Ответы к тестам НМО: "Терапия аменореи"

1. Акушеру-гинекологу следует рекомендовать пациенткам с ФГА консультацию специалиста психиатрического профиля в связи с

1) депрессиями;+
2) расстройствами приема пищи;+
3) тревожными и биполярными расстройствами;+
4) эйфорическим состоянием.

2. В зависимости от преимущественного уровня поражения того или иного звена нейроэндокринной системы выделяют аменорею

1) маточную;+
2) обусловленную патологией мочеполовой системы;
3) центрального генеза;+
4) яичниковую.+

3. В качестве первой линии терапии ановуляторного бесплодия у пациенток с СПКЯ рекомендуется

1) Дирогестерон;
2) Каберголин;
3) Кломифена цитрат;
4) Летрозол.+

4. Двусторонняя гонадэктомия в терапии аменореи рекомендуется пациенткам с

1) дисгенезией гонад (при наличии Y-хромосомы – после гонадэктомии) целью первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы;
2) дисгенезией гонад при наличии в кариотипе Y-хромосомы в связи с высоким риском малигнизации гонад;+
3) преждевременной недостаточностью яичников;
4) синдромом поликистозных яичников.

5. Для вторичной гипоталамической аменореи характерно

1) биполярное расстройство;+
2) отсутствие развития вторичных половых признаков;
3) прекращение менструаций на фоне потери массы тела;+
4) субсиндромальные психические нарушения в виде расстройств приема пищи (анорексия, булимия).+

6. Для первичной аменореи характерно

1) отсутствие менархе после 14 лет;
2) отсутствие менархе после 16 лет;+
3) отсутствие менструации в течение 6 месяцев у ранее менструировавшей женщины;
4) отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле.

7. Для первичной гипоталамической аменореи характерно

1) аменорея в сочетании с аносмией;+
2) отсутствие развития вторичных половых признаков;+
3) прекращение менструаций на фоне потери массы тела;
4) субсиндромальные психические нарушения в виде расстройств приема пищи (анорексия, булимия).

8. Для терапии аменореи, вызванной гиперпролактинемией, рекомендуется назначение

1) Бромокриптина;+
2) Дирогестерона;
3) Каберголина;+
4) микронизированного прогестерона.

9. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) натуральными эстрогенами в сочетании с прогестагенами в циклическом режиме показана пациенткам с

1) аменорей, вызванной гиперпролактинемией;
2) синдром Шихана;+
3) синдромом Каллмана;+
4) функциональной гипоталамической аменореей.

10. Заместительная гормональная терапия в терапии аменореи рекомендована пациенткам с

1) дисгенезией гонад (при наличии Y-хромосомы – после гонадэктомии) целью первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы;+
2) дисгенезией гонад при наличии в кариотипе Y-хромосомы в связи с высоким риском малигнизации гонад;
3) преждевременной недостаточностью яичников;+
4) синдромом поликистозных яичников.+

11. К причинам вторичной аменореи центрального генеза относят

1) аменореи на фоне потери массы тела;
2) синдрома Каллмана;+
3) синдрома Шихана;
4) синдрома гиперпролактинемии.

12. Ложная аменорея – это

1) отсутствие кровяных выделений из половых путей вследствие нарушения их оттока в связи с атрезией цервикального канала или пороком развития гениталий;+
2) отсутствие менархе после 14 лет;
3) отсутствие менструации в течение 6 месяцев у ранее менструировавшей женщины;
4) отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле.

13. Пациенткам с гипогонадотропным гипогонадизмом для восстановления фертильности рекомендуется

1) назначать аналоги гонадолиберина;+
2) назначать гонадотропные гормоны;+
3) применить гистероскопию;
4) применить кольпоэлонгацию.

14. Пациенткам с первичным гипогонадотропнымгипогонадизмом и послеродовым гипопитуитаризмом рекомендовано назначать

1) Бромкриптин;
2) Дирогестерон;+
3) микронизированный прогестерон;+
4) трансдермальные формы эстрадиола.+

15. Пациенткам с синдромом Ашермана для реализации репродуктивной функции рекомендуется

1) вспомогательные репродуктивные технологии;
2) дриллинг яичников;
3) кольпоэлонгация;
4) проведение гистероскопического адгезиолизиса.+

16. Пациенткам с синдромом Тернера с целью наступления беременности рекомендовано

1) назначать аналоги гонадолиберина;
2) назначать гонадотропные гормоны;
3) применить вспомогательные репродуктивные технологии;+
4) применить кольпоэлонгацию.

