Ответы к тестам НМО: "Безопасная медицинская среда в анестезиологии и реанимации"

1. Безопасная медицинская среда – это

1) внимательное и вежливое обращение с пациентом;

2) комфортная палата для пациента;

3) улучшение качества медицинской помощи;

4) условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности пациенту и медицинскому работнику. +

2. Во сколько раз снижается количество микроорганизмов на коже рук при мытье с мылом и водой?

1) 10-20 раз;

2) 100-1000 раз; +

3) 1000-10000 раз;

4) 40-50 раз.

3. Время, необходимое для начала обработки наркозно-дыхательной аппаратуры

1) в конце рабочего дня;

2) не позднее 3 часов после отсоединения от пациента;

3) не позднее 30 минут после отсоединения от пациента. +

4. Год создания «Всемирного альянса за безопасность пациентов»

1) 2004; +

2) 2008;

3) 2010;

4) 2014.

5. ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи) при проведении ларингоскопии

1) заболевания дыхательных путей; +

2) неприятный запах из ротовой полости;

3) парентеральные вирусные гепатиты. +

6. Инфекции, относящиеся к ИСМП

1) инфекции, передающиеся половым путем;

2) инфекции, присоединившиеся к основному заболеванию у госпитализированных пациентов; +

3) инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности; +

4) особо опасные инфекции.

7. Инфекционные риски для медицинского персонала

1) низкая зарплата;

2) работа по графику;

3) травматизация; +

4) химическое загрязнение. +

8. Использование каких дозаторов для антисептика (или мыла) желательно использовать в отделении ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)

1) бытовые дозаторы;

2) дозаторы на фотоэлементах; +

3) локтевые дозаторы. +

9. Катетер-ассоциированные инфекции кровотока развиваются при

1) внутривенном введении лекарственных средств;

2) использовании сосудистого катетера для введения лекарственных средств; +

3) переливании препаратов крови;

4) подкожном введении лекарственного препарата.

10. Лекарственные препараты, вызывающие у медицинского персонала химическую контаминацию

1) аминокислоты;

2) моноклональные антитела; +

3) солевые растворы;

4) цитотоксические лекарственные средства. +

11. Меры предосторожности при работе с пациентами

1) мыть руки после контакта с пациентом; +

2) надевать две пары перчаток;

3) надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями и зараженными объектами; +

4) одевать маску, использовать защитный экран во время процедур. +

12. Меры профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов на ИВЛ

1) использование гидрофобных антибактериальных дыхательных фильтров-ТВО; +

2) использование одноразовых дыхательных контуров; +

3) применение антибиотиков широкого спектра действия;

4) применение противопролежневого матраса.

13. Места размещения дозатора с кожным антисептиком

1) комната отдыха медицинского персонала;

2) ординаторская;

3) у входа в палату; +

4) у постели больного. +

14. Недостатки мытья рук с мылом и водой

1) возможна контаминация одежды при разбрызгивании воды; +

2) повреждение липидов рогового слоя кожи; +

3) повышение финансовых затрат.

15. Норма сатурации в %

1) 80-85%;

2) 85-90%;

3) 90-92%;

4) 96-99%. +

16. Основной документ, регламентирующий обработку рук медицинских работников

1) СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;

2) СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; +

3) СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

17. Основные методы борьбы с ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи)

1) дезинфекция объектов внутрибольничной среды; +

2) применение антибиотиков широкого сектора действия;

3) совершенствование методов обработки рук медицинского персонала; +

4) стерилизация инструментария, диагностической и лечебной аппаратуры; +

5) увеличение срока пребывания пациента в стационаре.

18. Основные рекомендации при постановке центрального венозного катетера

1) адекватное обезболивание;

2) гигиена рук; +

3) полное укрывание пациента, использование стерильных халатов, перчаток; +

4) положение пациента строго на спине.

19. Перечислите наиболее токсичные лекарственные средства

1) антибиотики; +

2) гормональные лекарственные средства; +

3) кристаллоидные растворы;

4) растворы гидроксиэтилкрахмала.

20. Периодичность осмотра состояния центрального венозного катетера

1) 1 раз в три дня;

2) ежедневно; +

3) при внутривенном введении лекарственного препарата или подсоединения инфузионной системы;

4) при выявлении проблемы, связанной с катетером (боль, отёчность руки, промокание повязки).

21. После использования бактериально-вирусного фильтра в аппарате ИВЛ

1) его утилизируют как медицинские отходы класса А;

2) подлежит дезинфекции и утилизации, как медицинские отходы класса Б; +

3) после высушивания, подлежит повторному использованию.

22. После использования одноразовые дыхательные контуры

1) подлежат дезинфекции и утилизации как медицинские отходы класса Б; +

2) подлежат дезинфекции, ПСО и стерилизации согласно руководству по эксплуатации соответствующего аппарата;

3) после высушивания подлежат повторному использованию;

4) утилизируют как медицинские отходы класса А.

