назначение лучевых диагностических методов:
1) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
2) компьютерная томография (КТ) с контрастированием кишечника;+
3) магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием кишечника;+
4) тепловидение (термография).
14. При отсутствии ответа на прием месалазина (перорально), в течение 2 недель рекомендуют назначение альтернативного лечения в виде:
1) магнитотерапия;
2) назначения пероральных кортикостероидов;+
3) подключения местной терапии (ректальные препараты) (если еще не проводится);+
4) поменения препаратов из группы синтетических избирательный блокатор опиоидных рецепторов (лоперамид).
15. Профилактику гормональной зависимости при лечении язвенного колита у детей используют в виде:
1) оптимизации дозы 5-АСК;+
2) применением препарата лоперамид;
3) терапии клизмами;+
4) усилением базисной терапии с подключением тиопуринов или инфликсимаба.+
16. Тиопурины рекомендовано назначать для поддержания ремиссии у детей с:
1) непереносимостью 5-АСК;+
2) развитием гормонозависимой формы заболевания на фоне проведения терапии 5-АСК в максимальных дозах;+
3) часто рецидивирующим течением (2-3 обострения в год);+
4) частыми дисфункциональными расстройствами кишечника.
17. Тяжесть заболевания (активность) язвенного колита определяется:
1) изменение показателей анализа мочи;
2) наличием внекишечных проявлений и осложнений;+
3) рефрактерностью к лечению (развитием гормональной зависимости и резистентности);+
4) тяжестью текущей атаки.+
18. Целью терапии язвенного колита являются:
1) достижение и поддержание беcстероидной ремиссии (прекращение приема ГКС в течение 12 недель после начала терапии);+
2) переход воспаления на соседние органы;
3) предупреждение оперативного вмешательства;+
4) предупреждение прогрессирования процесса и развития опасных для жизни осложнений;+
5) профилактика осложнений язвенного колита.+
19. Язвенный колит у детей классифицируется по:
1) возрасту ребенка;
2) ответу на гормональную терапию;+
3) протяженности воспалительного процесса;+
4) характеру течения.+
20. Язвенный колит – это
1) острое воспалительное заболевание толстой кишки с распространением поражения непрерывно от прямой кишки в проксимальном направлении;
2) острое инфекционное заболевание с поражением толстой кишки;
3) острое локальное воспалительное заболевание толстой кишки;
4) хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание толстой кишки с распространением поражения непрерывно от прямой кишки в проксимальном направлении.+