17. Первичная аменорея с задержкой полового развития обусловлена

1) СПКЯ;
2) синдромом Шерешевского-Тернера;+
3) синдромом Шихана;
4) синдромом гиперполактинемии.

18. По классификации ВОЗ к I категории аменореи относят

1) избыточную продукцию эстрогенов при нормальных или пониженных уровнях ФСГ, нормальных уровнях пролактина, отсутствии поражений гипоталамо-гипофизарной области;
2) недостаточную продукцию эстрогенов при нормальных или пониженных уровнях ФСГ, нормальных уровнях пролактина, отсутствии поражений гипоталамо-гипофизарной области;+
3) отсутствие очевидного снижения продукции эстрогенов, нормальные уровня ФСГ и пролактина;
4) повышение уровня ФСГ, указывающие на недостаточность яичников.

19. По классификации ВОЗ к II категории аменореи относят

1) избыточную продукцию эстрогенов при нормальных или пониженных уровнях ФСГ, нормальных уровнях пролактина, отсутствии поражений гипоталамо-гипофизарной области;
2) недостаточную продукцию эстрогенов при нормальных или пониженных уровнях ФСГ, нормальных уровнях пролактина, отсутствии поражений гипоталамо-гипофизарной области;
3) отсутствие очевидного снижения продукции эстрогенов, нормальные уровня ФСГ и пролактина;+
4) повышение уровня ФСГ, указывающие на недостаточность яичников.

20. По классификации ВОЗ к III категории аменореи относят

1) избыточную продукцию эстрогенов при нормальных или пониженных уровнях ФСГ, нормальных уровнях пролактина, отсутствии поражений гипоталамо-гипофизарной области;
2) недостаточную продукцию эстрогенов при нормальных или пониженных уровнях ФСГ, нормальных уровнях пролактина, отсутствии поражений гипоталамо-гипофизарной области;
3) отсутствие очевидного снижения продукции эстрогенов, нормальные уровня ФСГ и пролактина;
4) повышение уровня ФСГ, указывающие на недостаточность яичников.+

21. Побочные действия от применения Эстрадиола

1) кровотечения «прорыва»;+
2) маточные кровотечения неясной этиологии;+
3) первичная и вторичная аменорея;
4) тромбоэмболия.+

22. Побочные эффекты от применения Бромокриптина

1) гипертония;
2) звон или шум в ушах;+
3) одышка, плеврит;+
4) снижение остроты зрения.+

23. Побочные эффекты от применения Дидрогестерона

1) гемолитическая анемия;+
2) депрессия;+
3) нарушения функции печени;+
4) снижение массы тела.

24. Показания к применению Бромокриптина

1) бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина;+
2) гестоз;
3) недостаточность лютеиновой фазы;+
4) предменструальный синдром.+

25. Показания к применению Дидрогестерона

1) бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;+
2) вторичная аменорея;+
3) менингиома;
4) нерегулярные менструации.+

26. Показания к применению Эстрадиола

1) вагинальные кровотечения неясной этиологии;
2) гирсутизм при синдроме поликистозных яичников;+
3) олигоменорея;+
4) первичная и вторичная аменорея.+

27. Показания к применению препарата Гонадотропин хорионический

1) ановуляторная дисфункция яичников;+
2) гормонально-активные опухоли половых желез;
3) межуточно-гипофизарная недостаточность;+
4) позднее половое развитие.+

28. Показания к применению препарата Кломифен

1) аменорея (дисгонадотропная форма);+
2) ановуляторное бесплодие;+
3) постконтрацептивная аменорея;+
4) эндометриоз.

29. Препаратом первой линии медикаментозной терапии аменореи, вызванной гиперпролактинемией, является

1) Бромокриптин;
2) Дирогестерона;
3) Каберголин;+
4) микронизированный прогестерон.

