1. Альтернативный путь купирования симптомов тяжелой гипогликемии взрослому пациенту – это
1) 0,5 мг глюкагона п/к или в/м;
2) введение 1 мг глюкагона п/к или в/м; +
3) введение 5% глюкозы 40-100 мл в/в;
4) прием 1-2ХЕ легкоусваиваемых углеводов перорально.
2. Ведущим звеном в патогенезе гиперосмолярного гипергликемического является
1) абсолютная инсулиновая;
2) дегидратация; +
3) кетоз;
4) метаболический ацидоз.
3. Гипогликемическая при сахарном диабете может развиваться вследствие
1) недозированной физической нагрузки; +
2) недостаточного приема белков;
3) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина; +
4) передозировки вводимого инсулина; +
5) ухудшения функций печени и почек. +
4. К группе развития диабетической нейроостеоартропатии относятся
1) с артериальной гипертензией;
2) с нарушением ритма сердца;
3) с периферической нейропатией; +
4) с тиреотоксикозом.
5. К диабетическим макроангиопатиям относится
1) диабетическая нефропатия;
2) диабетическая ретинопатия;
3) диабетическая ретинопатия;
4) ишемическая болезнь сердца. +
6. К диабетическим микроангиопатиям относятся
1) ИБС;
2) диабетическая нейроостеоартропатия;
3) диабетическая нейропатия;
4) диабетическая нефропатия; +
5) диабетическая ретинопатия; +
6) цереброваскулярные .
7. К клиническим проявлениям урогенитальной автономной нейропатии относят
1) никтурию;
2) поллакиурию;
3) ретроградную эякуляцию; +
4) хронический цистит.
8. Какая структура почки поражается при диабетической нефропатии?
1) мозговое почки;
2) петля Генле;
3) почечный клубочек; +
4) собирательная трубочка.
9. Какие сосуды поражаются при диабетической макроангиопатии?
1) артерии; +
2) вены;
3) капилляры;
4) лимфатические сосуды.
10. Какова частота контроля уровня креатинина у пациентов с ХБП С4 стадией?
1) 1 раз в 12 месяцев;
2) 1 раз в 3 месяца; +
3) 1 раз в 6 месяцев;
4) 1 раз в месяц.
11. Какой является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании?
1) С-пептид;
2) гликированный гемоглобин; +
3) средняя суточная гликемия;
4) фруктозамин.
12. Клиническим проявлением критической ишемии нижней конечности у пациента с СД является
1) акральный некроз; +
2) буллы на голени;
3) гематома пальца вследствие травмы;
4) рана подошвы стопы, окруженная гиперкератозом;
5) шелушение в межпальцевых промежутках.
13. Клиническими проявлениями диабетического кетоацидоза являются
1) желудочно-кишечная ; +
2) повышение аппетита;
3) полидипсия, полиурия; +
4) потеря аппетита, тошнота, рвота; +
5) резкая слабость, вялость, сонливость. +
14. Купирование гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом необходимо при уровне глюкозы менее или равное
1) 2,9 ммоль/л;
2) 3,0 ммоль/л;
3) 3,5 ммоль/л;
4) 3,9 ммоль/л. +
15. Локализация болей при диабетической полинейропатии
1) коленные и/или голеностопные суставы;
2) мышцы;
3) нет четкой локализации;
4) стопы. +
16. На догоспитальном этапе или в приемном отделении пациенту с диабетическим кетацидозом необходимо выполнить следующие
1) вводить 0,9 % NaCl в/в капельно со скоростью 1 л/ч; +
2) начать введение кристаллоидных растворов (Рингера, Рингера-Локка, Хартманна и др.);
3) начать инсулинотерапию в режиме малых доз; +
4) провести экспресс- гликемии и анализ любой порции мочи на кетоновые тела.
17. Основные клинические острой стадии диабетическая нейроостеоартропатии
1) гиперемия;
2) гипертермия;
3) деформация стопы;
4) язвы;
5) односторонняя отечность. +
18. Особенность пролиферативной стадии диабетической ретинопатии
1) микроаневризмы;
2) множественные ретинальные кровоизлияния;
3) сосудов в области диска зрительного нерва; +
4) твердых и мягких экссудатов.
19. По уровню альбуминурии хроническая болезнь почек классифицируется как А2 при соотношении альбумин/креатинин разовой порции мочи
1) 3-30 мг/ммоль; +
2) <3 мг/ммоль;
3) >30 мг/ммоль;
4) >300 мг/ммоль.
20. каких групп используются при лечении диабетический нейропатии?
1) НПВС;
2) антидепрессанты; +
3) антиконвульсанты; +
4) триптаны.
21. При каком остром осложнении сахарного диабета симптомов связано с абсолютной инсулиновой недостаточностью?
1) гиперосмолярное гипергликемическое;
2) гипогликемическая кома;
3) диабетический кетоацидоз; +
4) лактатацидоз.
22. При купировании симптомов легкой гипогликемии контроль глюкозы после приема легкоусваиваемых углеводов целесообразно проводить через
1) 10 минут;
2) 15 минут; +
3) 30 минут;
4) 5 минут;
5) контроль глюкозы проводить не обязательно, ориентироваться на самочувствие.
23. Синдром диабетической стопы – это
1) рана голени на фоне липоидного некробиоза;
2) рана стопы на фоне венозного оттока у пациента с СД;
3) рана стопы, связанная с неврологическим нарушением у пациента с СД; +
4) травматический перелом пальца стопы.
24. клубочковой фильтрации 38 мл/мин/1,73м2 характерна для какой стадии ХБП?
1) С2 стадии;
2) С3а стадии;
3) С3б стадии; +
4) С4 стадии.
25. Скрининг диабетической полинейропатии проводится у пациентов СД 2 типа
1) сразу после постановки диагноза; +
2) через 1 год после постановки диагноза;
3) через 3 года после постановки диагноза;
4) через 5 лет после постановки диагноза.
26. Специфической деформацией стопы при сахарном диабете является
1) Hallux valgus;
2) cтопа Шарко; +
3) деформация Тейлора;
4) поперечное плоскотопие;
5) продольное плоскостопие.
27. лечения симптомов тяжелой гипогликемии заключается в
1) введении 40-100 мл 40% раствора глюкозы до восстановления сознания; +
2) введении 40-100 мл 5% раствора глюкозы до восстановления сознания;
3) приеме 1-2ХЕ легкоусваиваемых углеводов перорально.
28. Целевой холестерина липопротеинов низкой плотности у пациентов с очень высоким сердечно-сосудистым риском составляет
1) 1,4 ммоль/л; +
2) 1,8 ммоль/л;
3) 2,5 ммоль/л;
4) 3,0 ммоль/л.
29. Целевые уровни холестерина липопротеинов низкой плотности для пациентов высокого риска составляют
1) 1,4 ммоль/л;
2) 1,8 ммоль/л; +
3) 2,5 ммоль/л;
4) 3,0 ммоль/л.
30. Частота осмотра офтальмолога пациентов с сахарным диабетом без осложнений
1) 1 раз в 12 месяцев; +
2) 1 раз в 16 месяцев;
3) 1 раз в 3 месяца;
4) 1 раз в 6 месяцев.
31. Что наиболее значимо с точки зрения риска развития болевой дистальной диабетической нейропатии у пациентов СД 1 типа?
1) гипертриглицеридемия;
2) диабетический кетоацидоз;
3) длительность диабета;
4) плохой гликемический контроль. +