23. Последовательность проведения очистки наркозно-дыхательной аппаратуры

1) дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация; +

2) дезинфекция, стерилизация, предстерилизационная очистка;

3) ополаскивание под проточной водой, дезинфекция;

4) предстерилизационная очистка, стерилизация, дезинфекция.

24. При гигиене рук чаще всего пропускаются следующие участки кожи

1) большой палец; +

2) кончики пальцев; + 

3) межпальцевые промежутки; +

4) мизинец.

25. Причины дерматитов у медицинских работников

1) использование разнообразных антисептиков;

2) многократная обработка рук, с образованием трещин, сухостью кожи; +

3) чрезмерное ополаскивание рук водой.

26. Проблемы, возникающие при развитии нозокомиальных инфекций у пациентов ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)

1) ограничение применения антибиотиков;

2) повышение риска летального исхода; +

3) снижение стоимости лечения;

4) увеличение сроков пребывания пациентов в ОРИТ. +

27. Продолжительность использования одноразовых дыхательных контуров

1) 12 часов;

2) 24 часа;

3) 48 часов;

4) 72 часа. +

28. Прямая ларингоскопия – это

1) введение в трахею интубационной трубки при помощи ларингоскопа; +

2) обследование ротовой полости при помощи шпателя;

3) постановка трахеостомической трубки.

29. Составляющие безопасной среды медицинских работников

1) выполнение манипуляций с соблюдением асептики и антисептики; +

2) использование средств индивидуальной защиты; +

3) повышение квалификации;

4) работа в дневную смену.

30. Составные части безопасной медицинской среды

1) безопасность медицинского персонала; +

2) безопасность населения, проживающего на территории, прилегающей к медицинской организации; +

3) безопасность пациента; +

4) применение антибиотиков широкого спектра действия;

5) увеличение заработной платы медицинским работникам.

31. Способы, относящиеся к гигиенической обработке рук

1) гигиеническая обработка рук путем мытья с мылом и водой; +

2) надевание перчаток;

3) обработка рук кожным антисептиком; +

4) обработка рук хирурга.

32. Травматизация медицинского работника – это

1) болезненная ситуация;

2) риск инфицирования; +

3) ситуация, не имеющая значения;

4) стрессовая ситуация. +

33. Транзиторная микрофлора

1) приобретается медицинским персоналом во время работы; +

2) присутствует на поверхности рук всегда;

3) условно-патогенные микроорганизмы.

34. Требования к контейнеру для сбора острых отходов класса Б

1) одноразовый непрокалываемый влагостойкий контейнер; +

2) плотно прилегающая крышка, исключающая возможность самопроизвольного вскрытия; +

3) размер не более 2 литров.

35. Удаление центрального венозного катетера осуществляет

1) лечащий врач с последующей отметкой в истории болезни; +

2) любой врач ЛПУ;

3) медицинская сестра-анестезист;

4) сотрудник анестезиологической службы с последующей отметкой в истории болезни. +

36. Условия эффективного мытья и обеззараживания рук

1) коротко подстриженные ногти; +

2) наличие раковины;

3) отсутствие искусственных ногтей; +

4) отсутствие повреждений на коже.

37. Факторы, влияющие на развитие ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи) у пациентов в ОРИТ

1) перевод пациента на парентеральное питание;

2) появление микроорганизмов устойчивых к воздействию антибиотиков и химических средств; +

3) применение наркотических анальгетиков с целью обезболивания;

4) снижение иммунного статуса организма. +

38. Функции бактериально-вирусного фильтра в аппарате ИВЛ

1) защищает дыхательную аппаратуру от воздушно-капельной бактериальной и вирусной инфекции; +

2) снижает стоимость наркоза;

3) усиливает действие наркотических анальгетиков;

4) является барьером на пути жидкостей (слюны, мокроты, конденсата). +

39. Химическая контаминация медицинского персонала – это

1) вакцинация;

2) непреднамеренное воздействие опасных для здоровья лекарственных средств; +

3) отравление продуктами питания.

40. Химическая контаминация медицинского работника происходит

1) во время введения лекарств; +

2) во время приготовления лекарств; +

3) во время приема пищи;

4) с поверхности упаковок лекарственных средств. +

41. Цвет контейнера для сбора острых отходов класса Б

1) белый;

2) желтый; +

3) красный;

4) любая пластиковая бутылка.

42. Частота смены медицинской маски необходима

1) 1 раз в смену;

2) каждые 2 часа; +

3) каждые 4 часа;

4) каждые 8 часов.

43. Что из перечисленного относят к профилактике химического заражения?

1) вакцинация;

2) ежегодные медицинские осмотры;

3) использование средств индивидуальной защиты; +

4) соединения типа Луер-лок. +

44. Что из перечисленного является профилактикой химического заражения?

1) большой опыт работы;

2) использование переходников; +

3) работа в перчатках; +

4) техника владения внутривенной манипуляцией.

45. Эффективный антисептик для обработки кожи при постановке центрального венозного катетера

1) 5 % спиртовой раствор йода;

2) 70% раствор этилового спирта;

3) кожный антисептик с хлоргексидином; +