30. При неэффективности консервативных методов преодоления бесплодия у пациенток с СПКЯ рекомендуются

1) вспомогательные репродуктивные технологии;+
2) дриллинг яичников;+
3) кольпоэлонгация;
4) лапароскопия.+

31. Противопоказания к применению Бромокриптина

1) дисменорея;
2) заболевания сердечно-сосудистой системы;+
3) печеночная недостаточность;+
4) эндогенный психоз.+

32. Противопоказания к применению Гонадотропина хорионического

1) ановуляторная дисфункция яичников;
2) гормонально-активные опухоли половых желез;+
3) позднее половое развитие;
4) раннее наступление менопаузы.+

33. Противопоказания к применению Дидрогестерона

1) злокачественные опухоли печени;+
2) кровотечения из влагалища неясной этиологии;+
3) менингиома;+
4) нерегулярные менструации.

34. Противопоказания к применению Каберголина

1) аменорея;
2) гиперпролактинемия;
3) неконтролируемая артериальная гипертензия;+
4) симптомы нарушения функции сердца.+

35. Противопоказания к применению Эстрадиола

1) вагинальные кровотечения неясной этиологии;+
2) злокачественные опухоли яичников;+
3) маточные кровотечения неясной этиологии;+
4) первичная и вторичная аменорея.

36. Противопоказания к применению препарата Кломифен

1) аменорея (дисгонадотропная форма);
2) ановуляторное бесплодие;
3) беременность;+
4) эндометриоз.+

37. Рекомендуется гонадэктомия с последующей заместительной гормональной терапией путем введения натуральных эстрогенов пациенткам с

1) дисгенезией гонад (при наличии Y-хромосомы – после гонадэктомии) целью первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы;
2) дисгенезией гонад при наличии в кариотипе Y-хромосомы в связи с высоким риском малигнизации гонад;
3) синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера;
4) синдромом нечувствительности к андрогенам.+

38. Рекомендуется проведение гистероскопии с разрушением внутриматочных синехий и последующим назначением заместительной гормональной терапии - в циклическом режиме пациенткам с

1) дисгенезией гонад (при наличии Y-хромосомы – после гонадэктомии) целью первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы;
2) дисгенезией гонад при наличии в кариотипе Y-хромосомы в связи с высоким риском малигнизации гонад;
3) синдромом Ашермана;+
4) синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера.

39. Рекомендуется создание искусственного влагалища (кольпопоэз) или кольпоэлонгация пациенткам при терапии аменореи пациенткам с

1) дисгенезией гонад (при наличии Y-хромосомы – после гонадэктомии) целью первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы;
2) дисгенезией гонад при наличии в кариотипе Y-хромосомы в связи с высоким риском малигнизации гонад;
3) синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера;+
4) синдромом нечувствительности к андрогенам.+

40. Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера – это

1) недостаточно развитые молочных железы;
2) первичное отсутствие менструаций при нормально развитых первичных и вторичных половых признаках;+
3) первичное отсутствие менструаций, адренархе;
4) полное или частичное отсутствие матки и влагалища в 1/3 случаев ассоциированное с пороками развития мочевыводящих путей.+

41. Синдром полной нечувствительности к андрогенам – это

1) недостаточно развитые молочные железы;+
2) первичное отсутствие менструаций при нормально развитых первичных и вторичных половых признаках;
3) первичное отсутствие менструаций, адренархе;+
4) полное или частичное отсутствие матки и влагалища в 1/3 случаев ассоциированное с пороками развития мочевыводящих путей.

42. Терапия, направленная на восстановление овуляции, проводится предпочтительно препаратом

1) Дирогестероном;
2) Каберголином;+
3) Кломифена цитратом;
4) микронизированным прогестероном.

43. Термин «аменорея» подразумевает под собой следующие состояния

1) отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле;+
2) отсутствие менструаций в течение 6 месяцев при ранее нерегулярном менструальном цикле;+
3) отсутствие менструаций в течение 6 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле;
4) отсутствие менструаций при условии развития вторичных половых признаков к 15 годам жизни или в течение 3-х лет после телархе.+

44. У пациенток с функциональной гипоталамической аменореей при достаточном уровне эстрадиола для овариальной стимуляции можно использовать

1) Дирогестерон;
2) Каберголин;
3) Кломифена цитрат;+
4) микронизированный прогестерон.

45. Частота аменореи в популяции составляет

1) 12%;
2) 20%;
3) 25%;
4) 5,6%.+